Модификация образа жизни – это комплекс мер, направленных на изменение питания и физической активности с целью снижения рисков по различным заболеваниям (сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной и прочих систем). То есть в первую очередь речь именно о здоровье, а не о стройности, приятном отражении в зеркале и завистливых взглядах коллег на работе. Для людей с лишним весом этот процесс напрямую связан с уменьшением процента жировой ткани, что также приводит к снижению множества рисков.
Нельзя отрицать, что условно здоровые люди с лишним весом существуют. Особенно ярко этот момент транслируется сторонниками искаженного движения «бодипозитив», которые радикально продвигают мысль о том, какие они здоровые и сильные, активные, сексуальные и вообще молодцы, и жир им не капли не мешает. Допустим.
Однако наука, множество многолетних исследований отличного качества, метаанализы и здравый смысл дали сообществу, глубоко изучающему вопрос здоровья, понять одну важную мысль – жир может не мешать жить только до поры до времени. То есть условно здоровый человек с процентом жира около 50, придя к эндокринологу, скорее всего, получит диагноз «ожирение» (индекс массы тела 30) или «избыточная масса тела» (ИМТ[3]25) (эти диагнозы можно найти в МКБ-10: Е-66 и R-63,5 и не обижаться на терминологию), даже если у него отличные анализы. Такой пациент с точки зрения медицины не является здоровым. Если эндокринолог хороший, его рекомендацией будет именно модификация образа жизни. Кроме того, он опишет все риски, которые вызывает повышенный процент жировой ткани, и пояснит, чем это может обернуться для гордого носителя жира в долгосрочной перспективе.
Кратко – избыток жира повышает риски смерти от всех причин. Не кратко – он вызывает сердечно-сосудистые заболевания, метаболический синдром, сильную нагрузку на суставы и кости, ускоряющую дегенеративные изменения скелета. Люди с избыточной массой тела имеют гормональные нарушения чаще всего как следствие ожирения (а не причину, как бы ни хотелось обвинять щитовидку или надпочечники). Их внутренние органы испытывают повышенную нагрузку, которая впоследствии приведет к нарушению функций этих органов. Увы и ах, мои милые бодипозитивные тиктокеры, вы здоровы ПОКА ЕЩЕ.
Но не будем о грустном. Потому что модификация образа жизни важна не только для тех, кто борется с лишним весом и морит себя диетами, раскачивая качели голодовок и срывов, все увеличивая и увеличивая проблемы в отношениях с едой. Этот процесс для всех. Не имея лишнего веса, можно бояться еды, демонизировать пищевые группы, исключать абсолютно все вкусное из-за его «мусорности». И заработать те же проблемы с сердечно-сосудистой системой и внутренними органами благодаря перекосам в рационе и бедному питательному составу продуктов. А виновато банальное отсутствие знаний о том, как именно можно есть все что угодно, оставаясь здоровыми и активными. И при этом жить дольше, если, конечно, ноги не понесут под танк, падающий кирпич или нож в подворотне.
Наверное, после прочитанного выше у вас создается впечатление, будто комплекс этих мер, вероятно, огромный. Как же применить все и сразу, не впадая в панику и не загоняя организм в сильный стресс, который захочется заесть конфетами в майонезе?
Никак. Модификация образа жизни должна быть плавной, адаптированной под собственный темп и комфорт. Она не должна приносить боль и страх, поэтому стоит использовать метод маленьких шагов и приемы КПТ (когнитивно-поведенческой терапии).
Цель модификации образа жизни – формирование устойчивых пищевых привычек на всю жизнь, получение знаний, позволяющих вам проанализировать все самостоятельно и научиться основам здорового питания и физической активности. Этот процесс конечен, он дает устойчивый результат и расширяет ваш потенциал и возможности.
В сопровождении вас на пути к этому результату и заключается моя работа.
Сейчас я дам пару советов, с чего можно начать самостоятельно. Давайте на берегу договоримся – то, что у вас сейчас в руках эта книга, уже и есть начало. Вы – молодец, можете похвалить себя сполна, ведь вложиться в знания – большой и серьезный шаг. Вы купили эту книжку, значит, хотите стать лучше, и я обязательно вам помогу.
Это было во-первых. А во-вторых, давайте поговорим о целях.
Наша цель – Здоровье, ментальное, физическое, то, которое принесет вам профиты в виде, к примеру, снижения веса. А дальше, как по накатанной: у кого уменьшатся симптомы акне, у кого наладится цикл, кто-то забеременеет, кто-то начнет нормально спать, есть, ходить ногами или ни с того ни с сего даже обнаружит желание тренироваться. Внешний вид – это приятное дополнение к процессу, который будет омолаживать ваше тело изнутри. Не пугайтесь, я не призываю никого бежать в качалку, это вовсе не всякому приносит удовольствие.
Наши с вами шаги должны быть постепенными, в меру плавными, чтобы своей благородной пользой не причинить организму стресс, после чего тело начнет сопротивляться, а мозг хотеть вон тот торт сию минуту. Образ жизни складывается годами, резко менять его так же глупо, как если внезапно, не задумавшись о своей сексуальности, взять и сменить пол. Полезные привычки, как и вредные, не появляются сразу, а монотонно добавляются в ежедневную рутину и потихоньку смещают ось приоритетов в сторону заботы о теле.
Я рекомендую начать с одного шага в одну-две недели.
Возьмите первую рекомендацию и приложите ее с разных сторон к своей реальности. Сделайте так, чтобы она легла комфортно, не доставляла неудобств и не заставляла вас думать, что вы занимаетесь какой-то чушью.
Как только вы поняли, что это вам дается легко и просто, можно приступать ко второй рекомендации, не забывая при этом сохранять первую. Пока вторая встраивается в жизнь вместе с первой, следите за своим комфортом и смотрите, что меняется в процессе.
И далее добавляйте новые и новые вещи, вплоть до момента, когда вы поймете, что изменения есть, а никакой магии в этом нет. На это может уйти приличное количество времени. Но модификация образа жизни – не диета, не затаскивание себя силком за шиворот в тренажерный зал, не ограничения, не рамки. Поэтому вы не откатитесь, не сорветесь и не заработаете РПП. Модификация образа жизни – рекомендация в борьбе с половиной насущных диагнозов в современной доказательной медицине.
Итак, гайд по первым шагам к здоровому образу жизни.
Шаг первый
Оцените ситуацию со своим питанием. Выдохните, отвлекитесь, потом снова оцените, уже без каких-либо обвинений себя в сложившейся ситуации. Чего вы едите много? Как часто? Чего вы едите мало? Почему так? Попробуйте понять, сколько именно раз за день вы едите.
Когда вы поймете, сколько раз вам комфортно принимать пищу, остановитесь на этой цифре. И с этого дня ешьте столько или меньше на один раз в день, полностью исключив что-то между этими приемами пищи. Не кусочничайте, не перехватывайте на лету, если нет времени поесть основательно. Считайте перекус за прием пищи.
Определите количество приемов пищи и сделайте это СИСТЕМОЙ.
Шаг второй
Замените снеки.
Если вы совсем не можете без перекусов или любите что-то жевать под кино, сразу себя не переучить. (Есть под любые гаджеты неправильно!) Но можно хотя бы обернуть эту привычку в свою пользу.
Например, замените пачку чипсов на поднос с овощами: палочки из моркови, огурца, сельдерея, перца, кусочки редиски, ворох шпината или листового салата. Пусть рядом будет чашечка с хумусом или творожным сыром. Калорий мало, жевание обеспечено, хумус и сыр можно сделать солененькими, а пользу овощей сложно переоценить. Чипсы из фруктов, на мой взгляд, такое себе удовольствие, но если любите, почему бы и да. Фруктовая тарелка – менее легкий, но не менее крутой вариант, используйте ее с удовольствием, просто чуть реже.
Если не хочется заморачиваться, имейте в виду: самые легкие или толковые снеки из тех, что употребляются повсеместно – попкорн, сыры и мясные чипсы.
Со временем при желании вы можете отказаться от совмещения просмотра кино/работы/чтения с едой. Это добавит в питание элемент осознанности (да, простите, но это слово тут не заменить) и поможет сконцентрироваться на вкусе, жевании, получении удовольствия от еды. Ужин станет наслаждением, а не бездумным закидыванием пищи в топку.
Итак, заменяем снеки.
Шаг третий
Откажитесь от большинства жидких калорий (про алкоголь отдельно будет написано дальше, но, думаю, очевидно, что рекомендовать я его вам точно не стану). Почему не от всех? Все просто, без радикализма – не стоит накладывать вето на ни в чем не повинный, просто не самый выгодный напиток, позволяйте себе его пить в кайф, но реже, и учитывайте это.
Соки, сладкая газировка, энергетики не дают насыщения (ну, разве что энергетик может аппетит придавить), зато дают поток входящей энергии (калории, родненькие наши, про них напишу далее на стр. 31 «про подсчет калорий»). Если сможете пить чай и кофе без сахара – втройне круто, заменить его на стевию и ей подобные подсластители – пожалуйста (про них почитаете дальше).
Если сильно хочется газировки или энергетик – берите те, что с пометкой Zero. Нет сахара – нет калорий, но сладенько и вполне даст вам спокойно унять жажду кусочничества.
Снижаем жидкие калории!
Шаг четвертый
Ешьте фрукты и овощи в каждый прием пищи.
Овощи и фрукты – это объемная низкокалорийная еда. Она даст вам не только кучу витаминов и минералов, пользу для кишечника и иммунитета, но и потрясающую сытость. Добавляя к каждой трапезе примерно 200 г растительности, вы заполняете желудок, получая при этом пользу. В результате нет ощущения тяжести и желания «шлифовать» обед куском торта размером с балконную дверь.
Я говорю не только о свежих овощах, я имею в виду все: рагу, гарниры из замороженных смесей, всю ферментацию (маринованные, соленые овощи), грибы, водоросли (без масла), овощные котлеты, консервы и ягодный сорбет. Закупитесь в овощной лавке, пусть растительная пища будет всегда под рукой. если не знаете, что поесть – половина блюда уже готова. Я ласково называю растительность «растишка», привычка с первых курсов, душевно звучит.
Про «резиновые» овощи зимой и их химозность и про «там ничего хорошего нет» тоже будет написано дальше.
Это я ем, хоть и не козел. Растительность на стол!
Шаг пятый
Не забывайте про белок.
Не едите мясо? Пусть будет рыба. Не едите рыбу? Морепродукты. И это не хотите? Кисломолочка, в частности, творог. А также яйца, сыр, греческий йогурт, тофу и соевая спаржа (расскажу про нее дальше, очень интересная штука).
Добавляйте порцию полноценного белка к каждому приему пищи, и в тандеме с растительной пищей они обеспечат вам длительную качественную сытость.
Белок нам очень нужен!
Всего пять рекомендаций, рассчитанных на пять недель работы с пищевыми привычками. Начните с малого, закончите комплексно, и результат не заставит себя долго ждать. Я не обещаю вам, что вы похудеете, наполнитесь благодатью и начнете понимать испанский, но улучшение самочувствия при таких действиях практически неотвратимо.
Это лишь малая часть из того, что вы можете сделать для своего здоровья, но это уже весьма серьезная работа.