Глава 3 ОРВИ, кашель и насморк
Что такое ОРВИ и простуда?
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция. Так обычно называют самопроходящие вирусные инфекции дыхательных путей, симптомами которых могут быть насморк, кашель или боли в горле.
Зачастую ОРВИ называют также простудой, а про заболевшего человека говорят «простудился».
Нередко встречается обозначение ОРЗ (острое респираторное заболевание), которое используется либо как синоним ОРВИ, либо включает в себя все инфекции дыхательных путей, а не только вирусные.
(Органы дыхания)
В зависимости от преобладания симптомов, характерных для поражения тех или иных отделов дыхательных путей, для описания ОРВИ часто применяются такие термины и их комбинации, как острый назофарингит (воспаление слизистой оболочки носа и носоглотки), острый тонзиллофарингит (воспаление слизистой оболочки глотки), острый ларинготрахеит (воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи), острый бронхит (воспаление слизистой оболочки бронхов) и другие.
Какие вирусы могут вызывать ОРВИ?
Самые распространенные возбудители ОРВИ – риновирусы. Описано более сотни их разновидностей. Они вызывают около 30–50 % случаев заболевания. Другими возбудителями могут быть коронавирусы, вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа, аденовирусы, бокавирус, энтеровирусы, метапневмовирус.
Когда дети больше всего болеют ОРВИ?
Заболевание встречается на протяжении круглого года, но в умеренных широтах Северного полушария большинство случаев встречается осенью, зимой и ранней весной.
Сезон ОРВИ обычно начинается в сентябре, с подъема заболеваемости риновирусными инфекциями. Затем в октябре-ноябре наступает пик инфекций, вызванных вирусами парагриппа. В зимние месяцы преобладают респираторно-синцитиальный вирус, вирусы гриппа и коронавирусы. Завершается сезон вторым подъемом заболеваемости риновирусными инфекциями в марте-апреле.
Заболеваемость аденовирусными инфекциями примерно одинакова на протяжении всего сезона ОРВИ. Энтеровирусы чаще всего вызывают инфекции в летнее время.
Как долго сохраняется иммунитет после перенесенной ОРВИ?
После риновирусных, аденовирусных, энтеровирусных инфекций и инфекций, вызванных вирусами гриппа, формируется длительный иммунитет, но в целом это практически не влияет на заболеваемость в связи с наличием большого количества разновидностей этих вирусов.
После заболеваний, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом, коронавирусами и вирусами парагриппа, иммунитет обычно непродолжительный и возможны повторные инфекции, но при этом симптомы обычно менее выражены и имеют меньшую длительность.
Как дети заражаются ОРВИ?
Передача инфекции обычно происходит воздушно-капельным путем, а также при переносе вирусов с загрязненных рук на слизистые оболочки носа и глаз.
Важнейшее значение для передачи большинства респираторных вирусов имеют чихание, высмаркивание, а также загрязнение предметов окружающей среды отделяемым из носа через руки.