Эти дни. Все о цикле и других умопомрачительных возможностях женского организма - читать онлайн

Наряду с сердцем, легкими, мочеиспускательным каналом, печенью, почками, мозгом, диафрагмой, тазом и другими важными вещами, в организме женщины есть еще некоторые эксклюзивные приспособления, благодаря которым и обеспечивается менструальный цикл. В этой главе мы дадим наглядный обзор этого «инвентаря» – перечислим органы, гормоны и участки мозга, которые играют важную роль в репродуктивном аппарате.

Матка, или утерус

Размером она с грушу (или стандартную электрическую лампочку) длиной около шесть-восемь сантиметров. Она состоит из эластичного мышечного слоя и под влиянием гормонов при беременности может растягиваться до значительных размеров. В матке протекают многие циклические процессы. Яичники, фаллопиевы (маточные) трубы, слизистая оболочка матки, маточный зев, шейка матки и влагалище – это части женских половых органов, и они либо непосредственно связаны с маткой или, соответственно, с полостью матки, либо по меньшей мере опосредованно играют ей на руку. Матка предоставляет кровь яйцеклетке, освобождается от своей слизистой оболочки, что проявляется ежемесячными кровотечениями или же дает приют младенцу с момента оплодотворения и до его рождения.

Полость матки

Полость матки – это центральная, внутренняя часть матки. Здесь образуется ее слизистая (эндометрий), которая при ненаступившем оплодотворении яйцеклетки отторгается и вымывается с менструальным кровотечением. Эндометрий состоит из двух слоев: функциональный слой формируется каждый месяц и вымывается, а базальный слой всегда покрывает матку. Полость матки предназначена для того, чтобы через слизистую оболочку обеспечивать подрастающего младенца кислородом и питательными веществами.

Яйцеклетка

Это самая крупная клетка человеческого организма. Яйцеклетки удобно устроились в яичнике, и у каждой женщины от рождения есть строго определенное их количество – новые впоследствии не образуются. Уже при рождении девочки количество ее яйцеклеток определено – в среднем на яичник приходится примерно два миллиона так называемых первичных фолликулов, количество которых к пубертатному периоду падает до 400 000. Из них лишь небольшая часть потом преобразуется в устойчивые, дееспособные яйцеклетки. Если это происходит один раз в месяц, то в среднем за жизнь женщины это дает ей 400 зрелых, прекрасных яйцеклеток. Если в утерусе разместилась двойня, то это значит, что, в порядке исключения, либо две яйцеклетки созрели и покинули яичник (и тогда получаются разнояйцевые близнецы, которые друг на друга похожи не больше других братьев и сестер), либо оплодотворенная яйцеклетка при первом делении полностью разделилась, в результате чего появились две идентичные оплодотворенные яйцеклетки – и тогда появляются однояйцевые близнецы, похожие друг на друга как две капли воды. Впрочем, не существует никакой схемы или шаблона, по которому можно определить, из какого из двух яичников выпрыгнет яйцеклетка. Это происходит по воле случая.

Яичники

Яичники размером примерно с грецкий орех, они располагаются справа и слева на маточных (фаллопиевых) трубах и крепятся связками к стенке таза. В яичниках хранятся яйцеклетки – отделяется обычно только одна, из одного или другого яичника, то есть получается созревшая яйцеклетка, готовая к овуляции. Яичник – это место, где в жизни яйцеклетки происходят важные вещи: здесь ее «принаряжают» и здесь она дозревает в своем фолликуле, пока не переходит в маточный канал, или маточную трубу. Также в яичниках образуется большая часть женского полового гормона эстрогена.

Фаллопиевы трубы

Слева и справа от полости матки, изгибаясь в стороны по направлению к яичникам, отходят два «канала», которые и связывают полость матки с яичниками. Маточные трубы состоят из мышечной ткани, а внутри выстланы слоем подвижных ресничек. Они эластичны и своим воронкообразным концом (ампулой) вбирают в себя созревшую яйцеклетку из яичника. Производя небольшие мышечные сокращения, с помощью подвижных ресничек фаллопиевы трубы продвигают яйцеклетку по направлению к матке. В маточных трубах, а точнее, в «объятиях» ресничек, происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Шейка матки и маточный зев

Ближе к влагалищу матка сужается. Внутренний зев шейки матки закрывает ее, а дальше идет расположенный чуть ниже наружный зев, который выступает во влагалище.

Между этими двумя «зевами» находится цервикс, или шейка матки. Цервикс – это очень узкий канал с большим количеством желез, вырабатывающих так называемую «цервикальную слизь».

Влагалище (вагина)

Влагалище, или вагина, соединяет наружный зев шейки матки, который можно легко прощупать снаружи, и преддверие влагалища. Вагина – это, так сказать, доступ к матке. Длиной – ну или глубиной – она около 10 сантиметров и состоит из прочной мышечной ткани. Через вагину менструальная кровь и цервикальная слизь попадают в трусики. Ну, или же в обратном направлении – сперматозоиды через вагину попадают в матку.

Цервикальная слизь

В бесплодные дни густая цервикальная слизь затрудняет доступ к каналу, ведущему от вагины к полости матки. Но когда в яичнике созревает яйцеклетка и приближается овуляция, железы шейки матки начинают вырабатывать большое количество цервикальной слизи. День ото дня она становится все более жидкой и почти прозрачной, а затем ее количество снова уменьшается. Находящаяся в маточном зеве «цервикальная затычка» по мере изменения своей консистенции перекрывает доступ к полости матки, препятствуя таким образом возможному поступлению возбудителей болезней из влагалища. Кроме того, слизь облегчает сперматозоидам путь внутрь, в полость матки. То есть она – своего рода барометр в помощь оплодотворению или хороший знак, подсказывающий, что пора предохраняться.

Непосредственно после менструации мы часто чувствуем, что вагина сухая, у нас нет выделений, и трусики все время сухие. Причина в первую очередь в том, что цервикальной слизи образуется не очень много, а также, если вы пользовались тампонами, то это они впитали в себя секрет до последней капли.

О, теперь что-то происходит. На нашем белье немного плотных выделений. Кажется, в яичнике созревают яйцеклетки. Эстроген побуждает железы вырабатывать цервикальную слизь. Теперь сперматозоиды, если они попали в вагину, могут довольно долго (от трех до пяти дней) прожить в цервикальной слизи, терпеливо выжидая, пока не высвободится яйцеклетка для оплодотворения. Мы входим в плодотворную фазу, и теперь, если надо избежать беременности, следует тщательно предохраняться.

Эстроген работает на полную катушку. Теперь каждый день может произойти овуляция. Цервикальные железы производят жидкую, прозрачную, тянущуюся нитями слизь. Сперматозоиды чувствуют себя особенно привольно и в эти «мокрые времена» им особенно легко попасть в матку, а значит, и добраться до яйцеклетки.

Эстроген

Эстроген – это эндогенный гормон, то есть так называемый нейромедиатор – сигнальное вещество. Гормоны через систему кровообращения разносят по организму «информацию». Разные гормоны запускают разные процессы в организме, они дают своего рода указания, что надлежит делать тому или иному органу. Эстроген – это женский половой гормон; главным образом он образуется в яичниках, но также и в коре надпочечника, в естественной жировой массе тела, а при беременности в детском месте – плаценте.

Прогестерон

Прогестерон, или гормон желтого тела, так же как и эстроген, женский половой гормон. Он тоже образуется в яичниках и, будучи нейромедиатором, ведает подготовкой к беременности. Стало быть, он доставляет информацию, необходимую для формирования слизистой оболочки матки и ее сохранности в случае беременности. Прогестерон обеспечивает также осязаемое повышение температуры тела непосредственно после овуляции. Это кратковременное повышение температуры называют также повышенной базальной температурой.

Вообще-то мы должны быть достаточно привычны к кровотечениям. Ведь как-никак через регулярные промежутки времени мы теряем по меньшей мере по полчашки крови, проливая ее в свои любимые трусики, позволяя ей впитываться в тампоны, прокладки, заполняем ею лунные чаши, или что там у нас еще есть в сумочке или в вагине. Как правило, мы знаем, что выглядят эти выделения иначе, нежели кровь от ран, и что эта кровь, прежде всего, иначе пахнет. Но вот что именно покидает наше тело во время менструации – такая информация чаще всего проходит мимо нашего сознания, точно так же, как иногда все это протекает и мимо трусиков. Зато здесь, в этой книге, ничто не пройдет мимо: ниже – полезная информация о месячной крови.

Внешний вид

Менструальная кровь, возможно, и выглядит как обычная кровь, но в действительности она немного сложнее. Большей частью она состоит из тканей, прежде покрывающих внутренние стенки матки. Этот функциональный слой слизистой оболочки матки во время цикла утолщается, чтобы суметь обеспечить уютное пристанище для оплодотворенной яйцеклетки. Однако если яйцеклетка не была оплодотворена, то слизистые ткани (эндометрий) выходят из вагины. Разумеется, в менструальной крови содержится и сама кровь, отсюда, собственно, и цвет, но в ней также есть остатки тканей, слизь из шейки матки и вагинальные секреты. Это хорошо видно в первые дни кровотечения, когда выделяемая кровь вязкая, густая, иногда коричневатая и со сгустками. Это кусочки слизистой оболочки матки, и это абсолютно нормально и хороший знак, кроме того, такая кровь максимально богата питательными веществами. И еще одна особенность отличает менструальную кровь от обычной – она не свертывается, потому что в матке к ней добавляются вещества, предотвращающие этот процесс.

Что нормально, а что не очень

В здоровых месячных может быть целая палитра оттенков красного цвета: все нюансы красного – от светлых тонов до цвета бургундского вина. Темно-красный на воздухе становится насыщенно-коричневым. Мажущие кровянистые выделения коричневого или буро-красного цвета абсолютно нормальны в середине цикла, при овуляции, в начале менструации или в самом ее конце. Таким образом вымываются более ранние остатки. Кровотечения и их цвет могут разниться, и еще они меняются с течением жизни. Если наблюдать за своим организмом, то вскоре у вас получится понимать, что нормально, а что нет.

Запах

Мы можем чувствовать запах менструальной крови – иногда больше, иногда меньше. Если запах вам мешает, можно просто чаще менять прокладки, тампоны и проч. или же мыть преддверие влагалища и вульву проточной водой. Внимание: но только не переусердствуйте с мылом! Оно не должно попадать во влагалище. Это вызывает жжение и нарушает внутреннюю среду. И осторожно с ароматизированными тампонами и прокладками, а также с вагинальными дезодорантами. Они могут вызвать раздражение, привести к инфекциям и даже усугубить запах. Кроме того, в них нет совершенно никакой необходимости. Вагинальные запахи меняются с течением цикла, а также и в период месячных. Если в какие-то дни у вас более свежие ощущения, а в какие-то менее, то это абсолютно нормально. В случае если запах намного неприятнее, чем обычно, если он дольше держится или сопровождается болями или раздражениями, следует обратиться к врачу. Также советуйтесь с врачом в случаях, если у вас:

• очень болезненные и выматывающие вас спазмы,

• чрезвычайно обильные кровотечения,

• слишком продолжительные кровотечения,

• очень большие сгустки в крови,

• мажущие кровотечения вместо нормальных месячных.