1 и 2 нерв (обонятельный и зрительный) являются выростами мозга и не относятся к периферической нервной системе. Остальные черепные нервы являются элементами периферической нервной системы.
Обонятельный нерв
Nervus olfactorius (I пара). Чувствительный.(нет ядер!)
Тела первых нейронов располагаются в слизистой оболочке носа в области верхних носовых раковин и носовой перегородки. Эти нервы через решетчатую пластинку проходят в полость черепа и достигают обонятельных луковиц, в которых располагаются тела вторых нейронов.
Место выхода из мозга-обонятельная луковица
Аксоны вторых нейронов совершают перекрест (только медиальные волокна) и после перекреста аксоны формируются в обонятельные тракты.
Тела 3-х нейронов (первичные подкорковые центры) лежат в:
1) обонятельном треугольнике
2) переднем продырявленном веществе
3) прозрачной перегородке
Симптомы поражения обонятельного анализатора
односторонней гипосмии и аносмии.
Это связано с тем, что двусторонняя гипосмия и аносмия обусловлены острым или хроническим ринитом (поражение рецепторов – то есть, 1- го нейрона).
Одностороннее выпадение или снижение обоняния является результатом поражения обонятельного нерва (например, в результате травмы при переломе решетчатой кости – поражение правого обонятельного нерва – будет правосторонняя аносмия).
Если в анамнезе нет ни травм, ни ЛОР-инфекций – ищите поражение на уровне 2 нейрона (в передней черепной ямке – базальные отделы лобной доли) – будет также аносмия на стороне поражения.
При поражении коркового конца обонятельного анализатора – как правило, мы видим ТОЛЬКО СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ! – обонятельные галлюцинации.
Зрительный нерв
N. opticus (II пара). Чувствительный.(нет ядер)
Зрительный анализатор. Эти два нейрона в сетчатке!
1 нейрон биполярные клетки
2 нейрон ганглиозные клетки
Отростки ганглиозных клеток образуют зрительный нерв, который через canalis opticus заходит в полость черепа медиальные волокна перекрещиваются (волокна, которые несут изображение от латеральных полей) образуется tractus opticus
*латеральное поле глазного яблока –половина, находящаяся около виска (темпорально)
медиальное поле глазного яблока – половина, находящаяся около носа (назально)
3 нейрон – верхние холмики среднего мозга (подкорковый центр зрения), латеральные коленчатые тела, подушки таламуса.