В последнее время в редакцию пришло немало писем с просьбой рассказать о группе уфимского хирурга-офтальмолога Э. Мулдашева. Практически во всех письмах ставится один и тот же вопрос: почему сегодня врачи, вернувшие зрение многим безнадежным больным и разработавшие новые перспективные методы лечения глазных болезней, вынуждены в прямом смысле слова бороться за свое существование?
В беседе с нашим корреспондентом принимают участие: зав. лабораторией, кандидат медицинских наук Э. Мулдашев, его заместитель, кандидат медицинских наук Р. Нигматуллин, зав. лабораторией консервации тканей С. Муслимов, зав. глазным отделением больницы № 10 г. Уфы А. Салихов.
КОРР. Сейчас уже нет вопроса – полезно или бессмысленно направление вашего научного поиска. Что же или кто не дает вам работать?
МУЛДАШЕВ. Ответ совершенно четкий и однозначный, я говорил об этом неоднократно: работники Министерства здравоохранения Башкирии, горздравотдела не готовы к перестройке. Это общее положение, из которого вытекают все наши частные неприятности – большие и малые.
КОРР. И все-таки добились вы очень многого, несмотря на все трудности. А каких бы результатов вы достигли, если бы с самого начала вам была оказана действенная помощь?
НИГМАТУЛЛИН. Чтобы все было понятно, несколько слов о чисто научных, медицинских проблемах. Врачи уже давно пытались восстанавливать больные органы пересадкой здоровой ткани, причем, всегда – аналогичной ткани. Больная кожа замещалась здоровой кожей, восстановление сухожилия производилось при помощи сухожилия.
Аналогичные поиски шли и в офтальмологии. Однако на том этапе развития медицины врачей и больных ждали разочарования: после пересадки в организме происходила мощная реакция отторжения чужой ткани, и пересадки в подавляющем большинстве случаев заканчивались неудачей.
В то же время всем ученым был известен и тот факт, что в ходе реакции отторжения в пораженном органе появляется некоторое количество собственной здоровой ткани (как бы выращиваемой все-таки организмом). Но настолько мизерным было это количество, что оно ни на что не влияло. Поэтому исследователи над этим фактом попросту не задумывались.
Новое направление в офтальмохирургии началось с того момента, когда этот, казалась бы, незначительный факт привлек внимание Э. Мулдашева, бывшего в то время еще студентом Башкирского мединститута. Наиболее просто и коротко суть открытия можно выразить следующим образом: реакция отторжения стала управляемой и в ходе этой реакции организм выращивает необходимое количество совершенно здоровой ткани в пораженном органе, используя при этом трансплантат (пересаживаемую ткань) в качестве «строительного материала».
МУСЛИМОВ. Совершенно иными, качественно новыми стали сами трансплантаты. Исследования показали, что совершенно не обязательно применять ткани аналогичных органов. В дальнейшем же мы научились изготавливать трансплантаты с самыми различными свойствами. При их помощи можно выполнять практически все известные операции на глазах.
САЛИХОВ. Можно много говорить о научных результатах, но основное, наверное, все-таки в том, что мы научились возвращать зрение людям, считавшимся безнадежно больными. На базе отделения разработано 70 новых операций. Их принципиальная новизна, оригинальность подтверждена патентами многих стран, среди которых – США, Франция, ФРГ, Швейцария.
КОРР. Вы все же не ответили на мой вопрос.
МУЛДАШЕВ. Я попробую объяснить, что же потеряно из-за того, что много сил отдано не науке и творческой работе, а борьбе за выживание.
Разрабатываемое нами новое направление в трансплантологии позволило наметить самые разнообразные выходы в другие разделы хирургии. По-новому можно решать многие проблемы костно-пластической хирургии, кожной пластики и лечения рубцов при ожогах. Наши трансплантаты позволяют значительно улучшить клинические и косметические результаты операций.
Как видно, направлений очень много, все и не перечислишь, но еще об одном нельзя не сказать. На основе трансплантатов уже создаются (но еще не созданы) два принципиально новых противораковых препарата, которые проходят экспериментальную апробацию. Коротко скажу, что результаты обнадеживают, особенно при лечении больных с опухолями век и глазницы. Научный же задел в данном направлении открывает перспективу создания серии новых противораковых препаратов, не обладающих побочным токсическим действием.
Так вот, я с полной уверенностью и ответственностью за свои слова утверждаю: если бы нам помогали с самого начала, то сегодня наша страна в области трансплантологии занимала бы лидирующее положение в мире, далеко оставив позади себя капиталистические страны.
Нельзя сказать, что мы сейчас сильно отстаем, но всякое промедление в решении смелых научных задач может привести – в который раз! – к потере приоритета отечественной науки.
КОРР. В последнее время отношение к вам – насколько можно судить со стороны – изменилось к лучшему. Вы стали структурным подразделением МНТК «Микрохирургия глаза», возглавляемым членом-корреспондентом АН СССР С.Н. Федоровым. И, наконец, совсем недавно вашими проблемами всерьез заинтересовались работники Башкирского областного комитета КПСС.
НИГМАТУЛЛИН. Действительно, помощь С.Н. Федорова пришла как нельзя вовремя. Со дня на день мы ожидали приказа о расформировании. Но вот лаборатория получила, наконец, долгожданный статус подразделения МНТК «Микрохирургия глаза», и даже есть возможность перевода ее на хозрасчет, что, несомненно, сыграет положительную роль.
Но и чиновники от здравоохранения не дремлют. Срабатывает так называемая «конечная» психология, при которой главным показателем в медицине является не излеченный больной, а количество коек в больнице. Отсюда – благополучная отчетность, служебное положение и т. д.
МУЛДАШЕВ. Конечно, нужны радикальные меры. Нам необходимы самостоятельность и собственное здание, в котором мы могли бы лечить не 60, а хотя бы 200–300 больных.
Наша лаборатория, став самостоятельным учреждением, принесет государству значительную материальную выгоду, так как продукция наша пользуется большим спросом за рубежом. Учитывая перспективу, можно ожидать ежегодные валютные поступления до 2–3 млн долларов. Мы заключаем соглашение с японской фирмой «Такаги» на совместный выпуск приборов, что также обеспечит дополнительный доход.
Есть возможность организации совместного производства с одной из крупных зарубежных фармацевтических фирм, например «Солко» (Швейцария). Поступили предложения о закупке лицензий на производство наших трансплантатов. Однако мы считаем, что было бы гораздо выгоднее создать полномасштабное собственное производство с экспортом продукции. Ведь научная новизна и высокая эффективность трансплантатов уже сейчас позволяют экспортировать их по ценам, в десятки раз превышающим их себестоимость.
Так что все затраты, которые необходимы для обеспечения нашей нормальной работы, мы окупим очень быстро. Кроме того, лечение глазных болезней по нашей методике также дает значительную экономию здравоохранению по сравнению с традиционными методами.
Да, мы очень рассчитываем на ту помощь, которую нам обещали в областном комитете партии, и уверены, что всему будет дана принципиальная партийная оценка. Однако менее всего я склонен думать, что после этого все, как говорится, пойдет как по маслу. Хочу быть правильно понятым – я искренне верю в поддержку, но бюрократы не сдадутся сразу. Они затаятся, притихнут, а вредить и мешать будут исподтишка. И все-таки мы с товарищами уверены в конечной победе.
От редакции. С точки зрения перестройки в области медицины – одной из наиболее отсталых наших социальных сфер, да и здравого смысла, поведение руководителей органов здравоохранения городского, областного и республиканского значения в данной ситуации просто непонятно.
Конструктивна ли такая позиция? Не повторяется ли история, столь хорошо знакомая читателям по судьбам С.Н. Федорова, Г.А. Илизарова и многих других?
Э.М.: Сейчас, в 2014 году, мне, конечно же, смешно читать такие слова, как «Минздрав Башкирии и Горздравотдел не готовы к перестройке». Но именно тогда у нас возникли мысли, что рост своих тканей на месте мертвых трансплантатов нельзя объяснить обычными медицинскими представлениями. Именно тогда появилось желание поверить в религии и окунуться в огромный пласт эзотерических наук, совершая экспедиции по всему миру.
О новаторских разработках уфимского хирурга-офтальмолога, кандидата медицинских наук Э. МУЛДАШЕВА и возглавляемой им лаборатории мы рассказывали в «АиФ», 1988 № 33. Ими разработано более 70 новых операций. Трансплантаты, созданные в лаборатории, позволили решить многие проблемы не только в офтальмологии, но и других областях медицины. Большинство разработок запатентовано за рубежом, ведущие западные фирмы предложили сотрудничество в реализации их предложений. Но ученые не остановились в поиске. Сегодня речь пойдет о новом направлении исследований, которое хотя и не дает столь быстрого эффекта, в будущем может принести немалую пользу.
– Итак, Эрнст Рифгатович, почему мы смотрим друг другу в глаза?
– Недаром, наверное, говорят, что глаза – душа человека. По ним мы определяем настроение людей, их состояние, некоторые черты характера, не говоря уже о расовой принадлежности.
Но как? В процессе исследований мы обратились к таким параметрам глаз, которые классическая анатомия считает незначительными и до сих пор практически обходит стороной. Это угловые градусы дуги верхнего века, степень прикрытия склеры в нижнем секторе, характер внутреннего угла глазной щели и ряд других – всего 18 узловых параметров. Именно в них заложены отличительные признаки глаз человека.
Метод наш довольно простой. Фотографии глаз наносятся на специально разработанную математическую сетку. По ней каждый из 18 параметров можно «обсчитать» на математическом языке, а далее проанализировать на ЭВМ и составить математическую модель.
Мы установили, что люди разных национальностей имеют разные математические характеристики глаз, которые, подобно отпечаткам пальцев, являются своеобразной «визитной карточкой» человека. И наконец, мы установили, что индивидуальные характеристики глаз претерпевают определенные изменения в зависимости от настроения и состояния человека, а также подчеркивают его психологические особенности, ум и прочее. Например, чувство страха, выражающееся в изменении только 3 параметров из 18, безошибочно «читается» в глазах испугавшегося человека.
– Антропологи восстанавливают внешность человека по черепу. Вы «рисуете портрет», используя лишь параметры глаз. Насколько он соответствует оригиналу, что дает науке и практике?
– Мы считаем, что эти признаки глаз – одно из наиболее точных внешних проявлений генов человека.
К тому же мы надеемся, что путем математического анализа признаков глаз удастся определять генетическую предрасположенность организма к тому или иному заболеванию. То есть ответить на вопрос: что же у нас «написано на роду» – рак, преждевременная старость, долголетие?..
– Мне кажется, подобная постановка вопроса с научной точки зрения некорректна. Во всяком случае сейчас.
– И тем не менее со временем на него будут отвечать. Говоря другими словами, появятся принципиально новые подходы к диагностике различных болезней. Кроме этого, результаты нашей работы помогут криминалистам – в опознании личности, антропологам и историкам – в определении национально-расовой принадлежности.
– Таким образом, ваши исследования вышли за рамки не только офтальмологии, но и медицины в целом?
– Да. Особенно интересные данные мы получили, изучая национально-расовые признаки глаз. И в результате пришли к выводу, что «среднестатистический глаз» приходится на тибетцев и алтайцев. Этот термин мы дали глазу, у которого 18 параметров являются средними для глаз различных рас и наций.
Затем мы выработали свою гипотезу о происхождении и распространении человека по земному шару. Здесь еще многое предстоит уточнить, но общая картина такова. От тибето-алтайца могли произойти только четыре основные расы. Все остальные вышли из них. Многие результаты настолько неожиданны, что публиковать их мы считаем преждевременным до тех пор, пока не будет собран достаточный фактический и статистический материал.
– Но какие-то интересные факты можно привести?
– Ну, например, столь непохожие друг на друга нации, как финны и японцы, имеют единый корень происхождения. Не менее удивительно и то, что прародителями аборигенов Новой Зеландии являются индейцы Южной Америки.
– На чем основаны ваши выводы?
– Берутся фотографии глаз людей всех известных рас и наций и располагаются на карте мира в местах их проживания. На другой карте мира фотографии глаз распределяются так: «среднестатистический» глаз – в центр, между Тибетом и Алтаем, а остальные расходятся от него по принципу постепенного нарастания изменений в математических характеристиках.
Пока это гипотеза, подкрепленная математическими расчетами и логическими умозаключениями. Фактов недостаточно. Получить же их можно лишь одним путем – провести соответствующие исследования глаз коренного населения разных уголков земного шара. И такая возможность нам вскоре представится. По инициативе знаменитых полярных летчиков В. Аккуратова и В. Колошенко планируется уникальное кругосветное путешествие на вертолете. Оно пройдет по пяти континентам с посещением 70 стран. Одним из пунктов его программы и является проверка нашей гипотезы.
Возможно, в этом путешествии подтвердится еще один интригующий, я бы даже сказал сенсационный результат наших исследований. Несколько лет назад американские генетики Уилсон, Канн и другие, изучая мутации генов, буквально ввергли в шок традиционных антропологов, которые считают, что человечество возникло около 5 млн лет назад. Исследования американцев показали, что этот срок гораздо меньше – всего 200 тыс. лет.
Мы провели аналогичные в математическом отношении подсчеты, взяв за основу описанные параллели между признаками глаз и генами. Результат получился ошеломляющий: возраст нашей цивилизации составляет 5–6 тыс. лет.
Не любопытно ли, что наши данные совпали с Библией, в которой называется такой же срок появления на земле Адама и Евы? В связи с этим пристального внимания заслуживает концепция многоступенчатого характера земных цивилизаций, когда одна цивилизация, погибая, заменяется следующей и т. д. Такая концепция объясняет многие непонятные до сих пор явления: легенду о всемирном потопе, происхождение религий, странные монументальные сооружения древности и многое другое.
Э.М.: Я, прочитав это давнее интервью 1989 года, даже удивился, что мысль о «среднестатистическом глазе» мне пришла так рано, задолго до гималайских и тибетской экспедиций. Видимо, интуиция давила. Но жизнь закрутилась так, что я был вынужден отставить свои гималайские и тибетские помыслы и всецело отдать себя зарабатыванию денег, кочуя из одной страны в другую как хирург, чтобы спасти наш Всероссийский центр глазной и пластической хирургии Минздрава РФ в «черные девяностые», когда даже поесть было не на что.
Тем не менее, мысль о том, что человечество зародилось на Тибете и Гималаях, не давала мне покоя и вылилась в три гималайские и тибетскую экспедиции в 1996–1999 годах.