Глава 1 Зрение у малышей

Не все родители знают, как быстро развиваются глазки у родившегося малыша, как часто необходимо посещать врача-окулиста и как могут сами родители определить по поведению малыша наличие у него возможных проблем со зрением.

Данная глава посвящена краткому рассмотрению этих и других вопросов, появляющихся у молодых родителей вместе с рождением долгожданного малыша.

Глаза новорожденного

Сгустки клеток, которые впоследствии станут глазами, образуются в утробе матери в первые четыре недели беременности. Их размеры не превышают булавочную головку и надежно скрыты под слоем ткани.

Иногда беременные женщины интересуются у врачей, видят ли их дети что-либо до своего рождения. В утробу матери свет не проникает, и там ребенок не может ничего видеть. Младенец не видит реальных предметов, пока не выйдет из утробы матери.

В отличие от рождающихся зверей, многие из которых остаются слепыми первые дни после рождения, дети видят мир сразу же, как только рождаются на свет, но зрение у них при этом очень слабое.

Родившийся малыш поначалу видит перед собой большой набор световых пятен, не понимая, что все это значит. Однако зрение ребенка и осознание предметов окружающего мира с каждым днем непрерывно совершенствуются. Их глаза развиваются постепенно, так же как и умение пользоваться ими.

Вместе с тем проблемы с глазами могут возникнуть у малыша рано, почти с самого рождения. После рождения ребенка врач прежде всего, кроме пошлепываний, должен закапать несколько капель нитрата серебра ему в глазки во избежание проявления последствий возможной инфекции. Если мать инфицирована, ребенок может заразиться во время родов. В некоторых медицинских центрах разрешается использовать для этих целей эритромициновую мазь. Этот антибиотик противостоит как гонококку, так и хламидии, которые могут вызвать послеродовую глазную инфекцию.

Вскоре после рождения глазки малыша должны быть обследованы педиатром, а если ребенок из группы риска, то и офтальмологом. При обычном обследовании врач проверяет состояние глаз с помощью специального фонарика, определяет реакцию зрачка на свет и осматривает сетчатую оболочку глаза с помощью офтальмоскопа.

Глаза новорожденного состоят из тех же структур, что и взрослого человека. Однако им предстоит пройти большой путь, перед тем как стать устойчивой составляющей зрительной системы человека, которая включает в себя три составляющие: глаза, зрительные нервы и зрительную часть головного мозга.

У младенца наружная оболочка глаза – белочная. Она состоит из двух неравных частей: непрозрачной белой склеры и выпуклой прозрачной роговицы. Склера малыша тонкая, голубоватая, а роговица прозрачная и блестящая. В самые первые дни жизни малыша она может показаться матовой.

За роговицей расположена радужка, которая определяет цвет глаз. У большинства только что родившихся младенцев он голубовато-серый. В центре радужки находится зрачок – отверстие, через которое свет поступает к фоторецепторам глаз. Зрачки новорожденного узкие, нечетко реагирующие на свет.

Соединительная оболочка, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность склеры до роговицы, называется конъюнктива. У малышей она тонкая, нежная, в ней почти не видны сосуды.

Поскольку мышцы век у родившегося малыша развиты слабо, его глаза поначалу открываются не полностью, а во время сна не всегда бывают плотно сомкнуты. В отличие от взрослых малыши редко мигают (2–3 раза в минуту против 8–12).

Слезная железа начинает активно работать у малышей в возрасте 1–1,5 месяца, до этого момента младенцы «плачут» без слез.

Зрительная система малыша начинает активно развиваться только после его рождения, поэтому она сначала заметно отстает от роста других органов чувств. Однако уже через несколько недель ситуация меняется в лучшую сторону.

Сразу после рождения малыш реагирует на свет, ненадолго поворачивая голову в его сторону, и пытается следить за движущимся предметом. Но уже в возрасте 2–5 недель малыш начинает пристально смотреть на источник света, а к концу первого месяца ненадолго фиксирует взор на предметах. Ближе к трем месяцам малыш начинает активно реагировать на грудь мамы или бутылочку с молоком. В четыре месяца пытается схватить игрушку, а в возрасте четыре-пять месяцев уже узнает своих близких.

Зрение для малыша является главным источником информации о том, что происходит вокруг него. Хорошее зрение помогает ребенку правильно развиваться, начиная с самого раннего этапа младенчества. На протяжении первого года жизни острота зрения ребенка будет стремительно расти, но полноценно зрительный аппарат начнет функционировать, только когда малыш достигнет возраста 3–5 лет.

Осмотры глаз

Первая медицинская проверка глаз малыша происходит еще в роддоме. Эту задачу берет на себя врач-неонатолог. Он проверяет, нет ли у малыша нарушений в развитии глаз, не воспалена ли слизистая оболочка. Ведь даже в таком «нежном» возрасте малыша эти проблемы встречаются не так уж редко: по статистике, у 5–10 малышей из 100 обнаруживается какая-то глазная проблема или подозрение на нее.

Первый визит мамы к врачу рекомендуется осуществить в период 1–4 месяца со дня рождения. За это время родителям малыша нужно познакомиться с врачом-окулистом из детской поликлиники, куда прикреплен ребенок. На осмотре врач прежде всего проверит, как видит маленький пациент. Кроха, которому исполнился месяц, должен заинтересованно рассматривать зажженную лампу и следить взглядом за яркой игрушкой в руке доктора, а двухмесячный малыш сумеет ненадолго удержать на ней свой взгляд. В четыре месяца малыш начинает хватать ручкой игрушки, которые ему показывают.

При осмотре врач оценит, насколько подвижны глазки малыша и не косят ли они. Он уточнит, насколько прозрачна оболочка, покрывающая переднюю часть глаза (роговица), спокойна ли слизистая (конъюнктива), не стоят ли в глазах малыша слезы. А еще доктор должен убедиться, в норме ли зрачки и глазное дно ребенка.

Но не все патологии глаз у малыша видны сразу. В самые первые дни жизни младенец спит или лежит с зажмуренными глазками, веки у него обычно припухшие. Поэтому маме надо обратить внимание на следующие моменты:


1. Реагирует ли зрачок малыша на свет? Зрачки у новорожденных узкие, около 2 мм в диаметре, но если в затемненном помещении аккуратно посветить малышу в глаза неярким фонариком, видно, что зрачки еще больше сужаются. От луча света малыш может испытывать беспокойство, откидывать головку назад. Эти реакции говорят о том, что все нормально – ребенок зрячий.

2. Какого цвета зрачок? Если он серый или белый, у малыша может быть врожденная катаракта. В таком случае нужно обратиться к врачу, который после обследования может рекомендовать проведение операции до года, иначе глаз без необходимого количества света не будет нормально развиваться и зрение останется плохим даже после запоздалого хирургического вмешательства.

3. Не загораживает ли верхнее веко зрачок, когда глазки у ребенка открыты? Такая аномалия – опущение верхнего века – называется птоз. Если веко прикрывает только треть зрачка – это не так страшно. Свет попадает в глаз, и он непрерывно развивается. Но когда веко загораживает половину зрачка или большую его часть, ребенку со временем, возможно, придется делать операцию. Но пока, чтобы глаз развивался, по советам врачей верхнее веко подтягивают вверх и закрепляют лейкопластырем. Офтальмолог покажет, как это нужно делать.

4. Фиксирует ли месячный младенец взгляд на мамином лице или на игрушке? Если зрачки у малыша как бы плавающие или описывающие круги и при этом они расширенные, это может быть признаками серьезных врожденных аномалий, например, атрофии зрительного нерва. Сегодня медицина считает, что лечить это заболевание надо как можно раньше, с 3–4 месяцев. В этом случае есть надежда, что зрительные нервные волокна еще не совсем погибли. Лечить такого ребенка нужно совместно с невропатологом. Малышу предстоят: сосудистая и витаминная терапии, нейротрофическая терапия, электростимуляция, рефлексотерапия – все это может значительно улучшить зрение.

5. Не косят ли у малыша глаза? В 3 месяца это уже видно. Когда один глаз отклоняется к носу, а другой смотрит прямо, это сходящееся косоглазие. Когда один глаз отклоняется наружу, к вискам, а другой смотрит прямо – расходящееся косоглазие. Приступать к соответствующему лечению в этом случае надо сразу, как только врачами поставлен диагноз.

6. Не затянулся ли у него конъюнктивит? Малыша часто привозят из роддома с воспаленными, гноящимися глазками. Педиатр говорит, что это конъюнктивит и рекомендует лекарство. Вы закапываете его добрый месяц, а конъюнктивит все не проходит, глаза то выглядят чуть лучше, то гноятся вновь.


Все это может быть связано с непроходимостью слезно-носового канала. Этот канал ведет в нижнюю носовую раковину, а там у новорожденных часто обнаруживается желтинозная пробочка, которая если не открылась при рождении, открывается на второй-третьей неделе жизни. Но когда и в этот срок ее открытие не происходит, слезы в канале начинают застаиваться, разрастается инфекция и глаза гноятся.

Убедиться в том, что это именно та аномалия, можно, если утром аккуратно надавить на область слезного мешка снизу вверх. Если появятся слизисто-гнойные выделения, значит, так и есть и надо обязательно идти к врачу. Он назначит другое лекарство, а также при необходимости проведет зондирование и промывание слезных путей. Процедура это не опасная, делают ее амбулаторно и под местной анестезией в виде закапывания глаз.

Если вы обнаружите у своего ребенка хотя бы один из этих шести симптомов, скорей собирайтесь к врачу-офтальмологу.

Недоношенные дети составляют отдельную проблему. У малыша, который при рождении весил меньше 1500 г, бывают и незрелая сетчатка глаза, и недостаточно развитые сосуды, и ретинопатия – заболевание, которое без своевременного лечения ведет к слепоте. Недоношенных детей врач-офтальмолог в первые три месяца должен смотреть раз в две недели. А мамам таких детей, даже если их младенцы родились не столь маленькими, врачи советуют чаще посещать окулиста. У недоношенных детей часто находят врожденную близорукость.

Развитие зрения

От возможных проблем со зрением перейдем к нормальному развитию малыша. Острота зрения новорожденного очень слабая, сразу после появления на свет младенец различает только свет и тень, сетчатка его глаз еще формируется.

На 10-й день ребенок уже следит глазами за крупной яркой игрушкой (размером больше 15 см), которая движется в поле его зрения на расстоянии 20−75 см. Слежение это пока кратковременное, каждым глазом по отдельности.

В 4–5 недель он уже следит за предметом двумя глазами.

К 2−3 месяцам работа глаз становится координированной и малыш может фиксировать предмет двумя глазами. Ребенок начинает узнавать маму, а потом и других близких людей, приветствуя их улыбкой и активными движениями ручек и ножек.

В 3 месяца ребенок может подолгу не упускать из виду движущуюся игрушку, он видит ее и с близкого, и с дальнего расстояния. Видит и мелкие игрушки.

К 3 месяцам появляется способность сводить глазки к носу, рассматривая предмет вблизи.

С 5–6 месяцев у малыша в зрительной части коры головного мозга изображения, полученные каждым глазом в отдельности, начинают сливаться в единый зрительный образ.

Родителям важно знать, что глазам малыша в первый месяц полезна хорошая освещенность. Под действием рассеянных лучей света глаза лучше развиваются, поэтому новорожденный не должен длительное время находиться в темной комнате. Оставляйте гореть верхний свет в том помещении, где он спит. Даже на ночь включайте настольную лампу или ночник.

Чтобы у ребенка правильно развивалось цветовое зрение, с 4 месяцев вешайте над его кроваткой на расстоянии не менее 50 см от глаз яркие игрушки: зеленые, красные, желтые – в центре, а синие и голубые игрушки – по краям, так глаз ребенка лучше воспринимает цвета.

В развитии зрения ребенка существует несколько определяющих этапов. Например, в первые несколько месяцев ребенок может фокусировать зрение только на близлежащих предметах, причем он различает только такие цвета, как черный, белый, красный – без оттенков. Однако к шести месяцам острота зрения заметно улучшается: восприятие цвета становится точнее, взгляд обретает гораздо большую подвижность.

Первые два года жизни ребенка составляют период интенсивного развития зрительных функций. Процесс формирования зрения заканчивается примерно к 3–4 годам, и за этот период необходимо обязательно несколько раз посетить детского офтальмолога. Первый визит лучше совершить в течение четырех недель после рождения, когда легко обнаружить и вылечить некоторые врожденные дефекты: недоразвитие слезо-выводящих путей или катаракту. Затем поход к врачу должен состояться в 3 и 6 месяцев, если проблем не найдено – в 1 год, а затем каждые полгода до трех лет. В период с 3 до 7 лет нужно показывать ребенка врачу-офтальмологу 1 раз в год.

Возрастная дальнозоркость, с которой рождается практически каждый ребенок, в норме должна быть +3,5 … +4 единицы. Растет ребенок, растут и его глаза, естественная для малыша дальнозоркость начинает уменьшаться, и к трем годам острота зрения чаще всего становится равной единице.

А если при рождении ребенок недостаточно дальнозоркий, в дальнейшем у него может развиться близорукость. Опытный врач уже в первый месяц составит прогноз, какое зрение будет у вашего ребенка.

В развитии зрения ребенка существует несколько определяющих этапов. Например, в первые несколько месяцев ребенок может фокусировать зрение только на близлежащих предметах, причем он различает только такие цвета, как черный, белый, красный – без оттенков. Однако к 6 месяцам острота зрения заметно улучшается: восприятие цветовой гаммы окружающего мира становится точнее, взгляд обретает легкость и подвижность.

Ребенка в самом раннем возрасте нужно обязательно показать педиатру и детскому офтальмологу, чтобы удостовериться, что зрение развивается и формируется соответственно возрасту. В противном случае ребенок может страдать от плохого зрения.

Своевременное обнаружение проблем со зрением у ребенка очень важно, т. к. только так можно быть уверенными в том, что ребенок сможет хорошо учиться в школе, активно заниматься спортом и жить полноценной жизнью.

Хорошее зрение необходимо ребенку, чтобы правильно познавать окружающий мир, ориентироваться в пространстве, контролировать свои движения среди окружающих предметов. Врачи-офтальмологи отмечают, что большинство глазных болезней у малышей не имеют ярко выраженных предупреждающих симптомов и если их своевременно не выявить и не принять меры, то это может даже привести к потере зрения. Вот почему регулярное обследование глаз малыша у врача-офтальмолога является наилучшим способом сохранения хорошего зрения.

Профессиональное обследование зрения обычно включает в себя множество тестов, оценивающих состояние глаз, выявление нарушений их преломляющей способности (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), остроту зрения, контроль состояния глазных мышц, координацию обоих глаз и цветного зрения.

Острота зрения

Уточним, что такое острота зрения? В обиходе под остротой зрения понимается способность глаз человека различать мелкие детали и предметы. При этом чем эти детали меньше, тем выше считается острота зрения у человека. Остроту зрения принято измерять в десятичных дробях: 0,1; 0,2; 0,3… 1,0; 1,1; 1,2 и т. д.

Развитие остроты зрения у малышей происходит постепенно. Сразу после рождения ребенок видит очень мало: пока он лишь реагирует на свет (ненадолго поворачивая к нему голову), а также пытается следить за крупными движущимися предметами. Впрочем, совсем скоро картина изменится самым решительным образом: в 2–5 недель малыш будет уверенно смотреть на свет, к концу второго месяца – разглядывать крупные объекты, в три месяца – оживляться, заметив грудь мамы или бутылочку с молочной смесью, в четыре – хватать предметы, соразмерные ладошке.

Зрительная система младенца обладает определенными врожденными навыками, но все равно ребенка нужно обязательно учить видеть – так же, как необходимо учить его правильно говорить. Первые два года жизни ребенка являются периодом наиболее интенсивного развития у него зрения. Внимательное наблюдение за прохождением вашим ребенком этих этапов и своевременная диагностика у детского офтальмолога убережет вас от возможных нарушений детского зрения.

От момента рождения до трех месяцев острота зрения малыша находится в пределах от 0,005 до 0,015 и постепенно возрастает примерно до 0,01–0,03. Такое слабое зрение ребенка объясняется тем, что сетчатка все ещё формируется, а желтое пятно (тот участок сетчатки, где достигается зрение 1,0) ещё вообще не образовалось. Такая зрительная система у взрослого человека считалась бы серьезным нарушением зрения, но для новорожденного самое важное – это то, что крупно и близко: мамино лицо и грудь с молоком.

Наибольшее внимание ребенка в этом возрасте привлекают лица окружающих, причем правильное восприятие глубины пространства у ребенка ещё отсутствует. Ближе к концу трехмесячного возраста малыш начинает делать первые попытки достать какой-нибудь предмет. Зрение ребенка быстро прогрессирует, и его внимание начинают привлекать и движущиеся объекты.

В период времени от четырех месяцев до полугода острота зрения ребенка продолжает повышаться до 0,1–0,4. Если оба глаза видят одно и то же, то стереоскопичность зрения достигает почти взрослого уровня. Попытки малыша достать что-либо все более успешны, ребенок также довольно легко следит за движущимися объектами. При нарушении стереоскопичности зрения у ребенка может начать развиваться амблиопия.

Как понять маме, что со зрением у ее малыша все в порядке? Для этого можно воспользоваться несколькими простыми методами, рассмотрим два таких метода.

Реакция на яркий шарик. Если вашему малышу чуть меньше шести месяцев, то можно проделать следующее. На ручку одного из окон, к которому легко подойти, подвесьте на нитке ярко-красный шарик (можно свернуть его из плотных кусочков ярких тканей) диаметром около 4 см и слегка раскачайте его. Возьмите малыша на руки, начните приближаться к объекту (шарику) и отметьте расстояние, с которого ребенок отреагирует на «появление» качающегося яркого шарика в его поле зрения. Потом произведите несложный подсчет: если малыш заметит качающийся шар с расстояния около 1 м, острота его зрения будет равна 0,03; с расстояния около 3 м – острота зрения составит 0,11, с расстояния 5 м – острота зрения составит 0,18 (условная норма для детей шести месяцев – 0,1–0,3).

После того как вашему ребенку исполнится полгода и чуть более, для исследования остроты его зрения понадобится другой красочный шарик, он будет гораздо меньших размеров, диаметром около 0,7 см. Если малыш заметит этот качающийся шарик с расстояния около 1 метра, острота его зрения будет равна 0,2. С расстояния 3 метра – острота его зрения составит 0,6, с расстояния 5 м – острота зрения 1,0 (норма для годовалых детей – 0,3–0,6).

В возрасте от года до двух лет острота зрения ребенка закрепляется в пределах 0,3–0,6. В этом возрасте глаза ребенка легко переходят с одного предмета на другой и с любопытством их изучают. В это время достигается почти полная согласованность движений глаз и рук ребенка.

Игра в пираты. Чтобы понять, как ваш ребенок в 1–2 года видит окружающий мир, можно воспользоваться другой методикой под названием «Игра в пираты». Для этих целей купите два одинаковых ярко-белых мяча или пластиковых шарика диаметром около четырех сантиметров.

Затем в хорошо освещенной комнате длиной не меньше 5 метров, начиная от двери, нанесите на пол отметки с интервалом в 1 метр. Для этих целей можно положить на пол отрезки веревки или тонкие полоски ткани.

После этого в конце комнаты на удалении около 5 метров от входной двери положите на пол яркий белый шарик. Предложите малышу поиграть с вами в таинственных пиратов, которые ищут сокровища. Для этого спрячьте в кармане своей домашней одежды второй белый шарик, наденьте себе повязку на один глаз и уговорите малыша также надеть подобную повязку на один глаз.

На правах двух пиратов войдите с малышом в комнату, достаньте из своего кармана первый белый шарик и покажите его малышу. После этого попросите ребенка, не отходя от вас, осмотреться, увидеть и принести второй такой же шарик, который где-то спрятан.

Если ребенок не видит второй шарик и не может выполнить такое поручение, выйдите с ним из комнаты. После чего последовательно перекладывайте шарик на отметку 4, 3 или 2 метра, то есть приближайте объект зрения (белый шарик) до тех пор, пока он не будет обнаружен.

В случае если малыш разглядит мячик диаметром 4 см на расстоянии 5 метров, можно через некоторое время взять белый шарик диаметром 0,7 см и повторить исследование.

Привычные методы. Проверить остроту зрения вашего ребенка более привычным образом, то есть по специальным тестам, обычно удается с 3 лет. В практической работе остроту зрения ребенка обычно определяют при помощи специальных таблиц, содержащих наборы рисунков или знаков разного размера, имеющих высокий контраст по отношению к фону. Для проверки остроты зрения у детей используют стандартные таблицы, составленные из рисунков. Чаще всего для этого используют таблицу Орловой, которая содержит 10 рядов силуэтных картинок. Зрение проверяется каждым глазом отдельно. Малыша усаживают на расстоянии 5 метров и в каждом ряду, начиная с верхнего, показывают по одной картинке.

Если малыш не может назвать ее, переходят к другой, расположенной в той же строке, и так далее. Цель исследования – дождаться, пока будет правильно названо большее количество картинок в одном ряду. Именно эта строка и определит остроту зрения малыша. Обычно в три года она равна 0,6–0,9, в четыре года – 0,7–1,0, в пять лет – 0,8–1,0, в шесть лет – 0,9–1,0 и выше. Таким образом, острота зрения у малыша увеличивается с рождения до школы и достигает нормы взрослого человека к 7–8 годам.

Прежде чем ваш ребенок встретится с глазным врачом, чтобы проверить остроту зрения, следует психологически подготовить малыша к этой процедуре. С этой целью можно нарисовать цветными фломастерами на листке бумаги различные предметы, а также фигуры животных, знакомых ребенку. Затем дайте ребенку с близкого расстояния (0,5–1 метр) двумя глазами рассмотреть эти рисунки. После этого создайте ребенку игровую обстановку и попросите малыша без напряжения закрыть один глаз ладонью (глаз под ладонью открыт), а другим глазом смотреть на ваш рисунок с расстояния 3–4 метра. Попросите малыша, указывая поочередно на рисунки, назвать их содержание (самолет, слоник, лошадка, машина и т. п.). Проделайте то же самое с другим глазом малыша. Если один глаз слабее другого, то ребенок замешкается на некоторое время, прежде чем назовет правильный ответ.

В поликлинике или медицинском центре, чтобы проверить зрение малыша, врач офтальмолог будет показывать ему специальные карточки, пристально следя за направлением каждого взгляда ребенка.

Детям постарше в медицинском центре предложат раскрасить картинки или написать несложные буквы. Прежде чем идти с малышом на осмотр к врачу, маме рекомендуется потренировать ребенка в восприятии подобных рисунков у себя дома.


Рис. 1. Таблица зрения в картинках для малышей


Специальные тесты у врача-офтальмолога могут быть направлены на выяснение того, являются ли движения обоих глаз синхронными и скоординированными. С помощью специального инструмента – офтальмоскопа – опытный врач быстро и внимательно изучит состояние глаз ребенка, чтобы убедиться в том, что они здоровы. Чтобы слегка расслабить глазные мышцы и расширить зрачки, врач может использовать специальные капли.

Находясь в кабинете у глазного врача, до начала исследования остроты зрения целесообразно (с согласия врача) подвести ребенка близко к таблице и попросить назвать изображенные на ней картинки, чтобы малыш мог освоиться с тем, что от него потребует врач-офтальмолог. Покажите эти рисунки малышу с близкого расстояния и помогите ему (подскажите), как правильно их назвать.

Иногда перед проверкой остроты зрения врачи дают в руки малышу уменьшенную копию таблицы, той самой, которая при проверке остроты зрения находится на удалении в несколько метров. В этом случае при проверке остроты зрения ребенок, вместо ответов на вопросы о рисунках, предъявляемых ему в таблицах, может показывать на них пальчиком в копии таблицы, которую он держит в руках.

Взрослым людям не стоит забывать о том, что ответственными за зрение ребенка в первую очередь являются они, его родители. Чтобы помочь ребёнку сохранить хорошее зрение на всю жизнь, необходимо регулярно проверять его зрение у врача-офтальмолога.

Родителям желательно также регулярно контролировать и зрительные нагрузки ребенка. Не допускайте, чтобы ребенок подолгу, не отрываясь, сидел перед телевизором или компьютером. На просмотр мультфильмов и детских передач трехлетнему ребенку, например, нужно отводить не более получаса в день. При этом помните, что сидеть перед экраном лучше всего не сбоку, а прямо напротив. Нельзя также смотреть телевизор в темной комнате, так как глаз в этой ситуации вынужден будет постоянно менять фокус и напрягаться, адаптируясь к свету. Это может привести к достаточно неприятным последствиям со зрением.

Ни в коем случае ребенок не должен разглядывать картинки или рисовать свои каляки в положении лежа. Комната, в которой проходят занятия с ребенком, обязательно должна быть хорошо освещена. Каждые 30 минут следует делать перерывы в любом обучении для детей такого возраста.

Очень важную роль в развитии зрения у ребенка играет его физическая активность. Чем больше ребенок находится в движении, тем лучше работают его глазки. Предлагайте ребенку больше двигаться, бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Бег, плавание, теннис, гимнастика – все виды спорта хороши для развития зрения. Но следует проследить, чтоб результатом занятий спортом не стала травма головы: она может негативно повлиять на остроту зрения. Если малыш часто нарушает осанку, то это также может сказаться на его зрении. Ведь при неправильной осанке у него нарушается кровоснабжение головного мозга, что может со временем привести к проблемам.

И еще один важный момент: для успешной тренировки зрения малышу полезно играть с яркими, подвижными игрушками, которые вертятся, прыгают и катаются, привлекая внимание и вызывая желание общаться с ними.


Рис. 2. Полная таблица зрения для малышей


Регулярно проводите с ребенком элементарную гимнастику для глаз. Превратите это занятие в увлекательную игру. Родителям не следует забывать, что попустительство, невнимательность и халатное отношение к здоровью ребенка в раннем возрасте могут привести к большим проблемам в будущем.

Стоит обратить внимание на питание ребенка. Знайте, что натуральные витамины для укрепления глаз и повышения остроты зрения ребенка практически отсутствуют в «магазинных» соках, которые так любят давать детям родители и бабушки. Настоящие витамины, полезные для зрения ребенка, содержатся в свежей чернике, персиках, белокочанной капусте, зеленом горошке, а также во всех оранжевых овощах и фруктах.

Чаще готовьте из этих плодов блюда для всей семьи. Не бойтесь экспериментировать в приготовлении пищи. Ведь попробовать что-то новенькое и вкусненькое всегда приятно как самому, так и детям.

Профилактические меры для малышей

Чтобы выявить потенциальную проблему малыша со зрением на ранней стадии, дети обязательно должны проходить регулярное обследование у окулиста начиная с младенчества и далее в школьном возрасте. Регулярно, как минимум раз в год, показывайте своего ребенка врачу-офтальмологу.

При повседневных занятиях с малышом держите любые игрушки на расстоянии не менее чем 50 сантиметров от глаз, подвешивайте движущиеся предметы также на аналогичном расстоянии.

Не храните лекарства и бытовую химию в зоне доступа детей во избежание случайных отравлений и травм.

Не подвергайте глаза малышей действию прямых солнечных лучей, это опасно для зрения. В помещении не размещайте кроватку малыша напротив слепящего из окна солнечного света. На прогулках используйте коляску с тентом или надевайте ребенку чепчик.

Коротко подстригайте ребенку ногти во избежание травм, которые он может себе неосознанно нанести, например, потирая глазки. Если малыш пытается часто тереть свои глаза, одевайте ему на руки легкие рукавицы.

Аккуратно протирайте глаза ребенку, начиная с внутреннего уголка глаза. В целях личной гигиены используйте только чистые салфетки.

Обеспечьте достаточное освещение над рабочим столом ребенка, мебель ребенка должна быть нужной высоты для обеспечения правильной осанки.

В моменты сильной концентрации внимания давайте ребенку и его глазам периодически отдыхать, особенно при видеоиграх или общении с компьютером. Если ребенок проводит много времени за компьютером, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом, как можно избежать возможных проблем с его зрением.

Обязательные занятия с детьми

Наибольшая нагрузка на зрение ребенка бывает во время проведения с ним обязательных занятий, как физических, так и умственных. Контроль со стороны родителей за рациональностью построения обязательных занятий с малышом и их длительностью очень важен.

Например, рекомендуемая длительность непрерывных обязательных занятий с детьми в детском саду для старшей группы 25 минут, а для подготовительной к школе группы 30 минут не соответствует функциональному состоянию организма малышей.

При такой нагрузке у детей наряду с ростом отдельных показателей состояния организма (пульса, дыхания, мышечной силы) наблюдается падение зрительных функций. Ухудшение зрения продолжается даже после 10-минутного перерыва. Повторяющееся ежедневно снижение зрительных функций под влиянием таких занятий может способствовать развитию у ребенка стойких зрительных расстройств.

Мамы и папы, не забывайте, что сказанное выше в полной мере относится к проводимому вами домашнему обучению малышей счету, чтению и письму. Такие занятия создают для ваших малышей большое напряжение внимания и зрения. В связи с этим целесообразно руководствоваться следующими рекомендациями.

Прежде всего следует ограничить длительность занятий, связанных с напряжением глаз ребенка на близком расстоянии (чтение, письмо). Достигнуть этого можно при своевременной смене во время занятий разных видов деятельности. Чисто зрительная работа (чтение букв и слов) не должна превышать пять – десять минут для малышей 3–4 лет и пятнадцать – двадцать минут для детей 5–6 лет.

После продолжительных занятий важно переключить внимание детей на другой тип обучения, не связанный с напряжением зрения (пересказ прочитанного, чтение стихов, дидактические игры и др.). Если почему-либо невозможно изменить характер самого занятия, то обязательно надо предусмотреть двух-трех минутную физкультурную паузу.

Неблагоприятно для детского зрения и такое чередование занятий, когда первое и следующее за ним занятия будут однотипные по характеру и требуют статического и зрительного напряжения. Желательно, чтобы второе занятие было связано с двигательной активностью. Это может быть занятие гимнастикой или музыкой.

Особенно важно повысить эффективность перерыва (минут на десять) между двумя похожими занятиями. Для этого можно предложить детям по окончании первого занятия подойти к окну и в течение 2–3 минут смотреть вдаль, комментируя вслух увиденное.

Целесообразно то же самое повторить после окончания второго занятия. Опыт работы с детьми показывает, что подобные несложные упражнения, если их проводить ежедневно, помогают восстановить уровень зрительных функций, временное снижение которых неизбежно под влиянием напряженных занятий. Большое разгрузочное значение для глаз малышей играют также различные физкультурные упражнения.

Важную роль для охраны зрения малышей имеет правильная в гигиеническом отношении организация занятий в домашних условиях. Дома дети особенно любят рисовать, лепить, а в старшем дошкольном возрасте – читать, писать, выполнять различные работы с детским конструктором. Эти занятия на фоне большого статического напряжения требуют постоянного активного участия зрения. Поэтому родители должны регулярно следить за характером и продолжительностью деятельности ребенка в доме.

Общая продолжительность обязательных занятий дома в течение дня не должна превышать 40 минут в возрасте от 3 до 5 лет и 1 часа в 6–7 лет. Желательно, чтобы ваши дети занимались как в первую, так и во вторую половину дня и чтобы между утренними и вечерними занятиями было достаточное количество времени для активных игр и пребывания на воздухе.

Гимнастика для глаз малыша

Чтобы снять напряжение с глаз ребенка, эксперты советуют уже с малых лет приучить малыша выполнять простую, но весьма эффективную специальную гимнастику.

Времени для этого потребуется немного, усилий – никаких, а вот польза может быть ощутимой. Гимнастика для глаз малыша должна быть непродолжительной и ненавязчивой. Она составляется родителями из простых упражнений, которые создают у малыша ощущение интересной игры. Только в этом случае гимнастика дает желаемый результат и не вызывает у ребенка негативной реакции. Рассмотрим несколько вариантов таких упражнений.

1. Перемещение взгляда вблизи – вдаль. Упражнение позволяет снять напряжение с мышц глаз после продолжительной концентрации зрительного внимания на близком расстоянии (телевизор, компьютер, чтение книг и т. п.). Для выполнения этого упражнения нарисуйте на уровне глаз малыша на стекле окна черным фломастером метку диаметром 3–5 миллиметров (можно наклеить скотчем вырезанный из бумаги небольшой черный круг). Важно, чтобы эта метка находилась на доступном для глаз ребенка участке окна. Отведите малыша на 30–50 сантиметров от окна и попросите посмотреть вдаль на несколько секунд, а затем перевести взгляд на вашу метку на окне. Не спеша повторите это упражнение 10 раз, при каждом повторе упражнения говорите вслух: «Один, два, три…» и одновременно загибайте очередной пальчик на руке малыша. Загибание пальчиков снимает внутреннее напряжение малыша, облегчает переключение взгляда и переводит все действия в состояние игры. Такая зарядка для глаз отлично тренирует глазные мышцы малыша на аккомодацию, позволяет укрепить мышцы глаз и избежать проявления ранней детской близорукости.

2. Перемещение взгляда по рисованному зигзагу. Четко изобразите на чистом листе белой бумаги черным фломастером плавный зигзаг или знак бесконечности. Проявите при этом свой юмор и изобретательность, чтобы малышу нравилось работать с вашими зигзагами. В дальнейшем периодически обновляйте свой рисунок, меняйте цвета и толщину линий, используя при этом пожелания малыша и свое яркое воображение.

Предварительно можно провести указательным пальцем или карандашом по рисованному зигзагу, давая необходимые пояснения малышу. Сформулируйте в своем сознании нехитрую игру и попросите вашего ребенка сыграть в нее: три – пять раз не спеша провести взглядом по нарисованной фигуре от начала до конца. Это простое упражнение также помогает укрепить мышцы глаз. Но учтите, что польза от таких упражнений будет только в том случае, если ребенок соблюдает оптимальный режим дня и не проводит все свободное время, сидя перед экраном телевизора или монитором компьютера.

Увы, практика показывает, что некоторые молодые родители приучают своих детей уже с полутора лет «смотреть мультики» на компьютере, дабы ребенок был занят и не мешал взрослым заниматься своими делами, в том числе – лежанием на диване возле телевизора.

3. Работа внутри круга. Для укрепления глазных мышц полезно также проводить с ребенком следующее упражнение – «Работа внутри круга». Для этого в удобном месте необходимо повесить на стену аккуратно вырезанный из белой бумаги (лучше из картона) круг диаметром около 50 сантиметров. В центре круга черным фломастером необходимо красиво поставить жирную черную точку. Вместо точки можно нарисовать улыбающийся смайлик. Фломастерами другого цвета слегка пометьте на круге две крайние точки по горизонтали круга и две по вертикали. Такая разметка в дальнейшем облегчает занятия ребенка с кругом.

Отойдя на удобное для восприятия глаз ребенка расстояние, начните вместе с малышом «вести мысленным взглядом» прямые линии от центра круга сначала влево, потом вправо – по условной горизонтальной линии. Уточните у малыша, все ли у него получается. Затем предложите ему провести взглядом с нижней точки круга вертикально вверх до конца и обратно, вниз. При этом используйте для ребенка предварительный показ (например, карандашом или указательным пальцем) траектории движения взгляда, активно применяйте свою фантазию, дополняя ее выдумками ребенка.

После чего покажите ребенку, как будет происходить движение взглядом по восьмерке в одну сторону и в другую, а затем совместно с малышом выполните это упражнение. Объясните малышу, что головой вертеть во время гимнастики не нужно. Двигаются только его глазки. Доброжелательно, мягко и с улыбкой поправляйте действия ребенка. Ни в коем случае не одергивайте ребенка за ошибочные действия. Ваша доброжелательность очень важна при выполнении малышом гимнастики для глаз.

Помните, никаких окриков и указаний во время занятий не должно быть. Только ваша доброжелательность и улыбка.

В первый день рекомендуется проделать это упражнение только один раз, а с каждым последующим днем можно добавлять по одному повтору – пока не дойдете до 6–8 раз. Такое упражнение следует делать в течение одного месяца, после чего необходимо сделать перерыв на 2 недели.

Обязательно посоветуйтесь с ребенком, как можно, по его мнению, улучшить выполнение этого упражнения, чтобы оно было интересным и веселым. Возможно, малыш подскажет своей маме, какими точками, линиями или рисунками следует насытить этот круг, чтобы ваши занятия были более интересными и увлекательными. Во время занятий постарайтесь создать ситуацию, чтобы ребенок смеялся искренне и от души, чтобы у него был легкий дух соревнования с мамой в выполнении этого интересного и забавного упражнения. Улыбка и искренняя радость ребенка существенно повышают эффективность от выполнения им каждого упражнения.

4. Комплексная гимнастика для глаз. Если ваш ребенок беспричинно трет ладошками глазки и часто жалуется на их усталость, то следует обратиться к врачу-офтальмологу. Если врач не найдет в этой ситуации причин для беспокойства, тогда для переключения внимания ребенка и улучшения его зрения можно провести с малышом следующую несложную гимнастику для глаз.

• Предложите малышу легко и быстро поморгать глазками пять раз, после чего спокойно закрыть глаза и немного посидеть, а маме при этом следует вслух медленно сосчитать до пяти.

• Пусть малыш крепко зажмурит глаза на несколько секунд, а затем откроет их и посмотрит вдаль. При этом предложите малышу улыбнуться окружающему миру.

• Попросите малыша вытянуть правую руку вперед и начать медленно двигать указательным пальцем влево—вправо, вверх—вниз. Предложите малышу с улыбкой следить при этом глазами за медленными движениями кончика его указательного пальца.

• Вместе с малышом проделайте в легком темпе 3–4 круговых движения глазами вправо, затем влево. После чего ребенку необходимо расслабиться, и для этих целей попросите его прикрыть глазки на несколько секунд.

• Сидя на стуле или диване рядом с малышом, предложите ему поставить руки на пояс, затем повернуть голову вправо и с улыбкой попытаться посмотреть на локоть левой руки. Затем повторите это упражнение для правой руки.

Постарайтесь добиться того, чтобы все ваши упражнения для развития глаз ребенок выполнял легко и непринужденно.

Такую гимнастику для глаз малыша или ее творческие варианты можно предлагать ребенку в виде веселой игры уже в два года.

Загрузка...