2.1. Зовнішній покрив включає: шкіру, волосся, нігті, потові та сальні залози. Integumentary system (Intugement or cutaneous membrane)
The integumentary system includes skin, hair, nails, sweat, and oil glands.
2.2. Дерматологія – розділ медицини, що вивчає будову та функціонування шкіри та її придатків – волосся, нігтів, а також слизових оболонок, а також захворювання шкіри, її придатків та слизових, методи їх профілактики та лікування.
Dermatology is the branch of medicine dealing with the skin. It is a specialty with both medical and surgical aspects.
2.3. Дерматолог. Лікар-дерматолог займається діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань та патологій шкіри, нігтів та волосся.
A dermatologist is a specialist doctor who manages diseases related to skin, hair, nails, and some cosmetic problems.
2.4. Шкіра – найбільший людський орган, вона є захисним бар'єром проти зовнішнього середовища, зберігаючи внутрішній гомеостаз.
Skin is the largest organ in the body and covers the body's entire external surface. It is made up of three layers: the epidermis, dermis, and hypodermis, all three of which vary significantly in their anatomy and function.
2.5. Потові та сальні залози призначені для охолодження та змащення тіла, контролюються нервовою системою та статевими гормонами.
Sweat (sudoriferous) and sebaceous (oil) glands. Sweat glands regulate body temperature. Sebaceous glands are oil-producing glands that help inhibit bacteria, lubricate hair and keep skin soft and waterproof. Control by the nervous system and sex hormones.
2.6. Сенсорні рецептори або сенсорна система – сукупність периферичних та центральних структур нервової системи, відповідальних за сприйняття сигналів різних модальностей із навколишнього чи внутрішнього середовища. Найбільш відомими сенсорними системами є зір, слух, дотик, смак та нюх.
Sensory receptors are specialized epidermal cells that respond to environmental stimuli and consist of structural and supporting cells that produce the external shape of the receptor, as well as internal nerve dendrites that react to specific stimuli: touch, pressure, pain, and temperature. Impulses are transmitted along nerve endings connected to the brain.
2.7. Пори є мікроскопічні отвори, що виконують кілька найважливіших функцій. Вони дозволяють шкірі дихати, через них на поверхню шкіри потрапляє піт, що охолоджує організм, а також природний жир, що відповідає за захист і зволоження шкіри.
Pores are tiny openings in the skin that release oils and sweat. They’re also connected to the hair follicles – eliminations of body wastes.
2.8. Структура шкіри. Шкіра складається з двох основних шарів: епідермісу та дерми, а також гіподерми (підшкірною жировою клітковиною).
The skin is primarily made up of three layers. The upper layer is the epidermis, the layer below the epidermis is the dermis, and the third and deepest layer is the subcutaneous tissue.
2.8.1. Епідерміс – зовнішній шар шкіри.
The epidermis is the outer layer that has no blood or nerve supply. It is stratified epithelium cells.
2.8.1.1. Базальний шар (також званий прошарок проростання) є найглибшим епідермальним шаром і прикріплює епідерміс до базальної пластинки, нижче якої лежать шари дерми. Клітини в базальному шарі зв'язуються з дермою за допомогою переплетення колагенових волокон, які називаються базальною мембраною.
Stratum basale, or stratum germinativum, is the deepest layer, separated from the dermis by the basement membrane (basal lamina) and attached to the basement membrane by hemidesmosomes. The two primary functions of the stratum basale are 1) proliferation and 2) attachment of the epidermis to the dermis. Cells of the stratum basale essentially represent germinal cells (“brick generators”) responsible for generating all epidermis cells.
2.8.1.1.1. Меланін, меланоцит зумовлює колір шкіри, та захищає шкіру від сонячних променів.
Melanocytes are melanin-producing cells in the bottom layer (the stratum basale). Melanin is a dark pigment primarily responsible for skin color. Research has found that melanin helps protect the skin from UV rays.
2.8.1.2. Роговий шар епідермісу – найзовнішній шар епідермісу.
The stratum corneum is the outer layer of your epidermis (skin). It's made up of mostly keratin and lipids. The visible cells shed and are replaced from the lower epidermal layers.
2.8.1.2.1. Кератин це сімейство білків зовнішнього шару шкіри, волосся, нігтів, тощо, спільно з колагеном і еластином забезпечують шкірі пружність і міцність, а також створюють зовнішній водотривкий шар шкіри.
Keratin is a protein that is the first-line defense and helps form hair, nails, and skin's outer layer (epidermis). It helps support your skin, heal wounds, and keep your nails and hair healthy. Waterproofing and microorganism barrier.
2.8.2. Дерма це другий шар нижче за епідерміс. Дерма є складною мережею, що містить клітинні та безклітинні компоненти. Вона містить кровоносні судини, нерви, коріння волосся та потові залози.
The dermis (corium) is the middle layer of skin in the body. It contains capillaries, lymphatic channels, nerve endings, hair follicles, sweat, and sebaceous (oil) glands. Cushions the body from stress and strain. Protect against mechanical injury: storage water and electrolytes.
2.8.2.1. Лінійні дефекти шкіри Лінійні дефекти шкіри є косметичним недоліком, ніякого фізичного дискомфорту вони не завдають.
Stretch marks (striae) are indented streaks that appear on the abdomen, breasts, hips, buttocks or other places on the body. They're common in pregnant women, especially during the last trimester. Stretch marks aren't painful or harmful, but some people don't like the way they make their skin look.
2.8.2.2. Шкірні сосочки – сполучнотканинні утворення конічної форми, що вдаються з сосочкового шару дерми в епідерміс.
The dermal papillae give the dermis a bumpy surface that interlocks with the epidermis above it, strengthening the connection between the two layers of skin. Epidermal ridges on the fingers are commonly called fingerprints.
2.8.3. Підшкірний шар (поверхнева або підшкірна фасція) означає, що під шкірою розташовується сполучна жирова тканина, яку зазвичай називають підшкірною жировою клітковиною. Підшкірний жир бере участь у гомеостазі, захищаючи організм від втрати тепла.
Subcutaneous layer (superficial or subcutaneous fascia) The subcutaneous tissue, or superficial fascia, is the connective and adipose (fatty) tissue. The superficial fascia is the outermost layer located directly under the skin. This layer comprises layers of membranes, loosely packed interwoven collagen, and elastic fibers. Superficial fascia is thicker in the chest and back (torso) and thinner in the arms and legs. The superficial fascia conveys blood vessels and nerves to and from the skin and often promotes movement between the integument and underlying structures.
2.8.4. Апокринові потові залози виділяють невеликі кількості маслянисто-в'язкої рідини, яка відіграє певну роль у хімічних процесах шкірної комунікації.
An apocrine gland is a large sweat gland that produces both a fluid and an apocrine secretion; in human beings, it is located in hairy regions of the body.
2.9. Волосся – ниткоподібний білок волосяних фолікулів у шкірі. Фаза спокою зростання кожні 5–6 місяців.
Hair is long, thin threads of keratin.
2.9.1. Стрижень це видима частина волосся.
The hair shaft is the visible part of the hair.
2.9.2. Волосяні фолікули це трубкоподібна западина, де зміцнюється стрижень. Вони формують волосяний покрив.
A hair follicle is a tunnel-shaped structure in the skin's epidermis (outer layer). Hair starts growing at the bottom of a hair follicle.
2.9.3. Корінь це частина волосся, що знаходиться під шкірою, називається волосяним коренем (або волосяною цибулею). Цибулина оточена волосяним мішечком – фолікулом. Від форми фолікула залежить тип волосся.
Hair roots are embedded in the hair follicle. It contains protein cells and is nourished by blood from nearby blood vessels.
2.10. Нігті – це особливі форми каротину.
Nails (fingers nails and toenails) is an unguis, meaning a keratin structure at the end of a digit.
2.10.1. Тіло нігтя – це видима частина
The nail body is a visible part. The nail plate (corpus unguis), sometimes called the nail body, is the visible hard nail area from the nail root to the free edge, made of translucent keratin protein. Several layers of dead, compacted cells cause the nail to be strong but flexible.
2.10.2. Корінь нігтя – це нижня частина.
The root of the nail. Their part of the nail root appears as a visible white crescent, known as the lunula. The root portion at the base of your nail lies below the skin, underneath the nail, and extends several millimeters into the finger.
2.10.3. Кутикула (над нігтьова пластинка) – епітеліальна плівка на краю нігтьового валика, що оточує нігтьову пластинку в нижній частині нігтя, в районі нігтьової ямочки. Вона виконує захисну роль, не даючи стороннім тілам та бактеріям проникнути до паросткової зони.
The cuticle is a fold of the skin at the base of the nail body. It performs a protective role, preventing foreign bodies and bacteria from entering the germinal zone.
2.10.4. Нігтьова ямочка – частина, яка виглядає як півмісяць і відрізняється трохи за кольором від самої нігтьової пластини своєю блідістю.
The lunula (from Latin 'little moon') is the crescent-shaped whitish area of the bed of a fingernail or toenail. It is located at the end of the nail that is closest to the skin of the finger, but it still lies under the nail.
2.10.5. Вільний край нігтя – це частина нігтьової пластини, яка виступає над основою пальця.
The free edge is a nail extension; grown 0.5 mm per week.
2.11. Патологічний стан зовнішнього покриву (шкіри)
Pathological condition of Integumentary System
2.11.1. Юнацькі вугри або акне – хронічне захворювання, що починається із закупорки сальних проток (фолікулярного гіперкератозу) на тлі жирної себореї в підлітковому віці.
Acne Vulgaris is an inflammatory disease that appears as papules and pustules on the face, chest, back and neckduring adolescence.
2.11.2. Альбінізм – це вроджена відсутність пігментації шкірного покриву і райдужної оболонки очей, блокується вироблення пігменту меланіну.
Albinism is an inherited condition, lacking pigment in the skin, hair, and eyes. It happens because they have less melanin than usual in the body. Melanin gives skin, hair, and eyes their color.
2.11.3. Опік – пошкодження тканин організму, спричинене дією високої чи низької температури, дією деяких хімічних речовин (лугів, кислот, солей важких металів та інших). Розрізняють 4 ступені опіку: почервоніння шкіри, утворення бульбашок, омертвіння всієї товщі шкіри, обвуглювання тканин.
A burn is an injury to the skin or other organic tissue primarily caused by heat or due to radiation, radioactivity, electricity, friction or contact with chemicals. First degree (superficial)-epidermis. Second degree (partial-thickness) – epidermis and upper layers dermis. Third degree (total thickness)-epidermis, entire dermis, and subcutaneous tissue or muscle.
2.11.4. Мозоль – місцеве потовщення та огрубіння шкіри, що має білий, жовтуватий або сіруватий відтінок. Мозолі виникають у роговому шарі шкіри (найвищому), але, якщо не вживати жодних заходів, можуть виникнути ускладнення, що поширюються і на інші шари.
The callus is a painless thickening of the epidermis on the feet and palmar surface of the hands.
2.11.5. Базальноклітинна карцинома, найбільш поширений рак шкіри, є злоякісним новоутворенням, яке виникає в певних клітинах зовнішнього шару шкіри (епідерміс).
Carcinoma, a basal cell, is a malignant epithelial tumor – elevated nodule.
2.11.6. Плоскоклітинна карцинома – це злоякісне новоутворення епідермальних кератиноцитів, що поширюються на дерму; цей вид раку шкіри зазвичай з'являється на відкритих ділянках шкірного покриву.
Carcinoma, a squamous cell, is a malignant epithelial cell tumor – a faster-growing type of cancer.
2.11.7. Дерматит – запальне ураження шкіри, що виникає внаслідок на неї ушкоджуючих чинників хімічної, фізичної чи біологічної природи.
Dermatitis: Inflammation of the skin. Several forms. Contact dermatitis, allergic contact dermatitis. Irritant contact dermatitis. Seborrheic dermatitis.
2.11.8. Екзема це генетично обумовлене шкірне захворювання, що супроводжується свербінням, почервонінням та висипаннями у вигляді маленьких бульбашок з рідиною, не передається від людини до людини.
Eczema is an Inflammatory skin condition. Erythema, papules, pustules, vesicles, scales, crusts or scabs. Itching.
2.11.9. Гангрена – це патологія, при якій відбувається омертвіння органів та деяких ділянок тіла. Основна ознака захворювання – це чорний, синій чи коричневий колір шкіри на кінцівках.
Gangrene means tissue death. Loss of blood supply. Invasion bacteria. Dry and moist gangrene.
2.11.10. Оперезуючий герпес (оперезуючий лишай) – захворювання вірусної природи, що характеризується висипаннями на шкірі з сильним больовим синдромом. Збудник – вірус вітряної віспи (Varicella zoster) сімейства герпесвірусів.
Herpes zoster (shingles) is an acute viral infection – painful vesicular eruption on the skin.
2.11.11. Імпетиго (шкірний висип) – це бактеріальна інфекція поверхневих шарів шкіри, що викликається стафілококами, стрептококами або їх поєднанням.
Impetigo: contagious superficial skin infection. Staphylococcus or streptococcus bacteria.
2.11.12. Саркома Копоші є множинними злоякісними новоутвореннями дерми (шкіри) і займає перше місце серед злоякісних новоутворень, що вражають хворих на ВІЛ-інфекцію.
Kaposi's sarcoma is a vascular malignant lesion. Infected men the most.
2.11.13. Лейкоплакія це захворювання, яке вражає слизові оболонки в організмі людини і призводить до ороговіння епітелію.
Leukoplakia – white, hard, thickened patches in the area mouth, vulva, or penis.
2.11.14. Меланома – це злоякісна пухлина, що виникає з меланоцитів – клітин, які містять темний пігмент меланін. У 90 % випадків меланома локалізується на покривах шкіри.
Malignant melanoma – a darkly pigmented cancerous tumor.
2.11.15. Родимка, невус або родима пляма – вроджені або набуті пігментовані утворення на шкірі. Вони можуть розташовуватися на рівні шкіри або височіти над нею. У певний момент клітини шкіри переповнюються пігментом і перетворюються на меланоцити, скупчення яких називається родимкою.
Nevus (mole) – visual accumulation of melanocytes.
2.11.16. Оніхомікоз – грибкова поразка нігтя. Викликається зазвичай грибками-дерматофітами.
Onychomycosis – a fungal infection of the nails.
2.11.17. Головна воша (педикульоз) – маленька сірувато-біла комаха довжиною від 1/16 до 1/8 дюйма, що живе у волоссі та на шкірі голови.
Pediculosis – highly contagious parasitic infestation caused by blood-sucking lice.
2.11.18. Псоріаз – це хронічний дерматоз (ураження шкіри). Хвороба проявляється у вигляді характерних утворень на тілі: видимих оку папул або бляшок рожево-червоного кольору, поверхня яких лущиться і вкрита лусочками.
Psoriasis – a noninfectious, chronic disorder of the skin, round, silvery-white scales, itching (pruritus).
2.11.19. Короста (лат. scabies) – заразне шкірне захворювання (акродерматит), що викликається коростяним кліщем Sarcoptic scabies. Передається від людини до людини внаслідок тривалого прямого контакту.
Scabies is caused by “human scabies mites.” This causes hot flashes and itching. It mainly affects the genital areas, armpits, arms and chest. Scabies is a highly contagious disease.
2.11.20. Бородавка – доброякісне новоутворення шкіри вірусної етіології, що має вигляд вузлика або сосочка. Викликається різними вірусами папіломи людини (ВПЛ).
Wart (verruca, verrucae), plantar, condyloma, and seborrheic warts mean benign lesions caused by human papillomavirus.
2.12. Діагностика та лікування.
Diagnostic and Treatments.
2.12.1. Тест на алергію – одне з найбільш інформативних досліджень, що дозволяє підтвердити алергічну реакцію та визначити алерген.
Allergy testing includes general intradermal, patch, scratch tests, and allergy blood tests.
2.12.2. Кріохірургія – глибокий вплив низькими температурами на патологічно змінену тканину. Дане лікування являє собою заморожування, що дозується, рідким азотом з температурою кипіння -195, 8 ° С за допомогою спеціального апарату – кріоустановки.
Cryosurgery is a non-invasive procedure that freezes and destroys tissue.
2.12.3. Кюретаж та електродисекція – це метод видалення первинних пухлин. Використовується петлеподібне лезо (кюретка).
Curettage and electrodesiccation are skin cancer treatments that remove basal and squamous cell carcinomas. During the procedure, the doctor will scrape the affected skin surface with a curette (a spoon-shaped instrument).
2.12.4. Дермабразія це механічне шліфування за допомогою спеціальних апаратів для видалення верхніх шарів шкіри. Це стимулює процеси регенерації тканин.
Dermabrasion is used to remove the epidermis and portion of the dermis with sandpaper or brush scars or tattoos.
2.12.5. Дерматопластика – це операція, яка проводиться для відновлення шкірного покрову.
Dermatoplasty means skin transplantation.
2.12.6. Електрохірургія – медична процедура, що полягає у руйнуванні біологічних тканин за допомогою змінного електричного струму з частотою від 200 кГц до 5,5 МГц. Основний принцип електрохірургії полягає у перетворенні високочастотного струму на теплову енергію.
Electrosurgery is a medical procedure that consists of the destruction of biological tissues using an alternating electric current. The main principle of electrosurgery is the conversion of high-frequency current into thermal energy. Electrosurgery: electrodesiccation (fulguration), electrocoagulation, electrocution.
2.12.7. Некротомія (посічення струпа, зокрема і ампутація). Показано для очищення рани за наявності некротичних тканин або усунення некротизованої ділянки кінцівки.
An escharotomy is an emergency surgical procedure involving incising through areas of burnt skin to release the eschar and its constrictive effects, restore distal circulation, and allow adequate ventilation.
2.12.8. Ліпосакція – косметична операція з видалення жирових відкладень хірургічним шляхом.
Liposuction is a type of surgery. It uses suction to remove fat from specific body areas, such as the stomach, hips, thighs, buttocks, arms, or neck. Liposuction also shapes these areas. That process is called contouring.
2.12.9. Біопсія шкіри – процедура, при якій проводиться забір невеликого шматочка шкіри для гістологічного дослідження.
Skin or excisional biopsy – removal complete tumor for analysis. Incisional – removal portion tissue. Punch – small specimen. Shave – shave lesions elevated above skin.
2.12.10. Шкірний трансплантат – операція з пересадки шкіри з однієї частини тіла на іншу. Найбільш часто для пересадки шкіри використовуються трансплантати з внутрішньої поверхні стегон, сідниць, областей нижче ключиці, спереду та ззаду вуха та шкіра плеча.
A skin graft is placing a tissue on the recipient site. Autografting (same person). Homografting or allografting (harvested from cadavers). Heterograft or xenograft (from animal).
2.12.11. Лампа Вуда – це діагностичний прилад, який служить для розпізнавання грибкових та інших захворювань шкіри.
A Wood's lamp emits ultraviolet light and can be a diagnostic aid in determining if someone has a fungal or bacterial infection on the skin or scalp. If there is an infection in the area where the Wood's lamp is illuminating, the area will fluoresce.