«Есть в нерешительности сила,
Когда по ложному пути,
Вперёд, на ложные светила
Ты не решаешься идти».
Е.А. Евтушенко.
Начатая в девяностые годы двадцатого века «капитализация» в здравоохранении для болеющих в России стала «шоковой терапией», продолжающейся до настоящего времени. Уже на «передовой линии ФРОНТА», в поликлиниках, врачи стали «обязаны» назначать «стандарты» химических препаратов, имеющие многие побочные действия, возможные опасные для жизни пациентов осложнения /изложенные мелким шрифтом в прилагаемых инструкциях/.
На выяснении причин заболеваний своё внимание врач заострить не успевает из-за дефицита времени /15 минут на визит пациента/.
А причин, к примеру, для артериальной гипертензии, немало. Это, прежде всего, ТОКСИЧНОСТЬ!!! продуктов питания: гипертензией организм человека естественно! реагирует даже на незначительное количество употребленных токсических веществ: мясо животных, выращиваемых с добавлением им в пищу гормонов, антибиотиков; питье сомнительных фруктовых, тонизирующих и других сахаросодержащих напитков, некачественного алкоголя; переслащённых хлебобулочных изделий; заболевания печени, почек, эндокринные нарушения, многодневные задержки стула, неспокойная обстановка в семье, на работе, переутомление, нарушение сна и другие. Артериальной гипертензией организм человека реагирует и на употребление химических препаратов. По моим многолетним наблюдениям устранение изложенных причин, своевременное лечение сопутствующих заболеваний нормализует артериальное давление без применения химических препаратов. Необходимость «пожизненного» применения их отпадает!
Не являясь непосредственной причиной смерти человека, манифестируя угрозу недостаточного объема циркулирующей крови в организме, тромбообразования, ишемической болезни сердца, цереброваскулярной болезни, а также болезни печени, почек и других, гипертензия занимает не последнее место в продолжительности его жизни. В большинстве случаев гипертонию надо рассматривать, прежде всего, как адекватную ЗАЩИТНУЮ РЕАКЦИЮ на не всегда своевременно выявляемый возникающий и прогрессирующий более грозный болезненный процесс в организме!
В умении своевременного выявления причин артериальной гипертензии и других заболеваний, своевременного их устранения проявляется искусство лечения врача.
Но… по существующим современным инструкциям требуется «необсуждаемое» назначение «стандартов» химических препаратов, «подтверждающее грамотность» врачей, их назначающих, как при гипертонии, так и при других заболеваниях. Очевидно, что подобные инструкции нуждаются в переосмыслении в нашем РОССИЙСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ! Назначающий химические препараты врач, на вопросы доверчивого законопослушного пациента о том, как долго ему их принимать, вынужден отвечать, что… лечиться придётся всю жизнь…
Размышляющий пациент уходит обескураженный, и не согласный на такую перспективу. «Бесстрашные» посетители поликлиник, оптимистично доверяя знаниям врачей всех специальностей, могут принимать до 10-20-30 и более препаратов ежедневно, привыкая к ним и опасаясь ухудшения состояния здоровья при их отмене…
Вынужденный назначать химические препараты, рекомендованные узкими специалистами поликлиники, врачами больниц, диагностических центров и т.д., участковый врач общей практики невольно становится фактически главным из участников «ГРАНДИОЗНОГО МЕНЕДЖЕРСТВА» по их распространению.
Пациенты, приходящие в лечебные учреждения, как в «храм здоровья», надеющиеся основательно улучшить своё общее состояние здоровья и самочувствия с помощью искусства лечения врача, вынуждены довольствоваться «ремеслом фармацевтов-менеджеров», покупая за немалые деньги рекомендованные многочисленные препараты.
Радикального «фармацевтического» исцеления не происходит, а суммарное токсическое воздействие химических препаратов на организм очевидное. Нередко приходится лечить «побочные действия» химических препаратов: лекарственный гастрит, лекарственный гепатит, гиперферментный панкреатит, дисбактериоз кишечника, тяжёлые аллергические реакции и др.
Психиатры, врачи-геронтологи у пациентов, принимающих более 3-5 препаратов в сутки, находят «когнитивное снижение», как один из тревожных синдромов старческой астении. «Безальтернативное» лечение пациентов только «стандартами» дорогостоящих химических препаратов нарушает все святые принципы и заповеди в медицине. Оно психологически и экономически не выгодно для пациентов и государства, не способствует окончательному выздоровлению больных людей, вынужденных соглашаться на «пожизненное» лечение до «ФИНАЛА» болезней.
О том, что капитал – сила прогрессивная, но может быть и безнравственная, жестокая и беспощадная, предупреждал ещё Карл Маркс в своей книге «КАПИТАЛ»: «Обеспечьте капиталу 10 % прибыли, и капитал согласен на всякое применение, при 20 % он становится оживленным, при 50 % он положительно готов сломать себе голову, при 100 % он попирает все человеческие законы, при 300 % – нет такого преступления, на которое он не рискнул бы пойти хотя бы под страхом виселицы». Недавно я встретил приятеля, выходившего из аптеки. Он грустно держал в руках рекомендованные ему химические препараты с таким растерянным видом, как будто его ограбили…
И мне вдруг вспомнились стихи М.Ю. Лермонтова:
«У врат обители святой
Стоял, просящий подаянья
Бедняк, иссохший, чуть живой
От глада, жажды и страданья.
Куска лишь хлеба он просил,
И взор являл живую муку.
И кто-то камень положил
В его протянутую руку…» [12]
Я подумал: а ведь эта глупая бессердечная шутка – менее жестокая в сравнении с коварством действия «щедро» назначаемых по «необсуждаемому стандарту» дорогих химических препаратов, суммарный токсический эффект которых разрушительный для организма человека.
По моему суждению, весьма сомнительна целесообразность продажи ускоренно производимых новых химических препаратов, полезность действия на человеческий организм которых, клинически не подтверждается практическими врачами.
Для разрешения «актуальных проблем» в Российском здравоохранении и «триллионов миллиардов рублей» будет недостаточно, если милосердие из медицины будет уходить, как «досадный пережиток прошлого»… Иногда можно услышать: «В поликлинику на работу пришла не из милосердия». Все «инструкции и стандарты» добросовестно выполняю, и зарплата мне нужна «более достойная». Но ведь милосердие – это особенное состояние человеческой души, которое деньгами оценить невозможно. В истории медицины немало примеров бескорыстного служения, героического самопожертвования для спасения жизни, или сохранения здоровья других людей. Ветераны, инвалиды, участники Великой Отечественной войны, которые обращались ко мне за советами и помощью, с глубоким уважением отзывались о здравоохранении того «военного времени», о врачах и медицинских сестрах, не говоривших о «недостаточной оплате» за свой героический труд. Сегодня в медицинских учреждениях страны работают талантливые врачи и медицинские сестры, имеющие любовь, уважение и милосердие к людям. Они и должны получать «достойную» зарплату без необходимости изнурительного, ускоренного оформления документации по «дополнительной диспансеризации», отнимающего у врачей здоровье, дорогое время на приеме пациентов, и личное – после основной работы. Врач лишен возможности в спокойной беседе с пациентом выяснить причину заболевания, и назначить адекватное лечение. Разрешение этой непростой проблемы возможно только организаторам здравоохранения, которым небезразлично увеличение количества иатрогенических больных при «тотальной диспансеризации» населения.
В одной из старых книг я прочитал изречение Апостола Павла: «Если бы я роздал все свое имение, или тело отдал на сожжение, или научился говорить всеми языками человеческими, и даже «ангельским», а любви бы к людям не имел, я все равно остался бы ничем – медью звенящей»!
Надо надеяться, что с ЛЮБОВЬЮ и МИЛОСЕРДИЕМ в здравоохранении будет другое суждение о необходимости выполнения «норм» и «супернорм» приема пациентов врачами, провоцирующих их на ежедневную непроизводительную бумажную работу (кроме «прогрессивной компьютерной»), позволяющей «не терять надежды» на «стабильность» и «достойность» оплаты труда, но способствующей… УВЕЛИЧЕНИЮ КОЛИЧЕСТВА ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ из-за отсутствия времени для выявления истинных причин заболеваний. Ведь непростая работа врача – процесс творческий, не всегда укладывающийся в «прокрустово ложе» «нормы» или «стандарта» лечения.