Чазов Е. Здоровье и власть. Воспоминания «кремлевского врача». М., 1992. С. 17.
См.: Мошенцова П. Тайны кремлевской больницы. Записки хирурга. М., 1998.
Чазов Е. Здоровье и власть. С. 135.
Наиболее значимыми для исследования были книги и статьи Ю. А. Молина (Тайны гибели великих. 1997; Читая смерти письмена. 1999; Романовы: Путь на Голгофу. Взгляд судебно-медицинского эксперта. 2002; Романовы: забвение отменяется. 2005), Б. А. Нахапетова (В попечении о государевом здравии: лейб-медики российских императоров. 2003; Тайны врачей Дома Романовых. 2005) и коллективная монография под редакцией Г. Г. Онищенко «Медицина и императорская власть в России» (М., 2008).
Научный консультант главы – профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней с клиникой ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова доктор медицинских наук Б. Г. Лукичев.
Например, врач императрицы Марии Федоровны (супруги Павла I) лейб-медик И. Ф. Рюль квартировал на третьем этаже Зимнего дворца. Там же располагалась квартира врача Александра I лейб-медика Я. В. Виллие, а во Фрейлинском коридоре находилась квартира лейб-медика Николая I В. П. Крайтона.
Примером такого профессионального долголетия является карьера лейб-хирурга Г. И. Гирша, занимавшего должность семейного врача Александра III и Николая II с 1866 по 1907 г., то есть 41 год.
РГИА. Ф. 519. Оп. 1. Д. 401. Л. 1. О врачебном присмотре при Высочайшем дворе. 1818 г.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 291. Л. 1. Об учреждении в Петергофе Врачебного дежурства на время пребывания там Высочайшего двора. 1847 г.
Там же. Д. 342. Л. 1. Об учреждении в г. Петергофе и в Царском Селе врачебного дежурства на время Высочайшего там присутствия в 1848 г.
Крайтон (Крейтон) Василий Петрович (1791–1861) – действительный статский советник (1837 г.), лейб-медик; племянник лейб-медика Александра Крайтона (1763–1856); на русской службе с 1811 г.; участник кампаний 1813–1814 гг. на Кавказе; с 1814 г. – штаб-лекарь л. – гв. Преображенского полка; лейб-медик с 1816 г. великого князя Николая Павловича, после 1825 г. – императора; член Медицинского совета Министерства внутренних дел; с 1837 г. – в отставке.
URL: http://funeral-spb.ru/necropols/novodev/enokhin/.
Соколов И. Воспоминания о Государе Николае Павловиче // Русский архив.1886.Кн.1.С.211.
Шувалова Мавра Егоровна (1708–1759, урожд. Шепелева) – статс-дама императрицы Елизаветы Петровны, влиятельный член так называемой «шуваловской партии», жена Петра Ивановича Шувалова.
«6 марта… флюс изменился в опасный ревматизм с одышкой. Государыня печалилась и сожалела; доктора пеклись неусыпно; больная всегда неусыпную терпеливость оказывала…».
Монсей Джеймс (James Mounsey, 1710–1773) – врач, шотландец, с 1760 г. – лейб-медик Елизаветы Петровны, первый лейб-медик Петра III, директор Медицинской канцелярии. После гибели Петра III вернулся на родину (1763 г.).
В записке сообщалось, что «29 октября в 8 часу вечера Его Императорское Величество Государь Император почувствовал озноб, за коим в ночи последовал лихорадочный припадок», по мнению подписавших записку лейб-медиков Рауха и Крайтона, причиной тому была «простудная лихорадка, причиненная двукратною простудою» (см.: РГИА. Ф. 472. Оп. 1. Д. 642. Л. 1. О сведениях, доставленных к Военному Генерал-губернатору о состоянии болезни Государя Императора. 1829 г.).
Военный министр Александра II Д. А. Милютин вспоминал, что «слухи о болезни встревожили весь город, но бюллетени о ходе болезни не печатались, так как Государь не любил подобного опубликования, а доставлялись только особам Царского семейства и выкладывались в приемной Зимнего дворца для лиц, приезжавших осведомиться о состоянии больного. Начали печатать эти бюллетени только с 17-го числа».
Всего было опубликовано 4 бюллетеня.
Наряду с традиционной версией убийства, есть еще несколько причудливых версий о причинах смерти Петра III. В том числе, одна из них – скоротечное заболевание, свидетельством чему сохранившиеся записки Алексея Орлова к Екатерине II: «Матушка Милостивая Государыня, здраствовать вам мы все желаем нещетные годы. Мы теперь по отпуске сего письма и со всею командою благополучны, только урод наш очень занемог и охватила его нечаенная колика, и я опасен, штоб он сегоднишную ночь не умер, а больше опасаюсь, штоб не ожил. Первая опасность для того, что он всио здор говорит и нам ето несколько весело, а другая опасность, што он действительно для нас всех опасен для того, што он иногда так отзывается, хотя в прежнем состоянии быть» (2 июля 1762 г.). О насильственном характере смерти Петра III свидетельствует другая записка Алексея Орлова: «Матушка милосердная Государыня! Как мне изъяснить описать, што случилось; не поверишь верному своему рабу, но как пред Богом скажу истину. Матушка, готов иттить на смерть; но сам не знаю, как эта беда случилась. Погибли мы, когда ты не помилуешь. Матушка, его нет на свете, но никто сего не думал, и как нам задумать поднять руки на Государя. Но, Государыня, свершилась беда: мы были пьяны, и он тоже, он заспорил за столом с князь Федором; не успели мы рознять, а его уже не стало. Сами не помним, што делали; но все до единого виноваты, достойны казни. Помилуй меня хоть для брата. Повинную тебе принес, и разыскивать нечего. Прости меня или прикажи скорее окончить, свет не мил, прогневили тебя и погубили души навек» (см.: Песков А. М. Павел I. М., 2005). Оставляя в стороне дискуссию о подлинности последней записки, замечу, что свергнутые императоры долго не живут.
Электронная библиотека РНБ: https://vivaldi.nlr.ru/lk000000944/view; ПСЗ РИ. 1-е изд. № 11599.
Сама Екатерина II писала о «медицинских обстоятельствах» гибели супруга: «Страх вызвал у него понос, который продолжался три дня и прошел на четвертый; он чрезмерно напился в этот день, так как имел все, что хотел, кроме свободы. (Попросил он у меня, впрочем, только свою любовницу, собаку, негра и скрипку; но, боясь произвести скандал и усилить брожение среди людей, которые его караулили, я ему послала только три последние вещи.) Его схватил приступ геморроидальных колик вместе с приливами крови к мозгу; он был два дня в этом состоянии, за которым последовала страшная слабость, и, несмотря на усиленную помощь докторов, он испустил дух, потребовав [перед тем] лютеранского священника. Я опасалась, не отравили ли его офицеры. Я велела его вскрыть; но вполне удостоверено, что не нашли ни малейшего следа [отравы]; он имел совершенно здоровый желудок, но умер он от воспаления в кишках и апоплексического удара. Его сердце было необычайно мало и совсем сморщено» (см.: Императрица Екатерина II. «О величии России». М., 2003).
Сегодня табакерка, принадлежавшая графу Н. А. Зубову, которой по легенде и был нанесен удар в голову Павла I, экспонируется в Государственном Эрмитаже в Соборе Спаса Нерукотворного образа. Но это только устоявшаяся легенда.
Собственно, смерть любого высокородного пациента рассматривалась как непосредственная вина врача, вне зависимости от совершения диагностических ошибок. Например, лейб-медик Л. Блюментрост попал под следствие по делу о смерти сестры императрицы Анны Иоанновны, герцогини Екатерины Мекленбургской (14 июня 1733 г.). Его допрашивал в Тайной канцелярии сам граф А. И. Ушаков. Врача оправдали, но тем не менее уволили со всех постов (19 июня 1733 г.) с лишением жалованья лейб-медика и выслали в Москву. После переворота Елизаветы Петровны Л. Блюментроста восстановили в чине действительного статского советника.
Татищев С. Император Александр II. Его жизнь и царствование. Т. 1. СПб., 1903. С. 271.
Императрица Александра Федоровна указала в завещании, чтобы ее тело было вскрыто «ради науки». Впрочем, следуя устоявшемуся со времен Петра I порядку, через процедуру вскрытия проходили все монархи. Так, хотя императрица Мария Александровна (супруга Александра II) попросила не вскрывать ее после смерти, положенная процедура была все же проведена.
РГИА. Ф. 468. О. 46. Д. 22. Л. 2 об.
Из воспоминаний М. П. Фредерикс // Исторический вестник. 1898. № 2. С. 411.
По мнению проф. М. Г. Рыбаковой, вне всякого сомнения, доминировало поражение печени, которое, учитывая ее поверхность, можно трактовать как цирроз, с вытекающими отсюда последствиями в виде истощения и застоя в системе нижней половины толстой кишки, находящейся в зоне оттока крови. Такое заболевание сопровождается как застойными явлениями, чаще всего с поражением геммороидальных вен (варикозное расширение), так и дистрофическими процессами в слизистой оболочке толстой кишки. Развитие цирроза печени можно связать с заболеванием сердца (гипертоническая болезнь и кардиосклероз, ревматизм и т. п.).
После смерти Александры Федоровны, по ее завещанию, лейб-медику Кареллю передали «часы с синею эмалью и бриллиантовой цепочкой» (см.: РГИА. Ф. 524. Оп. 1. Д. 372. Акты о разделе имущества, оставшегося после смерти Александры Федоровны. 1860–1861 гг.).
С именем лейб-медика Ф. Я. Карелля (Philipp Jakob Karell) связано внедрение в медицинскую практику наложения крахмальной повязки при переломах костей, разработка системы молочного лечения, организация санитарных рот в русской армии и поддержка идеи, связанной с организацией Российского общества Красного Креста.
В инструкции указывалось, что «весьма нужно… чтоб подлекари и достойные к произвождению ученики, заблаговременно привыкали обстоятельно примечать болезни и обучались оные описать искусно и записывать аккуратно наружный вид больного, его дыхание, пульс, урину, пот и прочие экскременты, действие и успех лекарств употребленных, случающиеся перемены и вновь припадки и что воспоследовать будет по выздоровлении от болезни до выпуска из госпиталя; ежели же больной умрет и тело его анатомировано будет, то ему быть в самой близости к тому, кто анатомию творит, особливо и аккуратно ему показывать и толковать, что найдено будет против натурального, от чего причинилась болезнь и последовала смерть, что подлекарю или ученику записывать аккуратно и из того со всего составлять по своей возможности и искусству, на котором диалекте ему лучше и возможно на латинском или германском историю болезни и оную подавать госпитальному доктору для рассмотрения и поправления по настоящему медицинскому знанию». См.: Лабезник Л. Б., Ефремов Л. И. Вехи истории: скорбный лист – история болезни – медицинская карта стационарного больного // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011. № 4. С. 110.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 173. Л. 3. О доставлении в подлинниках актов о болезни блаженной памяти Государя Императора Александра Павловича и Государыни Императрицы Елизаветы Алексеевны. 1844 г.
Этот дневник хранится в коллекции Отдела рукописей Российской национальной библиотеки. Он до сих пор не расшифрован (имеется в виду трудность чтения типично докторского почерка Сергея Петровича), полностью не издан и не откомментирован. Публикации отдельных фрагментов дневника см.: Зимин И. В. Медики и самодержцы: Император Александр II 1 марта 1881 года // Отечественная история. 2001. № 5. С. 54; Кончина императора Александра II: Из «Дневника» доктора С. П. Боткина / публ. Б. Ф. Егорова и В. Г. Чернухи // Медицина России в годы войны и мира: Новые документы и исследования. СПб., 2011. С. 37–40.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 61. По предписанию министра Императорского двора, об определении уездного врача г. Чамбар, титулярного советника Цвернера гофмедиком к Высочайшему двору, сверх штата, с назначением его в дежурство при Высочайшем дворе, с прочими медиками. 1840 г.
Арсеньев Дмитрий Сергеевич (1832–1915) – адмирал (1901 г.), участник Среднеазиатских походов, воспитатель великого князя Сергея Александровича.
«Гирш впоследствии все-таки был назначен уже ко двору Наследника Александра Александровича и поныне в 1892 г. состоит лейб-медиком государя императора». – Прим. М. П. Фредерикс.
ОР РНБ. Ф. 432. Оп. 1. Д. 16. Л. 105. М. П. Фредерикс, баронесса. Воспоминания старушки.
То есть полностью оплатил учебный курс из своих средств и поэтому не подлежал распределению.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1064. Л. 1. Об определении доктором Государя Наследника Цесаревича, доктора медицины, коллежского асессора Шестова. 1859 г.
Сын от первого брака Ивана III (1458–1490), соправитель отца.
В ряде источников лекаря Леона называют – Леби Жидовин.
Однако интриги были настолько изощренными, что многие из первых лиц в XVI в. были, вне всякого сомнения, отравлены. Например, после вскрытия саркофага первой жены Ивана Грозного царицы Анастасии оказалось, что в сохранившейся органике (коса темно-русого цвета) содержится большое количество солей ртути. Предположительно, Анастасию отравили «Венецианским ядом». Превышение нормы было настолько значительным,
Так, при Борисе Годунове главой формирующегося Аптекарского приказа был назначен его родственник С. Н. Годунов, который также возглавлял политический сыск.
Вестфальский немец Бомелий (Eliseus Bomelius, 1530–1579) еще в Лондоне получил известность благодаря занятиям астрологией и алхимией.
Цит. по: Черникова Т. В. Западные служилые иноземцы и придворные врачи во времена Ивана Грозного // Вестник МГИМО. 2012. № 4. С. 37–38.
Еще до переворота Елизаветы Петровны, начиная с января 1741 г., Лесток получал ежегодный пенсион от французов в 15 000 ливров. Французские «друзья» Лестока дали ему псевдоним «ami Intrepide» – «отважный друг», который использовался в секретной переписке.
При этом А. П. Бестужев-Рюмин являлся, в свою очередь, агентом влияния Англии и Австрии и получал от тех и других ежегодное содержание.
Следует отметить, что прецеденты участия лейб-медиков в политической жизни встречаются и в европейской истории. Например, немецкий врач Иоганн Фридрих Струэнсе (1737–1772) на 4 года приобрел неограниченную власть благодаря влиянию на психически больного датского короля Кристиана VII, но в результате был казнен.
Зимин И. «Дело врачей» и кампания против «безродных космополитов» времен императрицы Елизаветы Петровны // История Петербурга. 2006. № 1. С. 57.
В 1744 г. Екатерина II, тогда еще великая княгиня, была опасно больна: «Я находилась, между жизнью и смертью, 27 дней, в течение которых шестнадцать раз мне пускали кровь, иногда по четыре раза в день. Наконец, благодаря стараниям доктора Санше, нарыв в правом боку прорвался; я его выплюнула и с тех пор мне стало легче».
Формозой, то есть «прекрасным», португальцы назвали открытый ими в XVI в. остров Тайвань.
Когда Сенат докладывал Елизавете Петровне о том, что евреи полезны для торговли на юге России, она наложила резолюцию: «От врагов Христовых не желаю интересной прибыли» (см.: ПСЗ РИ. 1-е изд. Т. IX. № 8840. 16 декабря 1743 г.).
Записка императрицы Екатерины II о докторе Санхеце // Исторический вестник. 1881. № 3.
Карьера его была довольно обычна для того времени. Выпускник медицинского факультета Лейденского университета, защитивший диссертацию (1749 г.), приехал в Россию, как и многие его соотечественники. Он был назначен старшим доктором в Адмиралтейский генеральный госпиталь и профессором в училище при госпитале.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1773. Л. 1. О неявке на службу лекарского помощника Андреянова и об увольнении его от оной по неблагонадежности и предосудительному поведению. 1873 г.
Там же. Д. 1987. Л. 1. О младшем придворном аптекарском помощнике провизоре Кольо, не отдавшем чести Государю Императору при встрече на Дворцовой площади. 1878 г. В апреле 1879 г. такой же случайный прохожий пытался там же застрелить Александра II.
Там же. Д. 931. Л. 1. О перемещении истопника Петергофских Дворцов Александра Гаврилова в лекарские ученики. 1857 г.
РГИА. Ф. 468. Оп. 1. Д. 3888. Л. 5. Реестр именным Ея Императорского Величества указам. 1773 г.
Согласно дворцовым легендам, как-то зимой Екатерина II заболела. При этом она отказалась принять лекарство от своего врача Роджерсона: «„Лекарство помешает моим занятиям, довольно и того, что посмотрю на тебя“. Рожерсон, зная ея упорство, предложил прокатиться в санях. Государыня согласилась, почувствовала облегчение и провела покойную ночь, но на другой день к вечеру головная боль снова возобновилась. Марья Савишна Перекусихина предложила санную прогулку. „Хорошо один раз, – отвечала Екатерина; скажут: какая дура, по ночам катается, и подумают, когда ей заниматься делами“» (см.: Исторические рассказы и анекдоты, записанные со слов именитых людей П. Ф. Карабановым. [Электронная версия. ]).
Брикнер А. Г. Екатерина Вторая и доктор М. А. Вейкард в 1784–1789 гг. // Русская старина. 1891. Т. 72. № 12.
Бестужевские капли – спирто-эфирный раствор полуторахлористого железа, врачебное средство, названное по имени его создателя, графа канцлера А. П. Бестужева-Рюмина (1725 г.). Считалось, что спирто-эфирная смесь способствует всасыванию железа и усиливает его действие. Капли представляли собой золотисто-желтого цвета жидкость эфирного запаха, жгучего и вяжущего вкуса. Они сразу же нашли широкое применение как препарат железа «при малокровии с состоянием истощения и нервными страданиями».
Памятные записки А. В. Храповицкого, статс-секретаря императрицы Екатерины Второй. М., 1862. С. 8.
Брикнер А. Г. Екатерина Вторая и доктор М. А. Вейкард…
Памятные записки А. В. Храповицкого… С. 77.
Там же. С. 92.
«Очень нехорошо проводя ночь, сказать мне изволила поутру, что боль несносная внутри, спине и левом боку, принудила более ста раз переменять позицию на постеле, так что до четвертого часа за полночь не нашли места; оставя под головою одну подушку и лежа прямо на спине, на силу успокоилась. На нынешний день решилась остаться в постеле, и призналась, что простудилась во время молебна за Очаков, 16 декабря. Теперь и доказательство тому, что есть боль в горле» (18 декабря 1788 г.); «Ночь спокойнее проводила; сказать мне изволила, что останется в постеле до завтра; спине легче, но бок еще болит» (19 декабря); «вставь с постели, выходили в уборную, но после лежали на канапе и чувствовали несколько озноб и слабость» (20 декабря); «Занемогли с вечера, худо проводили ночь; проснувшись в 8 1/2 часов, остались в постели. Для меня изволили сказывать о болезни, и что для пота должно быть в постеле» (22 декабря) (Там же. С. 148).
«По вчерашнему предположению, хотели сего дня пускать кровь, но, после объяснения с Роджерсоном, отложили и остались в постеле» (23 декабря 1788 г.) (Там же).
Там же. С. 167.
Там же. С. 206.
«Занемогла к вечеру. Сделались спазмы. Ночь мучилась» (17 августа 1789 г.); «лучше, но слабость еще есть» (20 августа); «от слабости в постели» (23 августа); «Встали с постели. Шум в ушах. Приметна слабость» (25 августа) (Там же. С. 202).
«Нездоровы: колики. Не выходили из спальни» (8 декабря 1789 г.) (Там же. С. 213).
Там же. С. 228.
«Нездоровы, лежали на канапе» (9 сентября 1790 г.); «кашель с насморком» (28 сентября); «колика и слабость» (1 и 5 октября).
«Нездоровы, лежат; спазмы и сильное колотье с занятием духа. Князь советует лечиться; не хотят, полагаясь на натуру» (22 марта 1791 г.); «Продолжение слабости. Всем скучает. Малое внимание к делам» (23 марта); «Нездоровы, но ходили поутру целый час в саду» (2 мая); «колика продолжалась» (3 мая) (Там же. С. 240, 242).
Там же. С. 256.
«Жаловались болью поясницы, лежали поутру в будуаре» (26 марта 1792 г.); «Нездоровы, сегодня 29-ое лучше, но еще слабы и только причесали волосы» (Екатерина II болела с 26 декабря 1792 г.) (Там же).
«С получением известия о злодейском умерщвлении Короля Французского, Ея Величество слегла в постель, и больна, и печальна; сегодня, благодаря Богу, лучше» (2 февраля 1793 г.). (Там же).
«После того, как пустили кровь от вчерашнего падения с лестницы, благодаря Бога, сегодня гораздо лучше Ея Величеству» (9 марта 1793) (Там же).
Зимний дворец был заселен в апреле 1762 г.
РГИА. Ф. 468. Оп. 1. Д. 3872. Л. 21. Перечень именным указам Ея Императорского Величества. 1762 г.
Там же. Д. 3874. Л. 2. Реестр именным Ея Императорского Величества указам 1763 г. о расходе денег.
В мемуарах Екатерины II упоминается, как лейб-хирург Гион вырывал ей коренной зуб в конце 1750-х гг.
РГИА. Ф. 468. Оп. 1. Д. 3874. Л. 38. Реестр именным Ея Императорского Величества указам 1763 г. о расходе денег.
РГИА. Ф. 471. Оп. 1. Д. 671. Л. 1. По отношению Егермейстера Пашкова, о жалованье и содержании получаемом из Придворной конторы лейб-медиком Роджерсоном. 1817 г.
Там же.
Мельхиор Адам Вейкарт (1742–1803) – выпускник медицинского факультета Вюрцбургского университета, дослужился в Германии до должности профессора при Фульдском университете. Служил при дворе Екатерины II в должности камер-медика с 1784 по 1789 г. Вторично жил в России с 1797 по 1801 г.
Имеются в виду личные покои императрицы Екатерины II в Зимнем дворце.
Из записок доктора Вейкарта // Русский архив. 1886. Кн. 1, вып. 3. С. 236.
Кельхен Иван Захарович (Johann Henrich von Kelchen, 1722–1810) – лейб-хирург Екатерины II. Управлял Санкт-Петербургским немецким медико-хирургическим институтом, Медицинской коллегией и Обуховской больницей. Получил чин действительного статского советника при коронации Павла I в 1897 г.
Из записок доктора Вейкарта. С. 236.
Адрес-календари издавались в период с 1765 по 1917 гг. До 1843 г. именовались «Месяцеслов и общий штат Российской империи», после – «Адрес-календарь или общий штат Российской империи».
Иван Иванович Шилинг, Карл Федорович Крузе.
Вилим Вилимович Фусадие, Иван Федорович Реслейн.
Христофор Паульсон, Христиан Ульрих, Иоган Бек, Христиан Баумгарт, Иоган Лидерс.
Карл Леонтьевич Эйлер, Георг Андрей Кирнер.
Лейб-хирург Иван Филипович Бек, доктор Шулинус, гофмедик Фридерик Аламан.
Николай Мартынович Сутгоф.
Коньяр.
Иван Эйборт.
Иозеф Гартог. Его периодически именовали в документах «мозольным оператором».
Иозеф Райнери.
Иосиф Иванович Груби, надворный советник, медицины и хирургии доктор и ординарный профессор окулистики в Медико-хирургической академии, награжден орденами Св. Анны II ст. и Св. Владимира IV ст., кавалер.
Лейб-медики, в должности лейб-медиков, акушер и лейб-медик, лейб-окулист, лейб-хирурги, придворные докторы, гофхирурги, мозольный оператор, гофмедики (в том числе зубной врач).
Собственноручная заметка Екатерины II // Русский архив. 1871. № 1. С. 150. [Электронная версия.]
Ростопчин Ф. В. Последний день жизни императрицы Екатерины II и первый день царствования императора Павла I // Архив князя Воронцова. М., 1876. Кн. 8. С. 158–174. [Электронная версия.]
Мемуары графини Головиной, урожденной княжны Голицыной. М., 1911. [Электронная версия.]
Чуланом тогда называлась туалетная комната.
Цит. по: Молин Ю. Романовы. Путь на Голгофу. Взгляд судебно-медицинского эксперта. СПб., 2002. С. 296. Подробное описание в камер-фурьерском журнале порядка приобщения императрицы Святых Тайн подтверждает тот факт, что императрица ушла из жизни «как положено».
Ростопчин Ф. В. Последний день жизни императрицы Екатерины II…
Там же.
Мемуары графини Головиной…
Там же.
Там же.
Елизавета Алексеевна, отвечая на вопросы матери, писала 9 января 1797 г.: «Вы спрашиваете, не страдала ли покойная Императрица каким-либо недомоганием перед ударом? За несколько недель до кончины ее довольно часто беспокоили то спазмы, то ревматизм, но это не было болезнью; за два дня у нее случилась колика, однако накануне вечером она чувствовала себя, как говорят, превосходно, хотя в этот вечер мы ее не видели. Утром ее также ничего не беспокоило, когда случился удар (в некоем месте, как и с моей бабушкой). Будучи одна и не в силах кого-нибудь позвать, она оставалась некоторое время без вспомоществования, и ее нашли уже без чувств» (Александр и Елизавета. Хроника по письмам императрицы Елизаветы Алексеевны. 1792–1826. М., 2013. С. 83).
«Около трех часов утра вместе с Константином они вошли к Елисавете. Они уже переоделись в форму батальонов великого князя-отца. Эта форма служила в царствование Павла образцом, по которому переобмундировали всю армию. Иногда ничтожные обстоятельства действуют сильнее, чем что-либо серьезное. При виде этих мундиров, которых не носили нигде, кроме Павловска и Гатчины, и которые великая княгиня до сих пор видела на муже только когда он надевал их тайком, ибо императрица не желала, чтобы внуки ее учились прусскому капральству, – при виде этих мундиров, над которыми великая княгиня тысячу раз насмехалась, исчезли последние иллюзии, и она разрыдалась» (Мемуары графини Головиной…).
Там же.
Ростопчин Ф. В. Последний день жизни императрицы Екатерины II…
Цит. по: Молин Ю. Романовы. Путь на Голгофу. С. 296.
Ростопчин Ф. В. Последний день жизни императрицы Екатерины II…
Мемуары графини Головиной…
По мнению доктора медицинских наук профессора Ю. Молина, это является посмертным артефактом, связанным с повреждением желчного пузыря вследствие технических погрешностей при вскрытии.
Цит. по: Молин Ю. Романовы. Путь на Голгофу. С. 297.
Крузе Карл Фридрих (Карл Федорович, 1727–1799) – лейб-медик, учился в Лейдене, в 1749 г. защитил диссертацию. Приехав в Россию, был назначен старшим доктором в Адмиралтейский генеральный госпиталь, по контракту на три года, и профессором в училище при госпитале. Крузе женился на дочери лейб-медика Бургава и приобрел большую практику. В 1753 г. стал главным доктором войск гвардии. 18 июля 1761 г. Крузе был назначен лейб-медиком, с чином действительного статского советника и
По мнению проф. Ю. А. Молина сердечный приступ во время акта дефекации пожилых больных, страдающих тяжелым поражением сердечнососудистой системы, не является редкостью. Все это могло спровоцировать гипертонический криз, острую сердечную недостаточность. Клинический диагноз императрицы, согласно Ю. А. Молину, выглядит следующим образом. Основной: гипертоническая болезнь III стадии с частыми преходящими нарушениями мозгового кровообращения по типу кризов и транзисторных ишемических атак. Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии (хроническая недостаточность мозгового кровообращения). Геморрагический инсульт в левом полушарии головного мозга от 5 ноября 1796 г. с тотальной афазией (потеря и неспособность понимания речи) и правосторонним резко выраженным гемипарезом. Осложнения: отек и сдавливание головного мозга. Недостаточность кровообращения III степени. Сопутствующие заболевания: хронический калькулезный холецистит. Хронический тромбофлебит нижних конечностей с трофическими язвами обеих голеней. Общее ожирение I–II степени (см.: Молин Ю. Романовы. С. 299).
Голицын Ф. Н. Записки // Русский архив. 1874. Кн. 1, вып. 5. Стб. 1306.
Мемуары графини Головиной…
РГИА. Ф. 468. Оп. 1. Д. 3886. Реестр именным Ея императорского Величества указам за 1771 г.
Воспоминания о младенческих годах Императора Николая Павловича, записанные Им собственноручно // Николай Первый и его время. Т. 1. М., 2000. С. 75.
В XIX в. изображение жезла Меркурия (кадуцея) использовалось в ряде стран как символ медицины из-за его сходства с посохом Асклепия. С сентября 2007 г. кадуцей используется в эмблеме Федерального фонда обязательного медицинского страхования РФ.
Трехлетняя служба в Москве домашним врачом князя Б. В. Голицына (старшего брата московского генерал-губернатора князя Д. В. Голицына).
В Петербурге с 1798 г.
Виллие сумел ввести серебряный катетер, вставив в него толстую проволоку, ограненную на конце в виде троакара. Моча была выпущена, а затем Виллие провел лечение сужения и фистул.
Будучи наследником престола, Павел Петрович с супругой Марией Федоровной путешествовал по Европе под именем графа Северного и останавливался в Париже в доме датского посланника графа Блома.
Отчет по устройству Михайловской клинической больницы баронета Виллие, с биографическими сведениями об учредителе этой больницы. СПб., 1873. С. 5.
У Виллие, естественно, имелись недоброжелатели и завистники. Были и те, кто, как говорится, не «жалел отца ради красного словца». К последним можно отнести приятеля Виллие, известного литератора Н. И. Греча, который опубликовал следующую байку, имевшую отношение к этому эпизоду. Впрочем, не исключено, что эта байка была запущена со слов самого Виллие: «Вдруг Кутайсов заболел нарывом в горле. Его лечили первые придворные медики, но не смели сделать операции надрезом нарыва и ждали действия природы, а боли между тем усиливались. По ночам дежурили у него полковые лекари. Виллие явился в свою очередь и за ужином порядочно выпил даровой мадеры, сел в кресло у постели и заснул. Среди ночи сильное храпение разбудило его. Он подошел к больному и видит, что тот задыхается; не думая долго, он вынул ланцет и царап по нарыву. Гной брызнул из раны; больной мгновенно почувствовал облегчение и пришел в себя…» (Русский архив. № 5. 1873).
В 1805 г. врач был под Аустерлицем с Александром I. Когда русская армия была разбита, Виллие ночевал в избе с императором. Несомненно, Александр I тогда пережил сильнейший стресс, его знобило, желудок расстроился. Виллие с трудом нашел у казаков охраны полбутылки красного вина, в котором развел несколько капель опия. В 1813 г. под Дрезденом Виллие ампутировал выше колена обе ноги раненному ядром во время разговора с Александром I генералу Жану Виктору Моро. В 1814 г. в Париже диагностировал смертельное заболевание («злокачественная жаба» в горле) императрицы Жозефины.
Это произошло на скачках в Аскоте. В качестве «меча» для производства в «рыцари» была использована сабля атамана Платова, который дал ее принцу-регенту. После церемонии Платов подарил ее Виллие: «Я не возьму назад сабли, береги ее на память о нынешнем дне и о твоем друге». Впоследствии Виллие подарил эту саблю Александру II, который передал ее в Царскосельский Арсенал.
В 1803 г. – инспектор медицинской части по гвардии; в 1806 г. – главный по армии медицинский инспектор; в 1808 г. – управляющий медицинской экспедицией Военного департамента, президент Медико-хирургической академии; в 1810–1813 гг. – декан медицинского совета при Министерстве народного просвещения; в 1812 г. – директор Медицинского департамента при Военном министерстве.
Штофреген (Стофреген) Конрад Конрадович (1767–1841) – доктор медицины, лейб-медик, тайный советник (1826 г.). Медицине обучался в Гёттингенском университете, где в 1788 г. получил степень доктора медицины. Участвовал в сражении при Прейсиш-Эйлау (1807 г.), после которого «за искусство в пользовании больных и раненых» получил чин коллежского советника. Дивизионный доктор Инженерного корпуса. В 1808 г. назначен лейб-медиком и пожалован в статские советники. С 1811 г. – почетный член Медицинского совета Министерства внутренних дел. С 1817 г. – действительный статский советник, с 1826 г. – тайный советник.
Штофреген был представлен императрице еще в 1806 г. Его придворная карьера началась в 1808 г., после смерти дочери императрицы – великой княжны Елизаветы Александровны. Тогда К. Штофреген только консультировал лечащего врача великой княжны президента Императорской Медико-хирургической академии лейб-медика И. П. Франка. После того как девочка скончалась, К. Штофрегена приблизили к императрице, а И. П. Франка сняли с должности.
После смерти Елизаветы Алексеевны К. К. Штофреген оставил службу при Императорском дворе. В 1827 г. его уволили «бессрочно в отпуск в Ревель». В октябре 1831 г. Николай I пожаловал врача потомственным дворянством. В 1833 г. Штофреген был «уволен вовсе от службы с производством из Государственного казначейства пенсиона по четыре тысячи рублей в год». Описание герба К. Штофрегена: «Герб поделен горизонтально. Низ еще раз вертикально. Вверху в золотом поле половина взлетающего орла. В нижнем правом зеленом поле вертикально золотой хлебный сноп. В нижнем левом серебряном поле диагонально справа на лево красная полоса, под ней вертикально золотая извивающаяся змея с золотой короной. Над щитом дворянский коронованный шлем с тремя страусовыми перьями. Намет золотой, подложен зеленым и красным».
Например, в октябре 1813 г. Елизавета Алексеевна писала матери: «Мы с Амалией совершенно здоровы, не считая простуд и воспалений, каковые в это время года удел каждого; я отдала свою дань за 203 недели, а сейчас этим занимается Амалия» (Александр и Елизавета. С. 167).
И сегодня считается, что соляные ванны показаны при артритах, полиартритах нетуберкулезного происхождения, при начальных проявлениях заболеваний сосудов конечностей, ряде заболеваний позвоночника (спондилезе, спондилоартрозе, спондилоартрите), при гипертонической болезни 1-й и 2-й степени. Они показаны при заболеваниях центральной и периферической нервных систем (в частности, при радикулите, плексите), при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов и функциональной недостаточности яичников, при псориазе, нейродермите.
Триниус Карл Антонович (Карл Бернгард, 1778–1844) – немецкий и российский ботаник, академик Петербургской Академии наук (1823 г.). Учился в Йене, Галле, Гёттингене, получил степень доктора медицины. Лейб-медик семьи герцогов Вюртембергских. В России с 1809 г.
Александр и Елизавета. С. 232.
Аневризма – выпячивание стенки артерии (реже – вены) вследствие ее истончения или растяжения. При обнаружении любой формы аневризмы сегодня рекомендуется хирургическое вмешательство.
Аневризмы бывают разные: сосудов головного мозга, аорты, периферических сосудов, сердца.
«Виллие, говорил, недоволен состоянием императрицы, Ангел… беспокоится за императрицу… не так хорошо как вчера» (21 ноября 1825 г.).
«К императрице, Штофреген, ей лучше» (23 ноября 1825 г.).
Александр и Елизавета. С. 252.
Карл Людвиг Фридрих (1786–1818) – великий герцог Бадена, брат императрицы Елизаветы Алексеевны.
Александр и Елизавета. С. 274.
Рюль Иван Федорович (Johann Georg von Ruehl, 1768–1846) – лейб-медик императрицы Марии Федоровны.
Рецепт был подписан: «Pour M-r Rhul лейб-гвардии Измайловского полка штаб-лекарь Николаевский».
Император Александр I. Последние годы царствования, болезнь, кончина и погребение. По личным воспоминаниям лейб-хирурга Д. К. Тарасова. Пг., 1915. С. 99.
Крейтон (Крайтон) Василий Петрович (Арчибальд-Вильямс; 1791–1863) – сын отставного «подполковника великобританской службы Петра Крейтона», выпускник медицинского факультета Эдинбургского университета, практиковался в лондонских госпиталях, доктор медицины (1810 г.). Владел русским, английским и французским языками. Сдал экзамен на звание доктора медицины при Санкт-Петербургской Императорской Медико-хирургической академии (1810 г.). На российской гражданской службе с 1810 г. По приказу Александра I обследовал Кавказские Минеральные воды (1811 г.). Участвовал в локализации эпидемии чумы на Кавказе (1813 г., орден Св. Владимира IV ст.), служил в Рижском военно-сухопутном госпитале (1813 г.), главный врач этого госпиталя (1813 г.), служил при главной квартире Барклая де Толли (1814 г.). С 1814 г. находился при главной квартире Александра I, в Париже назначен главным врачом российских военно-временных госпиталей (4000 больных, орден Св. Анны II ст.). Ординатор СПб. Военно-сухопутного госпиталя (1814 г.), полковой врач лейб-гвардии Преображенского полка (1815 г.), старший доктор Гвардейской кавалерии (1815 г.). (см.: РГИА. Ф. 519. Оп. 5. Д. 377. Л. 6. О пожаловании доктора коллежского советника Крейтона в лейб-медики, и о награждении титулярного советника Маркова орденом Св. Анны 3 степени. 1822 г.).
Крейтон (Крайтон) София Николаевна (урожд. София Луиза Сутгоф; 1798–1869) – дочь лейб-медика и придворного акушера Н. М. Сутгофа (1765–1836), с 1820 г. замужем за В. П. Крейтоном.
Александр Александрович Крейтон (Крайтон) (1763–1856); с 1804 по 1819 гг. – лейб-медик Александра I.
РГИА. Ф. 519. Оп. 5. Д. 377. Л. 1. О пожаловании доктора коллежского советника Крейтона в лейб-медики, и о награждении титулярного советника Маркова орденом Св. Анны III степени. 1822 г.
Романов М. П. Царствование императора Николая I. СПб., 1883. С. 83.
Николай I: личность и эпоха. Новые материалы / Духовное завещание в Бозе почившего Государя Императора Николая Павловича. СПб., 2007. С. 462.
«Чувствую себя нехорошо… Разделся в туалетной комнате и ванна для ног, лег на отдельной кровати» (28 апреля 1825 г.).
«Крайтон, Хмелев ставят мне 4 пиявки за левым ухом… лег на отдельной кровати, принял слабительное» (29 апреля 1825 г.); «проснулся в 3… боли в сердце, рвало и пронесло, снова лег… лег на отдельной кровати» (30 апреля 1825 г.).
«Встал в 8.30, боль в мошонке… ложусь, у меня жар, Крайтон… на вечер мне прописан клистир, иду к себе, не производит надо мной действия, потом второй, подействовал, разделся, лег у жены» (4 мая 1825 г.); «жар… Крайтон дает мне касторового масла, у себя, действует, рвота… сплю плохо, Крайтон, кровь носом» (5 мая); «не спал вовсе, много раз понос, изнурен, Крайтон, Рюль и Лейтен, вместо компрессов велят делать повязку из трав, чувствую облегчение… ничего не ем, сжигающий жар, мне велят сделать клистир, успокаивает» (6 мая); «спал два раза спокойно, чувствую себя лучше… доктора… немного поел, вечером клистир» (7 мая); «ел с аппетитом» (8 мая); «вечером сел в кресло» (9 мая); «сел в кресло, доктора» (11 мая); «доктора, клистир не подействовал, лег» (12 мая); «Крайтон разрешает мне вставать» (15 мая).
«Прикладывает пластырь к нарыву, что у меня на боку» (27 июня 1825 г.); «нарыв не становится лучше» (30 июня); «перевязка, перевязка, перевязка» (3 июля); «мой бок лучше, перевязка» (4 июля).
«Рюль перевязал мне огромный нарыв на спине» (21 сентября 1825 г.); «Рюль, перевязка, лучше… перевязка» (22 сентября); «Крайтон, лучше, перевязка» (23 сентября).
«Принял серную ванну» (29 сентября 1825 г.); «принял серную ванну» (9 октября); «принял серную ванну» (10 октября); «принял серную ванну» (30 октября); «днем небольшая лихорадка… принял серную ванну» (31 октября); «принял серную ванну» (1 ноября). Серные ванны с растворенным сероводородом, или сульфидом водорода, назначаются больным с ревматическими, гинекологическими, нервными и кожными заболеваниями, болезнями сердца и кровеносной системы, а также применяются при мышечных болях и нарушении обмена веществ.
РГИА. Ф. 706. Оп. 1. Д. 73. Л. 4. Выписки из докладных записок кн. А. Н. Голицына императору Николаю I. 1826–1838.
Корф М. Записки. М., 2003. С. 377.
Об этом упоминает в воспоминаниях англичанка Маргарет Орчард – няня в семье Николая II.
Сон юности. Воспоминания великой княжны Ольги Николаевны. 1825–1846 // Николай I. Муж. Отец. Император. М., 2000. С. 245.
Например, 15 января 1822 г. он записал: «Головная боль… ложусь не имея больше сил»; «обедал со своими у матушки, принужден выйти из-за стола по причине мигрени» (11 апреля 1822 г.); «головная боль» (9 февраля 1823 г.); «сильная головная боль» (15 февраля 1823 г.); «встал в 9, головная боль» (6 сентября 1823 г.); «головная боль» (12 апреля 1824 г.).
«Обедали вдвоем, боли в сердце, принужден лечь, спал один» (18 апреля 1823 г.).
«Не был на разводе, кровь носом» (11 февраля 1822 г.); «кровь носом» (17 февраля 1822 г.); «пошла кровь носом» (2 сентября 1822 г.); «кровь из носа, очень сильно, обмыл фельдшер Егерского полка» (10 июня 1824 г.).
«Встал в 10 1/2, запор… послал за дивизионным врачом Холодовичем, прописал мне лекарство, читал, лег и читал, Холодович, лекарство» (20 мая 1823 г.).
«Головная боль, боли в сердце» (20 января 1823 г.); «боли в сердце, рвота» (11 января 1824 г.); «головная боль, боль в сердце» (11 марта 1823 г.); «чувствую себя скверно, разделся, ужинал, у жены, лег, трижды стошнило, г-жа Регенсбург поддерживает меня, Лейтен, все прошло, чувствую себя хорошо, спал» (26 октября 1823 г.).
Такие горчичные ножные ванны практикуются по сей день, поскольку они хорошо помогают при простуде – насморке, чихании, кашле, небольшом повышении температуры, болях в горле.
Татищев С. С. Император Николай 1 и иностранные дворы: Исторические очерки. СПб., 1889. С. 30.
Молин Ю. Романовы. Путь на Голгофу. С. 369.
Из записок барона (впоследствии графа) М. А. Корфа // Русская старина. 1900. Т. 102, № 5. С. 268.
Отложение мочевой кислоты в суставных хрящах, приводящее затем к поражению костной ткани.
Из записок барона (впоследствии графа) М. А. Корфа. С. 278.
Дубельт Л. В. Заметки и дневники // Российский архив. Вып. VI. М., 1995. С. 233.
Тютчева А. Ф. При дворе двух императоров. М., 1990. С. 79.
Николай Павлович писал И. Ф. Паскевичу: «Слава Богу, он услышал молитвы мои и поддержал в одиннадцатый раз силы доброй моей жены» (23 октября 1832 г.).
«К жене, ей нездоровится, небольшой жар» (6 мая 1823 г.); «жена плохо спит, боль в горле… Груби и Крайтон, посмотреть у жены глаза, ничего там не находит, уходит» (2 май 1824 г.).
Мартын Мартынович Мандт родился в 1800 г. в Пруссии, в г. Вейенбурге, в семье хирурга. Учился медицине в различных университетах, в том числе и в Берлинском. В 1821 г. в качестве судового врача и зоолога принял участие в полярной экспедиции к берегам Гренландии. По материалам экспедиции в 1822 г. защитил докторскую диссертацию. В 1830 г. Мандта избрали ординарным профессором хирургии Грейсвальдского университета.
Как правило, Мандта называют просто лейб-медиком. Но известно, что были существенные различия в статусе почетного лейб-медика и лейб-медика. К середине 1830-х гг. вокруг Николая I уже сложился круг врачей, которые имели статус лейб-медиков, и царь не видел смысла расширять их число, поэтому вплоть до 1855 г. Мандт так и оставался в звании почетного лейб-медика. Однако позже, 9 ноября 1840 г., высочайшим указом Правительствующему сенату специально для Мандта ввели новую должность – почетного лейб-медика и консультанта. Кроме этого, в 1840 г., по личному распоряжению Николая I, Мандт получил чин действительного статского советника, соответствующий генеральскому чину. В бюрократической иерархии николаевской эпохи все эти тонкие градации имели весьма существенное значение. Но особенностью России во все времена было то, что важней всяких званий оказывалась реальная близость к «телу» первого лица государства. А Мандт сумел войти именно в «ближний круг» царя.
Профессора Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии. 1798–1998. СПб., 1998. С. 126.
РГИА. Ф. 469. Оп. 6. Д. 371. Л. 2. Об отводе лейб-медику Мандту комнат в Зимнем дворце, тех самых, кои он занимал в 1849 г.
Там же. Оп. 10. Д. 1518. Л. 2. Об отпуске лейб-медику Мандту дорожного экипажа в Варшаве для обратного его возвращения из заграницы в Санкт-Петербург. 1851 г.
Пеликан А. В. Во второй половине XIX века // Голос минувшего. 1914. № 2. С. 118–119.
Из воспоминаний баронессы М. П. Фредерикс. С. 478.
Шмигельский М. Исторический очерк кафедры госпитальной терапевтической клиники Императорской Военно-медицинской академии (1840–1897 гг.): дис. … д-ра медицины. СПб., 1897. С. 86.
Из воспоминаний баронессы М. П. Фредерикс. С. 481.
Там же. С. 481.
По воспоминаниям современников, он «читал лекции над больными, выбираемыми из разных палат, на немецком языке с примесью необходимой латыни. С увлекательным красноречием и логической последовательностью говорил он у кровати больного и не без остроумия создавал из немногих шатких данных картину болезни» (см.: Нахапетов Б. А. В попечении о государевом здравии (лейб-медики российских императоров). М., 2003. С. 52).
Кремлевская медицина (от истоков до наших дней). М., 2000. С. 60.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 254. По предложению Главному доктору Придворного госпиталя о назначении удобного помещения для преподавания некоторым врачам, лейб-медиком Мандтом наставлений. 1846 г.
Его предшественником-гомеопатом был доктор Триниус, которого еще в 1824 г. назначили лейб-медиком Александра I. В 1827 г. он был уволен от должности с сохранением содержания в виде пожизненной пенсии (см.: Боянус К. Гомеопатия в России. Исторический очерк. М., 1882. С. 11).
В 1840 г. недалеко от Смольного института открыли Образцовый военно-сухопутный госпиталь, ныне 442-й Окружной военный госпиталь им. З. П. Соловьева (Суворовский пр., 63). В начале 1850-х гг. Мандт занял пост директора этого госпиталя. В 1852 г. последовало высочайшее повеление об образовании в госпитале образцовой фармацевтической команды и образцового отделения из госпитальных палат на 40 и 50 коек для больных, одержимых наружными и внутренними болезнями, для испытания способа лечения почетного лейб-медика Мандта «по атомистической системе». В 1853 г. была «объявлена особая признательность Государя Императора директору образцового военного госпиталя тайному советнику лейб-медику Мандту за успешное атомистическое лечение больных».
Шмигельский М. Исторический очерк кафедры… С. 89.
Естественно, сейчас же нашлись подражатели, которые пытались попасть в струю новой методы, и в 1853 г. доктор И. С. Быстров напечатал отчет о 325 больных, излеченных в Уяздовском госпитале по этой методе.
В 1856 г. для оценки лечения по «атомистической методе» по высочайшему повелению Александра II была учреждена специальная комиссия, в которую вошли профессора Медико-хирургической академии Н. Ф. Здекауер и В. Е. Экк. Они составили заключение, камня на камне не оставившее от теории Мандта. В этом эпизоде обращает внимание уровень принятия, казалось бы, чисто медицинских решений. Как распространение, так и прекращение существования «атомистической теории» доктора М. М. Мандта было связано с «высочайшими» решениями.
РГИА. Ф. 469. Оп. 6. Д. 1423. Л. 1–2. О выдаче заграничного паспорта лейб-медику Мандту. 1855 г.
Там же. Д. 1645. Л. 1. О выдаче заграничного паспорта лейб-медику Мандту. 1856 г.
В «Адрес-календаре» Мандт как почетный лейб-медик и консультант последний раз был упомянут уже после смерти, в томе за 1858–1859 гг.
Например, доктор исторических наук профессор Л. В. Выскочков пишет: «Именно нравственное потрясение, психологический шок, а не грипп, воспаление легких или подагра вместе взятые, были причиной преждевременной кончины Николая Павловича».
Следует иметь в виду, что русская армия добилась крупных успехов на Кавказском фронте, крейсирование англо-французского флота близ Петербурга было безрезультатным, так же как и обстрел Соловецкого монастыря на Белом море. Попытка англо-французского десанта на Камчатке провалилась. После захвата Севастополя и речи не было о движении союзной армии вглубь России, так же как и планов по удержанию Севастополя.
Горелова Л. Е. Легенды о смерти Николая I // Российский медицинский журнал. 2005. № 13; Зимин И. В. Медики и самодержцы: загадка смерти Николая I // Отечественная история. 2001. № 4; Нахапетов Б. А. Тайны врачей дома Романовых. М., 2005; Соловьев П. К. Евпатория в легких. К загадке смерти Николая I // Вопросы истории. 2008. № 9; Девятов С. В., Жиля ев В. И., Зимин И. В. и др. Медицина и императорская власть в России / под. ред. Г. Г. Онищенко. М., 2008.
Молин Ю. А., Воронцов Г. А. Император Николай I: заключительный диагноз // Судебно-медицинская экспертиза. 2012. № 6. С. 60–65.
Запрет на вскрытие тела был личным решением Николая I, а приказам этого императора поданные подчинялись беспрекословно.
См. Приложение.
Авторы статьи указывают, что «при таком способе исследования можно обнаружить многие признаки отравления: необычность окраски кожных покровов и слизистых оболочек, ускорение или замедление в развитии и разрешении трупного окоченения, необычный цвет трупных пятен, чрезмерное расширение или сужение зрачков, инородный запах и необычные выделения из дыхательных и иных путей. Таким образом, для нарушения пожелания Государя не делать полного вскрытия никаких оснований не было» (Молин Ю. А., Воронцов Г. А. Император Николай I: заключительный диагноз).
Там же.
Енохин Иван Васильевич (1791–1863) – доктор медицины и хирургии, сын священника, учился в Киевской духовной семинарии и академии, в 1821 г. окончил курс Медико-хирургической академии. Сопровождал Николая I в поездках по России в 1827 г. и во время Русско-турецкой войны 1828–1829 гг. В 1831 г. состоял в Польше при графе Паскевиче. В 1836 г. на медицинском факультете Московского университета получил степень доктора медицины. В 1837 г. включен в штат наследника, будущего Александра II.
Общая инструкция, данная нам Государем по случаю предпринимаемого путешествия по России в 1837 г. // Николай Первый и его время. Т. 1. М., 2000. С. 174.
Бернард Готгард фон Франкенштейн (1809 – вт. пол. 1850-х гг.) – выпускник медицинского факультета Дерптского университета (1829 г.), обучался вместе с Н. И. Пироговым в Профессорском институте Дерптского университета (1831–1834 гг.). Ординатор Ораниенбаумского военного госпиталя (1834 г.), степень медико-хирурга (1836 г.), служба в различных военных госпиталях гвардейских полков. В 1842 г. – старший доктор лейб-гвардии Конно-пионерного эскадрона. Включен в медицинский штат наследника в январе 1842 г. (см.: РГИА. Ф. 522. Оп. 1. Д. 107. Л. 1. Об определении медико-хирурга фон Франкенштейна доктором ко Двору Его Высочества. 1842–1855 гг.).
Там же. Д. 199. Л. 20 об. Об управлении медицинской частию Двора Его Высочества. 1844–1848 гг.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 754. О пожаловании лейб-медика Енохина в Тайные Советники с переименованием в лейб-медики Двора Его Императорского Величества. 1855 г.
Несмотря на бедность родителей, Филипп Карелль сумел закончить таллинское уездное училище, а затем губернскую гимназию. В 1826 г. он поступил на медицинский факультет Дерптского университета, который окончил в 1832 г., получив степень доктора медицины, и в этом же году начал службу батальонным врачом лейб-гвардии Гренадерского полка, затем работал в госпиталях Гвардейского корпуса. В конце 1830-х гг. его назначили на должность начальника госпиталя лейб-гвардии Конного полка, которым он заведовал до конца жизни.
Там же. Д. 616. О назначении полкового врача лейб-гвардии Конного полка статского советника Карелля почетным гофмедиком, с жалованьем по 600 руб. и с оставлением при прежней должности. 1853 г.
Там же. Д. 783. О пожаловании почетного гофмедика, доктора медицины, статского советника Карелля в лейб-хирурги Высочайшего двора, с оставлением в Военном ведомстве, но с отчислением от лейб-гвардии Конного полка. 1855 г.
Там же. Д. 800. О пожаловании лейб-хирурга Карреля в лейб-медики. 1855 г.
Период с 1860 по 1862 гг. Ф. Я. Каррель провел за границей, что было связано, в том числе, и с его диагностической ошибкой, приведшей к смерти Александры Федоровны.
Там же. Д. 1632. Л. 6. О Всемилостивейшем пожаловании ординарного профессора Медико-хирургической академии, действительного статского советника Боткина в звание почетного лейб-медика. 1870 г.
С. П. Боткин должен был читать четыре лекции в неделю для студентов 4-го курса Медико-хирургической академии.
Таубер А. Пережитое и передуманное студентом, врачом и профессором. СПб., 1908. С. 126.
Там же. С. 123.
Боткинская школа, как ни какая, дала множество профессоров медицины для различных медицинских факультетов России: в Варшавском университете стали профессорами Л. Попов, М. Лапчинский, С. Лукьянов, В. Доброклонский, Л. Тутас, Кудревицкий; в Казанском университете – П. Голубев, И. Ворошилов, М. Субботин, Н. Виноградов; в Киевском университете Св. Владимира – В. Покровский; в Харьковском университете – В. Лашкевич, Т. Богомолов; в Дерптском университете – С. Васильев. Бо́льшая часть учеников продолжала работать в стенах Академии в качестве профессоров – Д. Кошлаков, Г. Забелин, А. Полотебнов, У. Успенский, А. Пруссак, Л. В. Попов, Чудновский, В. Манассеин, И. Павлов, Н. Соколов, Быстров, Н. Симановский, М. Яновский, В. Сиротинин, С. С. Боткин, Т. Павлов, Н. Чистович.
Павловский Е. Н. Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова за 140 лет. 1798–1938. Л., 1940. С. 20.
Тогда шла очередная Русско-турецкая война (1877–1878 гг.), и С. П. Боткин находился в свите Александра II в Болгарии.
РГИА. Ф. 1614. Оп. 1. Д. 218. Л. 45.
Письма С. П. Боткина из Болгарии. 1877. СПб., 1893. С. 370.
Милютин Д. А. Дневник. Т. II. 1876–1877. М., 1949. С. 245.
В рабочем кабинете Александра II в Зимнем дворце постоянно находились кислородные подушки, использование которых могло купировать приступы удушья. Об этих кислородных подушках упоминают мемуаристы, описывая смерть Александра II 1 марта 1881 г.
Министр Императорского двора и уделов граф А. В. Адлерберг.
Валуев П. А. Дневник. Т. 2. 1865–1876. М., 1961. С. 343.
Милютин Д. А. Дневник. Т. II. С. 51.
РГИА. Ф. 472. Оп. 24. Д. 21. Л. 1. О распоряжениях по духовному завещанию в Бозе почившего Государя Императора Александра II Николаевича. 1881–1882 гг.
Там же. Л. 2. О распоряжениях по духовному завещанию в Бозе почившего Государя Императора Александра II Николаевича. 1881–1882 гг. Лина – великая княжна Александра Александровна (1842–1849) – была первым ребенком Александра II.
Первый в России прообраз барокамеры – «пнеймокамеру» – построил в 1860 г. доктор А. Католинский, а в 1868 г. французский физиолог Поль Бер усовершенствовал конструкцию, построив котел-барокамеру. Судя по описанию, в Зимнем дворце в 1876 г. построили нечто подобное.
РГИА. Ф. 469. Оп. 11. Д. 225. Л. 1. По устройству в Зимнем Дворце пневматического аппарата (колокола) для лечения сгущенным воздухом. 1876–1881 гг.
Там же. Л. 67.
Там же. Л. 10.
Там же. Л. 14. Это была непростая и дорогая работа: общие затраты составили 64 031 руб. 63 коп.
После смерти 1 марта 1881 г. Александра II «пневматический аппарат» не только сохранили, но и поддерживали в рабочем состоянии. Последний счет за ремонт агрегата датирован 22 августа 1884 г. То, что колокол сохраняли в Зимнем дворце на протяжении 50 лет, видимо, связано с тем, что Александр III там не жил, а демонтировать машину было дорого и хлопотно. Кроме того, эта машина стала частью мемориальных помещений погибшего императора в Зимнем дворце. Только в середине 1920-х гг., когда Зимний дворец из императорской резиденции превратился в общедоступный музей, пневматический колокол демонтировали (см.: Эрмитаж. История строительства и архитектура зданий. Л., 1989. С. 465).
Мария Федоровна каждое утро делала гимнастику и обливалась холодной водой. Даже в зрелые годы она могла сделать переворот через голову, опершись о кресла. Она охотно плавала в море (см.: Боханов А. Судьба императрицы. М., 2004. С. 115).
Мещерский В. П., князь. Мои воспоминания. URL: http://az.lib.ru.
Императрица Мария Федоровна к медикам относилась, в отличие от мужа, с большим вниманием и даже делала серьезные исключения из своих правил повседневной жизни. Например, с лейб-хирургом Густавом Ивановичем Гиршем она говорила на его родном немецком языке, хотя в иных случаях им никогда не пользовалась, недолюбливая немцев.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1501. Л. 1. О назначении доктора Его Императорского Высочества Государя Наследника Цесаревича статского советника Гирша, почетным лейб-хирургом Двора Его Величества. 1868 г.
Например, почетный лейб-хирург главный доктор Царскосельского городского госпиталя Ф. Ф. Жуковский-Волынский 4 января 1874 г. просил «об исходатайствовании зачислением меня в штатные лейб-хирурги на открывшуюся после Нарановича вакансию во внимание к моей 40-летней службы по Придворному ведомству, в том числе более 22 лет, бессменного дежурства во время пребывания Высочайшего двора в Царском Селе». 7 января 1874 г. великий князь Николай Николаевич (Старший) просил за главного врача Мариинской больницы доктора Каде. За него же ходатайствовал лейб-хирург Обермиллер, называвший Каде «лучшим хирургом столицы». Великий князь Константин Николаевич протежировал своему домашнему врачу Биттичу. При этом по старшинству пожалований Гирш занимал вторую позицию после Жуковского-Волынского (см.: РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1808. Л. 5. О смерти лейб-хирурга Двора Его Императорского Величества тайного советника Нарановича. 1874 г.).
Этим же указом главного врача Мариинской больницы Каде назначили почетным лейб-хирургом «Двора Его Величества, с оставлением обоих при занимаемых ими ныне должностях» (Там же. Л. 11).
Мемуары графа С. Д. Шереметева. М., 2001. С. 447.
Там же.
«Определением Правительствующего Сената, состоявшимся 18 ноября 1885 года, лейб-хирургу Двора Его Императорского Величества Тайный Советник Густав Иванов Гирш с женою Мариею и дочерьми Ольгою, Мариею и Анною признан по Всемилостивейше пожалованному ему 15 мая 1883 года ордену Св. Владимира второй степени в потомственном дворянстве с правом на внесение в третью часть дворянской родословной книги». Описание герба: «В черном щите золотой олень. В горностаевой главе щита лазуревое стропило. Щит увенчан дворянским коронованным шлемом. Нашлемник: два орлиных крыла, поделенных: правое на черный и золотой цвета, левое на золотой и черный цвета. В середине между крыльями серебряный жезл, который обвивает лазуревая змея с червлеными глазами и жалом. Намет: черный с золотом».
РГИА. Ф. 479. Оп. 3. Д. 101. Л. 6–33; Оп. 2. Д. 1316. Л. 27–34.
ОР РНБ. Ф. 1000. Оп. 2. Д. 672. Л. 199.
Витте С. Ю. Воспоминания. Т. 1. М., 1960. С. 450.
Х. Н. Чекувера рекомендовали заслуженный профессор академик И. В. Буяльский и начальник Медико-хирургической академии лейб-медик П. А. Наранович.
РГИА. Ф. 479. Оп. 1. Д. 1398. Л. 4. Об определении старшего фельдшера Хрисанфа Чекувера на вакансию лекарского помощника штата Двора Его Величества Государя Наследника Цесаревича. 1866 г.
Х. Н. Чекувер происходил из православной семьи мещан Волынской губернии. Обучался в Симбирском батальоне военных кантонистов (1848 г.), учился в фельдшерской школе Второго Военно-сухопутного госпиталя (1854 г.), получив звание младшего фельдшера (1856 г.), «за труды по приведению в порядок тела великого князя Николая Александровича на Кронштадтском рейде» в 1865 г. получил подарок.
РГИА. Ф. 479. Оп. 3. Д. 101. Л. 34–43. Императрица Мария Федоровна с 1880 г. являлась высочайшей покровительницей Российского общества Красного Креста, и Х. Н. Чекувер был ее «глазами» на фронте Русско-турецкой войны (1877–1878 гг.).
Воспоминания С. Д. Шереметева об окружении наследника престола // Источник. Документы русской истории. 1998. № 2. С. 23. В другом варианте воспоминаний: «Был у цесаревича подлекарь, человек глубоко преданный, простой и добряк, по фамилии Чекувер. К нему он иногда обращался «втайне» за каким-нибудь советом или снадобьем. Это тот самый Чекувер, который погиб в катастрофе под Борками. Государь искренно был огорчен его смертью и обеспечил его семью».
В либеральном журнале «Голос минувшего» была перепечатана статья из издаваемой В. Л. Бурцевым в Париже газеты «Будущее» за 1912 г. с воспоминаниями известного физика П. Н. Лебедева. Этот рассказ записал лично Бурцев со слов Лебедева. По словам Лебедева, он познакомился с начальником охраны царя генералом П. А. Черевиным в Страсбурге, где тот гостил у своей сестры, бывшей замужем за одним из профессоров местного университета. Лебедева скучающий Черевин «возлюбил и беседовал с ним много и откровенно». Бурцев подчеркивает, что ему эти сведения были сообщены Лебедевым «тогда же, непосредственно, в половине 90-х годов», и он записал их непосредственно с лебедевского рассказа.
Когда генерала спрашивали, пил ли Александр III, он отвечал, что «Государь выпить любил, но во „благовремении“. Он мог выпить много без всяких признаков опьянения, кроме того, что делался необычайно в духе – весел и шаловлив, как ребенок. Утром и днем он был очень осторожен относительно хмельных напитков, стараясь сохранить свежую голову для работы, и, только очистив все очередные занятия впредь до завтрашних докладов, позволял себе угоститься, как следует, по мере желания и потребности… К концу восьмидесятых годов врачи ему совершенно запретили пить и так напугали царицу всякими угрозами, что она внимательнейшим образом начала следить за нами… Сам же государь запрещения врачей в грош не ставил, а обходиться без спиртного ему с непривычки, при его росте и дородстве, было тяжело» (см.: Черевин и Александр III // Голос минувшего. 1917. № 5–6. С. 96–99).
Мемуары графа С. Д. Шереметева. С. 448.
Упоминавшееся несколько раз шампанское Александр III, действительно, любил. Причем именно в его царствование отечественное шампанское марки «Цесаревич» постоянно подавали к его столу. Поначалу качество отечественного шампанского заметно уступало французским образцам, но со временем столь отчетливая разница постепенно стерлась. Хотя периодически «проколы» с отечественным шампанским бывали и в конце 1880-х гг. Так, в июле 1890 г. за завтраком царю подали «шампанское вино, отзывавшееся пробкою. Государь велел переменить поданное вино и при этом заметил, что его следовало бы пробовать прежде, чем подавать…» (Дневник Государственного секретаря А. А. Половцева. Т. 2. 1887–1892. М., 1966. С. 300).
Вельяминов Н. А. Воспоминания о Александре III // Российский архив. Вып.5. М., 1994. С. 276.
С 11 по 30 ноября 1907 г. Фишер нанес в Александровский дворец 29 визитов, с 1 по 21 декабря – еще 13. На детской половине он побывал 5 раз – всего 47 визитов (РГИА. Ф. 525. Оп. 1. Д. 58. О вознаграждении доктора Фишера за пользование Ея Императорское Величество и августейших детей Их Величеств. 1908 г.).
Из дневника Николая II: «Навестили старика Гирша» (12 февраля 1907 г.); «Сегодня скончался здесь добрейший старик Густав Иванович Гирш» (7 марта); «В 9 1/2 были на панихиде по Г. И. Гирше» (8 марта).
Из дневника Николая II: «…сделав небольшую прогулку, выкупался в бухточке с Боткиным, Саблиным и Ткаченко» (19 июля 1908 г.). Примечательно, что лейб-медик Е. С. Боткин впервые упомянут в дневнике Николая II именно в таком контексте – «выкупался в бухточке с Боткиным».
Как указано в формулярном списке Е. С. Боткина, со 2 февраля 1904 г. он работал помощником Главноуполномоченного при действующих армиях по медицинской части. На этой должности он находился до 3 октября 1905 г. Е. С. Боткин участвовал в боевых действиях под Вафангоу (1–2 июня 1904 г.); в Ляоянских боях (18–20 августа 1904 г.); в боях на р. Шахэ (28 сентября – 4 октября 1904 г.). За участие в боевых действиях получил: орден Св. Владимира IV ст. с мечами «в воздаяние отличного мужества и самоотвержения, оказанных в делах против японцев 1 и 2 июня 1904 г.»; медаль «за участие в делах на передовых позициях во время Русско-японской войны»; орден Св. Владимира III ст. с мечами.
Температура грязевых ванн составляла 37–38° по Реомюру, то есть 47–48° по Цельсию.
ГАРФ. Ф. 740. Оп. 1. Д. 1. Л. 73 об. – 74.
Это кардиотонический гликозид, регулирующий сердечную деятельность, имеющий общеседативное и мочегонное действие. Применяется при хронической сердечной недостаточности и неврозе сердца, кроме того – при повышенной нервной возбудимости и бессоннице, так как успокаивает центральную нервную систему. Остается непонятным сочетание седативной терапии, сердечных гликозидов и заведомо возбуждающих грязевых ванн. Однако имеется методика лечения именно истерии, сочетающая седативную терапию и возбуждающие воздействия одновременно.
Врачи Зайцев Андрей Борисович, врач анестезиолог-реаниматолог, врач высшей квалификационной категории; Морозова Наталия Петровна, педиатр, врач высшей квалификационной категории; Пшениснов Константин Викторович, кандидат медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог, врач первой квалификационной категории, доцент кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФПиДПО, ГБОУ ВПО СПбГПМУ.
В записной книжке указан вес 11-летней Анастасии Николаевны – 1 пуд 29 фунтов, то есть около 30 кг.
Выражаю огромную благодарность врачам, расшифровавшим «докторский почерк» Е. С. Боткина и откомментировавшим его записи: Зайцеву Андрею Борисовичу, анестезиологу-реаниматологу, врачу высшей квалификационной категории; Морозовой Наталии Петровне, педиатру, врачу высшей квалификационной категории; Пшениснову Константину Викторовичу, кандидату медицинских наук, анестезиологу-реаниматологу, врачу первой квалификационной категории, доценту кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии ФПиДПО, ГБОУ ВПО СПбГПМУ.
Расхожее выражение «японский городовой» берет начало от этого происшествия.
Эта рубашка хранится в Государственном Эрмитаже.
Воду меняли 4 раза.
См.: Акира Есимура. Цесаревич Николай в Японии: роман. М., 2002. С. 133.
Там же. С. 154.
ГАРФ. Ф. 677. Оп. 1. Д. 919. Л. 107. Письма великого князя Николая Александровича к Александру III.
Первая рана длиной 9 см на затылочно-теменной части черепа, доходившая до кости черепа. Вторая – длиной 10 см в лобно-теменной части черепа, шедшая параллельно первой и выше нее на 6 см, также доходящая до кости (см.: Никитин С. А. «Японский городовой». 2006. URL: http://www.searchfoundationinc.org).
Это рана длиной около 4 миллиметров.
В телеграмме сообщалось, что «Великий князь, русский наследник, опасно ранен в лоб сегодня утром в Отсу, поблизости озера Вива, ударом сабли, нанесенным ему в голову полицейским. Подробностей нет» (см.: Ламздорф В. Н. Дневник. 1891–1892. Academia, 1934. С. 112).
Там же. С. 114.
Там же. С. 116.
Там же. С. 117.
«Нанес удар саблею» // Источник. 1994. № 6. С. 23.
Акира Есимура. Цесаревич Николай в Японии. С. 196.
Радзинский Э. Николай II: жизнь и смерть. М., 1998. С. 38.
Богданович А. В. Дневник. Три последних самодержца. М., 1924. С. 208.
Суворин А. С. Дневник. М., 1992. С. 168.
Гарденин Ю. (Чернов В. М.) Юбилей Николая Последнего. 1894–1904. Б. м., 1904. С. 16.