Город Мэдисон, штат Висконсин. Мужчина и женщина лет 30 с небольшим сидят в приемном покое и заполняют медицинские бумаги. Дальше врач осторожно крепит электроды к ее лодыжке и ведет пациентку к компьютерному томографу, который начинает работать, издавая разные звуки.
Женщина смотрит на маленький экран, где отображается направление слабых электрических разрядов, пробегающих по ее телу. Томограф тем временем фиксирует ее реакции. Пациентка боится этих разрядов – томограф отображает возбуждение в участках мозга, отвечающих за чувство тревоги и дискомфорт. Спустя время сканирование повторяется, однако на этот раз мужчина держит женщину за руку. В тело пациентки по-прежнему отправляются электрические разряды, за которыми можно наблюдать через тот же маленький экран. Только реакции мозга изменились: снизилась активность участков концентрации цепочек нейронов, контролирующих те самые тревоги и дискомфорт.
В Японии парень крутит педали велотренажера. В это время ученые, используя инфракрасные датчики, измеряют уровень кровоснабжения головного мозга. Выяснилось, что всего 15 минут на тренажере хватает, чтобы у молодого человека активизировалась работа нейронных цепей, отвечающих за эмоциональную стабильность. А это приводит к повышению выработки природного нейромедиатора серотонина.
В Питтсбурге в госпитале врачи замеряют уровень естественной освещенности палат – там пациенты восстанавливаются после сложных операций на позвоночнике. Каково же было удивление медиков, когда они обнаружили следующее: люди в более солнечных палатах лучше переносили боль и нуждались в меньшем количестве лекарств.
Все эти исследования дают нейрофизиологам новую пищу для размышлений в области депрессии. Нейрофизиология – это наука о мозге, а также о биологических основах мыслей, чувств и действий.
Исследования последних десятилетий в корне поменяли всеобщее представление о работе нейронных связей мозга, которые отвечают за развитие депрессии. А также дополнили наши знания о том, как на это повлиять.
В мозге огромное количество нейронных цепочек, между ними очень сложное взаимодействие. В каких-то цепочках зарождаются тревоги, а в каких-то находятся привычки. Одни участвуют в принятии решений, а другие сигнализируют о боли. Нейронные пути отвечают за сон, память, способность к планированию, настроение и удовольствие. При этом все они не изолированы, а связаны друг с другом. У всех нас одни и те же группы нейронов, и это никак не влияет на то, есть у человека депрессия или нет. Однако настройка каждой цепи индивидуальна. Депрессия появляется вследствие определенного взаимодействия нейронов и может сильно влиять на поведение человека.
У многих бывают моменты, когда все вокруг представляется сложным и лишенным какого-либо смысла. Эти ощущения являются побочным продуктом сложного взаимодействия компонентов нейронной сети организма. Зачастую они быстро исчезают. Но из-за того, что нейрофизиология каждого человека уникальна, для кого-то депрессивные настроения перерастают в весьма длительные и сложные состояния.
Хорошая новость: научные исследования, которые вы прочитали выше, да и многие другие, демонстрируют, что при небольшом изменении образа жизни и поведения есть возможность поменять функционирование и нейрохимическую составляющую деятельности конкретных нейронов. Как следствие, происходят изменения и в протекании депрессии.
Думаю, немало людей знают, что такое нисходящая спираль жизни. Допустим, пятничным вечером вас зовут на вечеринку, а вы внезапно решаете, что там будет скучно, и отказываетесь идти. Вечер проходит на диване перед телевизором. В субботу вы долго спите и после подъема ощущаете себя разбитым. В течение дня ни одного звонка – появляется чувство одиночества, общаться с кем-либо хочется еще меньше. Вам ничего не интересно, ничем не хочется заниматься, и все выходные вы проводите на диване. Чувство дискомфорта и одиночества только усиливается. Вы не понимаете, что происходит и что с этим делать, любая идея кажется дурацкой. Это и есть начало депрессивного состояния.
Нисходящие спирали появляются из-за того, что события вокруг вас и ваши решения меняют режим работы мозга. При изменении направления мысли к худшему вы начинаете терять контроль над ситуацией, мозг переключается на негатив, обладающий способностью расти как снежный ком. У большинства данный процесс вовремя тормозит и останавливается. Но есть и те, кому везет меньше.
Бытует мнение, будто депрессия – это постоянная грусть. В реальности все намного сложнее: человек в депрессии не просто грустит. Он вообще перестает испытывать эмоции. Внутри у него образуется пустота. Человек ощущает себя беззащитным, пропадает надежда на что-либо. То, что когда-то радовало, больше не приносит удовольствия: ни еда, ни развлечения, ни общение с друзьями. Пропадает энергия, любое действие становится трудновыполнимым. И происходящему не находится объяснений. Складывается впечатление, будто нет смысла что-либо делать вообще. Появляется бессонница, любая боль и плохое самочувствие переносятся хуже, чем когда-либо. Концентрация нарушается. Человек постоянно испытывает чувства тревоги, стыда и одиночества.
Проблема нисходящей спирали в том, что она не просто погружает человека все глубже в депрессивное состояние, – она держит его там. Депрессия является весьма стабильным психологическим состоянием: при ее появлении мозг «требует» совершать действия, лишь усугубляющие ситуацию. Любые изменения в жизни, которые могли бы побороть данное состояние, кажутся невыполнимыми. Вроде здоровый сон может помочь, однако инициативу перехватывает бессонница. Прекрасно помогли бы встреча и общение с друзьями, только никакого желания с кем-либо контактировать нет. Мозг словно «зацикливается»: депрессия утаскивает его в негатив, работает, как земное притяжение. В настроение человека будто встраивается мраморное утяжеление, как на дно старинной вазы: толкай не толкай, а массивное дно не даст возможности пошевелиться.
Депрессию провоцирует сбой взаимодействия нейронных цепей между друг другом и внешним миром. В качестве сравнения представьте себе пару нейронов как микрофон и динамик. Если выставить их неправильно, появится неприятный эффект эха, который начнет резать слух. Стоит их немного передвинуть – и подобный эффект исчезнет. И проблема не в самих микрофоне и динамике – они работают идеально. Дело в том, как отрегулирована система и отдельные ее части. Вот что такое нисходящая спираль депрессии. То есть вопрос в настройке ваших нейронных цепей.
Мы еще поговорим об этом детально с использованием научных слов вроде «гиппокамп» и «норэпинефрин». И все же основная трудность связана с нарушением функционирования нейронных групп, отвечающих за мышление и ощущения. Мозг состоит из десятков отделов, а нейронные цепи, сбой в которых провоцирует депрессию, находятся лишь в нескольких. Виновниками можно назвать два: префронтальную кору и лимбическую систему. Проще говоря, префронтальная кора отвечает за мышление, лимбическая система – за ощущения. Нарушение в привычном режиме их взаимодействия вызывает депрессию. Префронтальная кора рациональна и должна помогать лимбической системе. Но во время депрессии контакт нарушен. Радует то, что подкорректировать их взаимодействие реально. Собственно, об этом данная книга.
Согласитесь, поменять местоположение можно не всегда, в отличие от направления движения. Например, вместо падения ваша жизнь может изменить направление и начать подниматься вверх. Вы ощутите прилив сил, начнете лучше спать, согласитесь выбраться на встречу с друзьями и станете счастливее. Нейронные пути способны на это точно так же, как и на депрессию. Для запуска позитивных изменений достаточно пары положительных эмоций, и вот уже лучшая жизнь не заставит себя ждать. Это и есть начало восходящей спирали. Множество научных исследований доказали ее эффективность. Основные вопросы: что в эти моменты происходит в нашем мозгу и как действует эта спираль.
Позитивные перемены в жизни тянут за собой позитивные изменения и в деятельности нейронов: улучшается электрическая активность мозга и состав полезных нейрохимических веществ. Даже способность генерирования нейронов усиливается. Изменения в функционировании мозга улучшают настройку нейронной сети. Это тянет за собой все остальное. К примеру, физические упражнения увеличивают электрическую активность мозга во время сна. Это снижает тревогу, улучшает настроение и придает энергию, чтобы продолжать заниматься. Аналогичным образом чувство благодарности активизирует выработку серотонина – от этого настроение становится лучше, удается побороть плохие привычки и создается благодатная почва для увеличения благодарности по отношению к окружающим. Небольшие позитивные изменения способны подтолкнуть мозг к восходящей спирали.
Она разделена на две части. В первой поговорим о том, почему мозг так легко следует по нисходящей спирали, ведущей к депрессии. Также подробно описывается работа нейронных групп и нейромедиаторов. Иногда будет казаться, что слишком много научных слов. Однако задача – понять основные принципы работы нашего мозга. Я не планирую готовить из вас нейрохирургов. Подробно остановимся и на том, что стоит изменить в жизни, а чего вы изменить не в силах. Это ключ к тому, чтобы направить жизнь по восходящей спирали.
Во второй части дается информация о том, как перемены в жизни способны влиять на различные нейронные пути. Доказано, что для выхода из депрессии есть восемь путей, и каждый мы досконально обсудим. Сейчас я просто перечислю их: физическая активность (5 глава), принятие решений (6 глава), сон (7 глава), полезные привычки (8 глава), здоровое питание (9 глава), благодарность (10 глава), поддержка окружающих (11 глава), поддержка профессионала (12 глава). К тому же в этой части вы найдете множество советов, которые можно использовать вне зависимости от наличия или отсутствия депрессии. Например, в 11 главе вы прочитаете о пользе массажа с точки зрения науки.
Если находитесь в состоянии депрессии, но при этом чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы прочитать эту книгу, постарайтесь перенастроить мозг и переломить ситуацию. Как я уже говорил, у всех нейроны одинаковые и нейронные цепочки выстраиваются по одним и тем же законам. По этой причине вне зависимости от того, в депрессии ли вы, в тревожном ли состоянии, что-то идет не так, как хотелось бы, или даже все в норме, можно задействовать одни и те же нейрофизиологические методики для улучшения качества жизни. Мозг – поразительно позитивный инструмент для обратной связи. Зачастую, чтобы он поверил в действенность того или иного метода, достаточно заметить в себе мельчайшие изменения. Даже то, что вы прочитали во введении, является сигналом ему: вы вступили на путь к улучшению жизни.
Естественно, книга не способна разом обеспечить вас универсальным решением проблемы. Как минимум потому, что его не существует. Но есть множество небольших проверенных способов, помогающих бороться с депрессией. Если удастся использовать хотя бы один, вы уже ощутите пользу. Самый важный шаг – это первый. Считайте, вы его уже сделали.