Введение
У новорожденных утят в первые сутки есть интересный «инстинкт следования» – они считают мамой то, что впервые видят, когда только вылупились. То есть они могут следовать за коробкой, ногой человека или любым другим предметом.
Человеческий младенец не может ползать за тем, что он увидел впервые, однако первый контакт с родителями – «импринтинг» – это жизненно важный для него момент. Малыш после рождения отлично видит на близком расстоянии (если, конечно, ему ничего не закапали в глаза и не мешают бестеневые лампы), чувствует запахи и крайне нуждается в маме. Как только ребенок оказывается на материнской груди, он запоминает маму, а мама «фотографирует» младенца в своей памяти.
Считается, что если женщина увидит своего ребенка сразу после рождения, то она узнает его даже без бирочки на ручке.
Ученые делят живых существ на две большие группы: гнездовые и выводковые виды. Разделение происходит согласно особенностям рождения и выкармливания потомства. У гнездовых видов малыши рождаются слепыми, недоразвитыми. Первое время они находятся в гнезде, у теплого маминого бока (котята, крольчата). Новорожденные выводковых видов рождаются намного более развитыми, практически самостоятельными и способны с первых часов жизни следовать за мамой.
Человеческого детеныша можно было бы отнести к первой группе. Кажется, что все признаки этого налицо. Однако это не так.
Гнездовые виды имеют яркие особенности, которых лишен человек. Во-первых, гнездовые малыши, если остаются одни, молчат, опасаясь привлечь внимание хищника. Во-вторых, у тигриц и крольчих очень калорийное молоко. Это нужно на случай, если охота затянется и детеныши будут долго одни.
Человеческий малыш, оставшись один, почти сразу начнет кричать. И он требует есть намного чаще, чем котята: некоторые дети просят сосать грудь каждые полчаса, что вполне нормально.
Эти и другие различия позволили ученым выделить для человека и высших приматов особую категорию – носимые виды. Поэтому все тело и физиология новорожденного приспособлены в первую очередь для того, чтобы его носили на руках, а изгибы тела матери – для того, чтобы это делать. Исходя из этого, можно сделать вывод, что «приучить к рукам» новорожденного невозможно, можно лишь «отучить» от них, что будет идти вразрез с врожденными инстинктами.
Быть защищенным – базовая потребность, которая дает психологический комфорт ребенку. У малыша на руках нет нужды сигналить маме: «Я потерялся! Срочно найди меня, пока не пришел зверь и не съел меня!»
Давай оставим в прошлом веке «все живы, и ладно». Современные роды должны быть не только безопасными, но и комфортными. Женщина хочет не только иметь здорового малыша, но и быть удовлетворенной опытом родов. По большому счету это не так сложно организовать, если учесть несколько моментов.
✓ Момент первый: сама женщина
Какие женщины чаще приходят в роддом?
Скорее всего, к родам не готовые. Это женщины, которые думают: «Все рожали, и я рожу». А знаешь ли ты, как рожали «все»? Какое количество послеродовых депрессий и постродовых синдромов было у «всех»? Сколько женщин больше не хотят рожать, потому что рожали «как все»?
Подготовка к родам складывается из многих факторов, и это 90 % успеха родов! Это и информация, и моральная подготовка, и создание нужного настроя, и физическая подготовка.
Есть одно понятие, очень актуальное в наши дни, – сознательное родительство. Оно предполагает активную позицию родителей в рождении, воспитании и обучении детей. Осознанность – это то, чего не хватает большинству женщин.
✓ Момент второй: персонал
В целом, сегодня роды и опыт материнства обесцениваются. Как пишет Мишель Оден, «история акушерства в большей степени – это история постепенного лишения роженицы главной роли в родах»[2]. Женщина порой выходит из родов буквально изнасилованная ими, и это происходит с ее молчаливого согласия.
К моему огромному счастью, в основном персонал роддомов доброжелательный, несмотря на специфику их работы. Но некоторые специалисты настолько сильно дискредитируют медицину, что ей потребуется лет 30, чтобы реабилитироваться. Откровенно говоря, столько агрессии, как в родовом, нет ни в одном отделении. Попробуйте сказать в отделении травматологии: «А ноги раздвигать тебе было не больно?!» – тебе двинут этой же ногой.
Ценность каждых родов и каждой беременности на сегодняшний день невероятно высока. В среднем женщина рожает один-два раза в жизни, и эти дети должны быть здоровыми. Но безопасность может не идти наперекор комфорту, гуманизму и здравому смыслу. И мы поговорим с тобой об этом в главах моей книги.
Добро пожаловать в мир, в котором рожают МЯГКО!
Для начала я предлагаю тебе проверить свои знания о родах.
Небольшой тест
…ответы на который ты найдешь по ходу прочтения
(ну и, конечно же, они есть в конце книги)
1. Естественные роды – это:
☐ Природный процесс, когда ребенок рождается, а мама ему помогает
☐ Извлечение плода из матери с помощью высоких технологий
☐ Опасная обязанность женщины для продолжения рода
2. В норме роды начинаются на сроке:
☐ до 40 недель
☐ 37–42 недели
☐ 35–45 недель
3. Естественные способы обезболивания – это:
☐ Дыхание
☐ Физиологичные позы
☐ Релаксация, гипнотехники
☐ Использование воды
☐ Массаж
☐ Закись азота
4. Нормальные роды – это:
☐ Травматичное событие, всегда требующее наличия рядом отделения реанимации
☐ День, который нужно будет забыть как страшный сон
☐ Семейное событие, касающееся, прежде всего, малыша, мамы и папы
☐ Секрет, который известен только медикам
5. Кто в родах главный?
☐ Акушерка, принимающая ребенка
☐ Врач, потому что он знает об осложнениях и несет ответственность
☐ Родители, потому что они рожают малыша
☐ Малыш, ведь это его день рождения!
6. Что необходимо для нормального протекания родов?
☐ Ощущение безопасности и покоя
☐ Приглушенный свет
☐ Тишина и поменьше вопросов
☐ Тепло
☐ Чуткое и непрестанное руководство специалиста
7. В каких отношениях в период раскрытия находятся адреналин (гормон стресса) и окситоцин (гормон любви)?
☐ Чем больше адреналина, тем лучше работает окситоцин
☐ При избытке адреналина окситоцин прекращает выделяться
☐ Адреналин и окситоцин друг друга дополняют
8. Наступившие естественным образом роды (чаще всего) безопаснее искусственно вызванных, потому что:
☐ ЕР (естественные роды) стимулирует малыш, когда его системы созрели
☐ Искусственно вызванные роды гораздо чаще заканчиваются операцией КС (кесаревым сечением)
☐ ЕР проходят быстрее
☐ ЕР гораздо реже требуют стимуляции и обезболивания, а значит, легче переносятся малышом
9. Что следует сделать, если специалист считает, что ваши роды нужно ускорить?
☐ Поставить напротив мамы акушерку с часами
☐ Дать маме касторку
☐ Заставить маму быстро ходить по улице
☐ Уточнить у врача показания к стимуляции родов и после этого при необходимости дать информированное согласие
10. Что нужно, чтобы роды были как можно менее болезненными?
☐ Двигаться, инстинктивно меняя позы
☐ Посетить остеопата и делать упражнения, чтобы ребенок лег в правильную позу
☐ Стараться спать или хотя бы отдыхать между схватками
☐ Принимать душ или ванну
☐ Чувствовать малыша, думать о нем
☐ Ожидать боли и заблаговременно готовиться к ней в ожидании схватки
11. Предвестниками родов могут быть:
☐ Потребность мамы вымыть все доступные места в квартире и немедленно сменить обои и мебель
☐ Послабление кишечника
☐ Отхождение слизистой пробки
☐ Остановка прибавки массы тела или снижение веса на 1–2 кг
☐ Учащение вызовов в женскую консультацию
12. Что делать, если в 38 недель начались регулярные схватки?
☐ Сделать клизму
☐ Вызвать скорую помощь
☐ Немедленно ехать в роддом
☐ Обрадоваться, успокоить мужа и продолжать спать
☐ Позвонить акушерке/доуле/врачу
13. Что делать, если на 39 неделе ночью внезапно отошли воды?
☐ Вызвать скорую помощь
☐ Немедленно ехать в роддом
☐ Определить размер пятна, цвет вод и запах
☐ Прислушаться к малышу, обратить внимание на то, как он шевелится
☐ Позвонить акушерке/врачу
14. Родовые схватки отличаются от предвестников тем, что:
☐ Наступают регулярно раз в 5–10 минут
☐ Интервал между схватками становится все меньше и меньше
☐ Сила и продолжительность схваток становятся все больше и больше
☐ Во время них уже невозможен продолжительный длинный сон
☐ Длятся по 10–20 секунд
☐ Прекращаются в теплой ванне
15. Если женщина, планировавшая мягкие роды без вмешательств, жалуется на болезненные ощущения и хочет эпидуральную анестезию, то:
☐ Врач должен ее отговорить
☐ Помощник может делать ей обезболивающий массаж и помогать дышать
☐ После консультации с медиками это возможно
16. Поза во время потуг:
Выбирается женщиной и должна быть удобна ей
☐ Должна быть удобна врачам
☐ Это только вертикальная поза
☐ Это только горизонтальная поза (на спине)
☐ Это любая поза, комфортная для мамы и результативная для продвижения малыша
17. Если раскрытие идет медленнее, чем хотелось бы медработникам:
☐ Нужно назначить женщине окситоцин
☐ Нужно предложить женщине «медикаментозный сон»: она отдохнет, и у нее начнутся схватки
☐ Можно попробовать стимулировать схватки естественно, если малыш чувствует себя хорошо и нет противопоказаний
18. Естественные способы стимуляции родов это:
☐ Окситоцин (это натуральный гормон)
☐ Танцы, движения бедрами, «перешагивание мячика», смена поз
☐ Клизма
☐ Влагалищные осмотры каждый час
☐ Ручное раскрытие шейки матки
19. Кесарево сечение – это:
☐ То, что спасает жизнь мамы и малыша и имеет четкие показания к применению
☐ Легкая процедура, которая делается по желанию мамы или врача
☐ То, чего все боятся
Отлично. Пришло время углубляться!
Начнем.
