Первый шаг в экзистенциальной психотерапии – принятие клиентом ответственности за свои жизненные затруднения. Шаг очень важный, но часто сложный для осознания и реализации – обычно психологи сталкиваются с довольно сильным, бессознательным сопротивлением.
В истории «Палач любви» Ялом рассказывает о 70-летней женщине Тельме, которая не могла отказаться от навязчивой любви к своему бывшему психотерапевту, моложе ее на 35 лет. Восемь лет после их последней встречи она жила воспоминаниями о нем, практически ежедневно звонила или писала ему, а в какой-то момент даже предприняла попытку суицида, потому что он ей не отвечал. Такая сильная и долгая навязчивость – обсессия – привела ее к Ирвину Ялому.
Психотерапия бессильна, если человек уверен, что его проблемы возникли только по внешним причинам. «Зачем мне меняться, когда дело не во мне? Пусть другие меняются» – подобные рассуждения сводят на нет любые попытки психологов улучшить качество жизни своих клиентов.
Весь курс терапии Тельмы Ялом пытался вернуть ей свободу и силы изменить ситуацию. Свобода означает, что человек сам отвечает за свои решения, поступки и в итоге за свою жизненную ситуацию. Чтобы взять ответственность за свою жизнь, нужно избавиться от иллюзий и посмотреть на свою реальность без прикрас.
Тельма знала, что навязчивая любовь отрывает ее от реальной жизни. По ее же словам, она жила жизнью, которая оборвалась восемь лет назад. Она понимала, что ей нужно избавиться от иллюзий, питающих ее навязчивость, но не могла или не хотела сделать этого и сопротивлялась всем попыткам Ялома укрепить ее волю. Обсессия была важна для ее психики: помогала ей заглушить мысли об одиночестве, пожилом возрасте и конечности жизни.
Ялом уверен, что иллюзии, какую бы роль они для человека ни играли, в конечном счете ослабляют его. Однако он предупреждает, что убирать их надо осторожно: «Всему свое время. Никогда нельзя отнимать ничего у человека, если вам нечего предложить ему взамен.
Остерегайтесь срывать с пациента покров иллюзии, если не уверены, что он сможет выдержать холод реальности».
Любовная зависимость обкрадывает реальную жизнь. Но в ситуации с Тельмой выяснилось, что в ее навязчивости было больше подлинности, чем в ее повседневной жизни. Обсессия завладела ею именно из-за скудости ее жизни. В такой ситуации, чтобы избавиться от навязчивых состояний и питающих их иллюзий, нужно обогатить реальную жизнь человека.
К сожалению, с Тельмой у Ялома не получилось. Она неожиданно прервала терапию – позже выяснилось, что тот психотерапевт, которым она была так одержима, согласился общаться с ней за чашкой кофе примерно раз в месяц. Эти встречи и их ожидание питали ее иллюзии и скрашивали повседневную жизнь, менять которую она не хотела.
Не всегда прогноз терапии положительный, особенно если пациент страдает хронической депрессией в течение 20 лет и почти постоянно проходит психиатрическое лечение – это случай Тельмы.
К тому же надо учитывать, что на тот момент ей было 70 лет. В таком возрасте мозг чаще всего уже не хочет меняться. Однако с другим пациентом, страдающим любовной зависимостью, у Ялома вполне могло получиться.