Первый год. Самое главное об уходе за младенцем - читать онлайн

Если ребенок у вас первый, то до его рождения вы наверняка посвятили немало времени изучению доступной информации о беременности и родах и, разумеется, тревожились о том, как пройдут схватки и потуги. Вам хотелось поскорее взять своего здорового малыша на руки. Воспоминания о беременности и родах сотрутся не скоро. (На самом деле со временем они лишь станут ярче и вы будете готовы во всех подробностях рассказывать о своих родах чуть ли не каждому внимающему вам собеседнику!) Однако вот малыш появляется на свет, и вы понимаете, что рождение – это не только окончание беременности, но и начало родительства.

В этот год многое для вашего ребенка случится впервые: первая улыбка, первый зуб, первое слово и, возможно, первый шаг. Малышу потребуются все ваше внимание и забота, ведь осваивать новые умения очень непросто. Через год вы с удивлением поймете, как выросло и изменилось ваше чадо (за этот период с ним произойдут перемены более кардинальные, чем за всю оставшуюся жизнь), и будете гордиться тем, как выросли и чего достигли вы сами в роли родителя. Дети делают нашу жизнь совершенно непредсказуемой. Вы можете внезапно понадобиться малышу в любой момент: во время неспешного обеда, долгожданной ночи с супругом или столь желанного разговора с подругой, – и вы все бросите и пойдете к нему, причем с радостью. Мало что в жизни способно принести столько же удовлетворения, как забота о своем ребенке.

Вот к чему вы должны быть готовы как семья с появлением в доме новорожденного.

Давайте признаем, что с появлением в семье малыша у вас остается меньше свободного времени и меньше шансов вести спонтанную жизнь. Поход в кино или ресторан теперь возможны только после тщательного планирования. Ваша работа и уход за малышом будут выстраиваться вокруг его распорядка дня, а не вашего. И неизвестно, надолго ли вы сможете уходить из дома, ведь, переступив порог без малыша на руках, вы обнаружите, что все ваши помыслы устремлены к нему.

Ребенок – испытание для ваших отношений с супругом, особенно если это первенец. Вам обоим может казаться, что вы целыми днями (и ночами) только и делаете, что меняете подгузники, кормите, укачиваете и носите его столбиком. У вас может возникнуть чувство, что связь между вами теряется. Вероятно, ваш супруг даже начнет ревновать вас к малышу. Помните: к новой роли родителя надо привыкнуть. На это нужно время. Позже вы сумеете наладить отношения. Главное не бросать друг друга в такой сложный момент.

Если вы родитель-одиночка, поначалу вам может быть очень трудно. Вы наверняка будете на грани, ведь жизнь в этой новой роли родителя кажется намного сложнее, когда не с кем разделить бытовые задачи, поделиться горестями и радостями. Обязательно соберите команду поддержки. Пусть друзья и родственники изредка подменяют вас или хотя бы дают дельные советы. Так вам будет легче. Попробуйте найти группу матерей-одиночек в интернете.

Перепады настроения в первые недели жизни малыша свойственны обоим родителям, но мамы страдают от них гораздо сильнее. Недосып, гормональный сбой и огромная нагрузка могут даже спровоцировать приступы депрессии.

В ряде случаев такие перепады настроения проходят через пару недель после рождения (их еще называют послеродовой депрессией). Правильное питание, постепенное возвращение физических нагрузок и сон вместе с малышом, как правило, помогают наладить самочувствие. А благодаря поддержке родных, друзей и супруга депрессия исчезает бесследно.

Однако порой перепады настроения оказываются столь сильными и продолжительными, что может понадобиться медицинская помощь. Подобные расстройства называют послеродовым психозом. Если вас или ваших родных беспокоит ваше эмоциональное состояние, обратитесь к врачу.

Хотя новоиспеченного отца и не затрагивают те гормональные и физические изменения, что выпадают на долю молодой мамы, его эмоциональное состояние также сложно назвать стабильным. Замешательство, раздвоение чувств, страх, депрессия – все это может сопутствовать новой роли, наряду с огромной любовью к малышу. Так что молодому папе тоже не помешает поддержка семьи, друзей и супруги.

Если у вас есть старшие дети, они могут сложно воспринять появление в семье малыша, как бы хорошо вы ни подготовили их к этому. Дети помладше могут снова начать просить грудь, сосать палец или писаться. Есть вероятность возникновения проблем со сном. Подобные откаты нормальны, старший ребенок просто пытается таким образом вернуть себе родительское внимание и любовь, которых, как ему кажется, он лишился с появлением младенца. Постарайтесь каждый день проводить со старшим больше времени наедине. Будьте внимательны к чувствам своих детей и переменам в вашей семье. Расскажите ребенку, как здорово быть старшим, ведь он может сам выбирать, что есть на завтрак, самостоятельно гулять в парке и заводить друзей.

Перемены в жизни малыша

Конечно, родители вынуждены многое поменять после рождения ребенка, но и ребенку приходится адаптироваться к жизни за пределами уютной материнской утробы. Любые роды – огромная нагрузка на организм малыша. Неслучайно почти все новорожденные впадают в глубокий долгий сон (почти на 6 часов).

Но это не единственные изменения, которые ожидают малыша после рождения.

• При рождении ребенок в среднем весит 2,7–3,6 кг и имеет рост 45,7–55,9 см. За первые несколько дней малыш теряет около 10 % веса, но уже через неделю набирает его обратно.

• В утробе ребенок получает все питательные вещества через пуповину. Ему не приходится глотать, чтобы утолить голод. По правде говоря, он даже не знает, что такое голод! После рождения сглатывание становится рефлексом, а малыш узнаёт, что такое голод и что нужно делать, чтобы его утолить.

• До рождения ребенок не дышит. Он получает кислород через кровь матери. После рождения его кровоток замедленный, а дыхание нестабильное и поверхностное (хотя пульс может достигать 120 ударов в минуту). Малыш хрюкает, вздыхает, икает и чихает. Это не значит, что ребенок простужен, таким способом он просто прочищает дыхательные пути от слизи.

• В утробе амниотическая жидкость сохраняет постоянную комфортную для ребенка температуру. После рождения температура его тела резко падает. Чтобы согреть малыша, врачи кладут его маме на живот и укрывают простынкой или одеялом (либо помещают под специальную лампу).

• В утробе окружающая малыша жидкость, ткани и звук кровотока матери приглушают свет и внешние звуки. Новорожденному мир кажется очень громким и ярким. До рождения график сна и бодрствования малыша подчинялся только внутренним ритмам, а не смене дня и ночи.

• В утробе ребенка всегда укачивали и успокаивали мамины движения. После рождения ему приходится «напоминать» взрослым об этих движениях. (Вот почему расплакавшегося малыша можно успокоить легкими покачиваниями.)

Неудивительно, что в первые недели жизни новорожденные почти все время спят и адаптируются к новому окружению и своим новым возможностям, – ведь все вокруг них так сильно изменилось.

Как выглядит новорожденный

Вопреки распространенному мнению, не все новорожденные симпатичны. Напротив, большинство из них производят довольно странное впечатление. Давайте посмотрим, как выглядят малыши, появившись на свет.

Голова новорожденного непропорционально велика в сравнении с его телом (примерно ¼ от общей длины), при этом ребенок еще не умеет ее держать, так как не способен контролировать работу мышц шеи. Его шея короткая, в складочках. Голова может быть неровной и немного заостренной (это связано с тем, что кости черепа сдвигаются, чтобы облегчить прохождение по родовым путям). Голова приобретает округлую форму через несколько дней после рождения. Два мягких участка на границе черепных костей, так называемые «роднички», защищены прочной мембраной (благодаря им мозг может увеличиваться в размерах). Педиатр будет следить за развитием мозга и размером желудочков (полостей, содержащих ликвор), фиксируя объем головы малыша (так же как его рост и вес). Лобный родничок, находящийся на макушке ближе ко лбу, закрывается к полутора-двум годам. Затылочный родничок, или малый, который расположен ближе к затылку, закрывается к 6 месяцам.

Невозможно предугадать, насколько волосатым родится малыш. Некоторые дети рождаются с полноценной шевелюрой и сохраняют ее впоследствии. Другие появляются на свет совсем без волос или с редкими волосами, которые полностью выпадают, а потом, где-то через 6 недель, отрастают, но совершенно другого цвета. У третьих череп после рождения морщинистый, а у четвертых на голове могут быть корочки (так называемый «себорейный дерматит новорожденных»).

Глаза новорожденного зачастую покрасневшие и опухшие, с лопнувшими сосудиками. Причиной тому может быть давление, которое оказывается на голову малыша при родах, или капли, которые капают детям сразу после рождения для предотвращения возможного воспаления. Глаза у светлокожих малышей, как правило, серо-голубого цвета, а темнокожие дети обычно рождаются с карими глазами. Свой постоянный цвет глаза малыша приобретут не раньше чем через полгода. Некоторые малыши способны плакать сразу после рождения, но у большинства слезные каналы открываются только через 6 недель.

Нос у новорожденных плоский и широкий. В течение первых 5 месяцев малыш дышит преимущественно носом.

Иногда дети рождаются с так называемыми «пренатальными» зубами. Они могут помешать налаживанию грудного вскармливания, поэтому есть вероятность, что педиатр или стоматолог порекомендуют вам удалить их. На губах новорожденного могут быть трещинки, вызванные внутриутробным сосанием. Они не причиняют малышу боли. Также встречаются новорожденные с белым пятнышком в центре нёба, так называемой «жемчужиной Эпштейна», которое, как правило, пропадает через несколько недель.

Обычно у новорожденных пухлые щеки и почти совсем нет подбородка.

Кожа новорожденного испещрена морщинками, а через несколько дней после родов может стать сухой на вид и начать шелушиться. Тело бывает покрыто первородной смазкой – белой воскообразной массой, которая облегчала прохождение ребенка по родовым путям. У малыша может сохраниться пушок – мягкие волосики на плечах, спине и щечках. Он пропадает через несколько дней.

Цвет кожи обычно меняется в течение первых дней и может варьироваться от синевато-фиолетового и розового до сероватого. У малышей, чьи родители родом из Африки, Азии и Средиземноморских стран, светлая при рождении кожа постепенно становится более смуглой. Синеватый цвет губ, десен или кожи вокруг рта может свидетельствовать о недостатке кислорода в этих тканях, на что врачи должны обратить особое внимание.

Ногти у новорожденных обычно острые и длинные, растут быстро и могут оставлять царапины на лице малыша, поскольку он плохо контролирует движения своих рук. (См. рекомендации по стрижке ногтей.)

Тело новорожденного как бы свернуто калачиком, живот у него большой, а плечи узкие. Сразу после рождения пуповину закрепляют металлическим или пластиковым зажимом и обрезают. Зажим останавливает кровь из пуповинных сосудов, его, как правило, убирают перед выпиской малыша из роддома. Оставшаяся ткань сама отпадает со временем. Педиатр или сотрудники роддома расскажут вам, как ухаживать за пупочной ранкой. Причем от вас не зависит, будет у малыша выпуклый пупок или, наоборот, «втянутый», – это индивидуальные особенности заживления тканей.

У новорожденных обоих полов соски и гениталии бывают припухшими, а из сосков даже может выделяться похожая на молоко субстанция, которую иногда называют «ведьминым молоком». У девочек может быть небольшое кровотечение или отделение слизи из вагины. Все это вызвано гормонами матери, которые первые несколько дней или недель остаются в крови малыша, а потом полностью выводятся из его организма.

Некоторые дети рождаются с лишними сосками (так называемые «дополнительные соски») или молочными железами, расположенными на животе ниже нормального уровня груди. Это не представляет угрозы здоровью. Позднее их можно будет удалить.

Руки новорожденного согнуты. Кисти, как правило, холодные; они сжаты в кулачки и могут казаться синюшными. Это связано с незрелой системой кровообращения. Запястья обычно пухлые, в складочках.

Ноги новорожденного согнуты в коленях. Из-за незрелости системы кровообращения ступни малыша, как и кисти его рук, могут быть синюшными и иметь мраморный рисунок, а стопы казаться плоскими в связи с толстой жировой подушкой.

Возможные физиологические состояния новорожденного

Даже после самых благополучных и легких родов у малыша могут диагностировать одно из физиологических состояний, которые обычно проходят спустя некоторое время с помощью лечения или сами по себе.

Некоторые виды родимых пятен появляются сразу после рождения, некоторые – в первый месяц жизни малыша. Это довольно распространенное явление, оно не должно вызывать у вас беспокойства. В большинстве случае родимые пятна исчезают или становятся бледнее к 5–6 годам.

Родинки

Это маленькие темно-коричневые или черные точки, которые могут проявиться сразу после рождения или чуть позже. Они могут быть плоскими или выпуклыми. В очень редких случаях у новорожденных наблюдаются действительно крупные родинки, которые стоит показать дерматологу. Родинки могут расти по мере роста ребенка, и, хотя они редко оказываются злокачественными, рекомендуется следить за их развитием и появлением новых на протяжении всей жизни.

Родимые пятна

Светло-коричневые пятна на коже не требуют врачебного вмешательства, но рекомендуется следить за их состоянием, особенно если они слишком большие или их насчитывается больше 6 штук.

Гемангиомы (аномалия кровеносных сосудов)

• Плоские ангиомы – «лососевые» пятна, «пылающие» невусы, «поцелуи ангела» (если пятно расположено между глаз) или «укусы аиста» (сзади на шее) – это плоские розовые или бледно-красные пятна, самый распространенный вид родовых отметин. Обычно они находятся на веках или вокруг них, на лбу, переносице, на затылке или шее. Они могут темнеть в тот момент, когда малыш плачет или напрягается. Как правило, через несколько месяцев они бледнеют.

• Капиллярные гемангиомы («клубничные» невусы) – родимые пятна в виде выпуклых точек, незаметные при рождении и проявляющиеся в первые месяцы жизни. К 6 месяцам они довольно быстро увеличиваются в размерах, а потом постепенно уменьшаются и полностью исчезают к 5–6 годам.

• «Винные» пятна – темно-красные или фиолетовые пятна неправильной формы, которые могут побледнеть, но никогда не исчезают полностью. Обычно они возникают на коже вокруг глаз и на лбу и требуют наблюдения врача, поскольку со временем могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

• Монгольское пятно – плоское пятно черного, серого, коричневого или синеватого цвета, возникающее на спине или ягодицах, характерно для новорожденных со смуглой кожей. Подобные пятна могут быть разного размера и, как правило, полностью исчезают к 5–6 годам. Иногда они очень похожи на синяки, но, в отличие от последних, появляются не вследствие удара или травмы.

Милиумы/Потница

• Милиумы – это недоразвитые или закупоренные протоки сальных желез, которые выглядят как белые или желтоватые точки на носу, щеках и подбородке. Со временем, в течение первых нескольких недель, они исчезают.

• Потница – еще одна разновидность сыпи, которая может проявляться в виде розовых прыщиков на лице или в складочках кожи. Если вы заметили у вашего малыша подобную сыпь, старайтесь чаще купать его в прохладной ванне или обтирать губкой, чтобы открыть закупоренные поры. Потница может возникнуть, если малышу слишком жарко в одежде, так что лучшая профилактика – следить, чтобы ребенок был сухим и не перегревался.

В течение первых дней жизни у многих малышей развивается так называемая токсическая эритема – красные пятнышки с желтовато-белым бугорком в центре. Как правило, они появляются на груди, спине и лице и проходят в течение нескольких дней без какого-либо лечения.

Не менее часто у новорожденных встречается неонатальный пустулярный меланоз: небольшие прыщики, которые засыхают и отваливаются, оставляя на коже следы. Эта особенность характерна для детей со смуглой кожей. Иногда сыпь может указывать на какую-либо инфекцию, поэтому следует обязательно проконсультироваться с врачом.

В целом кожа новорожденного имеет право быть сухой, шелушиться и даже трескаться в течение первых недель жизни. Со временем все нормализуется.

У новорожденных нередко бывает желтуха. Это связано с тем, что печень еще не способна эффективно перерабатывать старые клетки крови (билирубин), в результате чего кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок. Малыши рождаются с большим количеством красных кровяных телец и зачастую незрелой печенью, которая слишком медленно перерабатывает билирубин. (Билирубин, переработанный в печени, выводится через кал.) Как правило, желтуха новорожденных проходит тогда, когда печень начинает функционировать нормально (примерно через неделю после родов).

Если же желтуха проявилась в течение первых суток после рождения, возможно, это указывает на разные группы крови у матери и ребенка. В этом случае необходимо врачебное вмешательство и лечение. В любом случае в роддоме вашего малыша будут внимательно осматривать на предмет желтухи. Обычно она распространяется сверху вниз, и чем ниже граница желтухи, тем выше уровень билирубина в организме ребенка.

Поскольку желтуха зачастую проявляется уже после выписки из роддома, приходящие на дом медсестра или педиатр должны осмотреть ребенка на предмет заболевания через несколько дней после рождения. В некоторых случаях необходимо сделать анализ крови для определения уровня билирубина. Как правило, никакого лечения не требуется. Родители просто должны следить за тем, чтобы малыш хорошо ел, писал и какал, и отмечать любые признаки ухудшения его состояния (например, изменение оттенка кожи и глаз, частые приступы крика на высоких тонах, излишнее возбуждение и плаксивость). Если желтуха сохраняется или усиливается, врачи могут предложить пройти фототерапию (лечение светом). Ее проводят с использованием синих ламп, световой спектр которых ускоряет расщепление билирубина. Малыша могут поместить непосредственно под синюю лампу или накрыть специальным «одеялом» со встроенными лампами. В редких и серьезных случаях желтухи при отсутствии должного лечения наблюдаются потеря слуха, задержка умственного развития и поведенческие проблемы.

Хотя, по данным исследований, у детей на грудном вскармливании чаще развивается желтуха, чем у тех, кого кормят смесью, это не может стать поводом для отказа от грудного вскармливания. Иногда причина в том, что малыш получает недостаточно молока и страдает от обезвоживания, а бывает, что виной всему неправильный захват груди или нехватка молока у матери. Увеличение числа кормлений и обращение к специалистам должно решить эти проблемы. В других случаях грудное молоко может замедлять вывод билирубина из организма ребенка, и тогда желтуха сохраняется у новорожденного дольше обычного. Чаще всего педиатры не рекомендуют в таких ситуациях прерывать грудное вскармливание, однако порой советуют на пару дней заменить грудное молоко смесью, чтобы дать возможность организму снизить уровень билирубина. В такой ситуации кормящая мать должна сцеживаться до возвращения к обычному режиму, чтобы сохранить прежние объемы молока.

В результате интенсивного сосания у малыша могут появиться трещинки на губах. Это нормально и не причиняет новорожденному дискомфорта.

Слезная система, которая отвечает за выработку слез – основной защиты глаз, к моменту рождения малыша еще не до конца сформирована. Может пройти несколько месяцев, прежде чем ребенок сумеет по-настоящему заплакать. Иногда ребенок рождается с дакриостенозом, или сужением слезного протока, в результате чего нарушается отток слезной жидкости, возникает чрезмерное слезоотделение или нагноение в пораженном глазу. Как правило, слезные каналы открываются самостоятельно. Но легкий массаж и очищение влажными ватками могут этому поспособствовать (обязательно узнайте у педиатра, как именно делать массаж). В случае, если закупорка слезного канала сохраняется, может понадобиться небольшая хирургическая операция (обычно ее проводят в конце первого года жизни ребенка).

Иногда в ходе естественных родов малыш получает перелом ключицы. Обычно кости срастаются за пару недель. Первое время на поврежденной стороне может сохраняться небольшой бугорок, но он постепенно исчезнет. Единственная рекомендация для родителей: будьте осторожны, когда поднимаете малыша со сломанной ключицей.

Иногда дети рождаются с аномальной подвижностью тазобедренных суставов. В группу риска входят дети, рожденные в ягодичном предлежании, особенно девочки. Врач может диагностировать дисплазию суставов на первом же осмотре или в течение нескольких недель после родов. Обязательно предупредите врача, если в вашей семье были аналогичные случаи. В течение всего первого года жизни на каждом осмотре врач будет проверять состояние суставов малыша.

Кефалогематома, или родовой отек головы, – скопление крови под кожей головы, иногда с образованием синяка. Припухлость возникает, если голова малыша слишком сильно давила на лобковую кость при естественных родах или в результате использования вакуума или щипцов. Вы можете обнаружить одну или несколько припухлостей на макушке или на затылке. Некоторые бывают достаточно плотными. Обычно они рассасываются в течение недели, но иногда могут усилить выработку билирубина и тем самым усугубить признаки желтухи.

Довольно часто малыши рождаются с небольшой ямкой, расположенной прямо над копчиком или чуть ниже его. Обычно она неглубокая и не является признаком каких-либо проблем со здоровьем, но иногда указывает на пороки развития позвоночника или спинного мозга. Обязательно проконсультируйтесь у педиатра.

Паховая грыжа возникает, когда в стенке брюшной полости образуется отверстие, через которую часть кишечника выпирает наружу: у мальчиков – в области мошонки, а у девочек – в паховой области. В группу риска входят недоношенные дети и мальчики. При паховой грыже область мошонки или паха будет казаться увеличенной с одной или с обеих сторон, еще больше увеличиваясь, когда ребенок плачет (из-за внутреннего давления). Рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить скручивание кишечника.

У некоторых малышей сохраняется отверстие в стенке брюшной полости возле пупка – это пупочная грыжа. Мягкие ткани брюшины могут выпирать наружу, особенно когда малыш плачет. Как правило, такое отверстие со временем самостоятельно закрывается. Не стоит пытаться вправить грыжу.

Гидроцеле – увеличение объема яичка в результате скопления лишней жидкости вокруг него. Водянку можно спутать с паховой грыжей. Чтобы поставить точный диагноз, педиатр может просветить яички. Если они просвечиваются равномерно, то дело в скопившейся внутри жидкости, а не в грыже. Как правило, гидроцеле проходит без дополнительного вмешательства в течение первого года жизни малыша, но лечащий врач должен наблюдать за состоянием яичек.

Иногда у мальчиков от рождения наружное отверстие мочеиспускательного канала (меат) расположено не в области головки члена, а смещено в сторону промежности. В этой ситуации может потребоваться хирургическое вмешательство в чуть более старшем возрасте (примерно в 12–18 месяцев). Мальчикам с подобным диагнозом противопоказано обрезание, поскольку крайняя плоть может потребоваться в ходе операции.

В норме у мальчиков яички опускаются в пах еще в утробе и прощупываются при рождении. Однако иногда одно или оба яичка на момент рождения не успевают опуститься или находятся слишком высоко в паховой или даже в брюшной области. Если к концу первого или второго года жизни яички сами не опустятся, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Приведенные стопы (передние отделы стоп) или «голубиные» стопы часто встречаются у новорожденных и вызваны их положением в матке. Обычно стопы выправляются к концу первого года жизни ребенка и не требуют врачебного вмешательства, если не наблюдаются другие проблемы с ногами. Однако же, если ступни скованны и не распрямляются при движении или же если есть проблемы с костями, может потребоваться операция или наложение гипса.

Если уздечка, соединяющая язык с полостью рта, слишком короткая, она ограничивает движение языка вперед. Иногда рекомендуется подрезать уздечку, чтобы скорректировать ее натяжение и избежать проблем с захватом груди и развитием речи.

У новорожденных могут быть ранки на запястьях от внутриутробного сосания. Со временем они заживают сами по себе.

Необходимые при рождении обследования и манипуляции

Вашего малыша тщательно осмотрят в роддоме. Некоторые обследования проводятся сразу после рождения, некоторые – непосредственно перед выпиской. Это стандартные процедуры, которых не стоит опасаться. Вы можете узнать, какие именно манипуляции являются обязательными, на сайте Минздрава или роддома и обсудить их с вашим врачом.

Если у вас будут естественные роды, малыша должны обтереть и сразу же выложить вам на живот. Контакт с кожей матери не только согреет его, но и запустит программу привязанности. Если вы планируете грудное вскармливание, обязательно приложите малыша к груди. Во многих роддомах врачи способны осмотреть ребенка, не забирая его у вас из рук.

В случае кесарева сечения, пока вас зашивают, малыша оботрут, осмотрят, прочистят ему нос и рот, а после могут положить вам на живот. Если ваш супруг присутствует на родах, взять ребенка на руки может он. Вы наладите кормление и общение с малышом, как только восстановитесь после операции (отойдете от наркоза).

После рождения малыша пуповина все еще соединена с плацентой. Она может продолжать пульсировать, чтобы обеспечивать ребенка кислородом до его первого вздоха. После пуповину пережимают и перерезают. Пупочную прищепку снимают через пару дней, когда ранка засыхает. Остатки пуповины отваливаются спустя несколько недель.

Сохранение пуповинной крови

В пуповинной крови содержится некоторое количество стволовых клеток, и ее можно сохранить в банке крови для частного использования, для общественного использования (донорство) или для исследовательских целей. Если у вас есть родственник, которому предписана пересадка костного мозга, сохранение пуповинной крови может оказаться очень кстати. Возможно, вы захотите предоставить ее в качестве донорского или исследовательского материала. Это довольно простая процедура.

При проходе по родовым путям в глаза малыша может попасть инфекция матери. Некоторые виды инфекций вызывают слепоту, поэтому врачи закапывают новорожденным малышам эритромициновые капли.

После рождения малышам делают укол витамина К, который повышает свертываемость крови. Это делается во избежание серьезных кровоизлияний, пока организм ребенка не начнет вырабатывать витамин К самостоятельно.

Общее состояние новорожденного малыша оценивается по шкале Апгар (см. ниже). На первой и пятой минуте после рождения врач фиксирует частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную возбудимость и цвет кожного покрова и оценивает их по шкале от 0 до 2. Не стоит уделять этому показателю слишком много внимания. Оценка 10/10 встречается очень редко, достаточно оценки выше 7/10. Но даже более низкие показатели редко свидетельствуют о чем-то плохом.

Вскоре после рождения малышу наденут браслеты с данными. Медсестра может также сделать отпечаток ножки малыша.

Как правило, педиатр полностью обследует ребенка в течение первых суток его жизни. Если вы останетесь в роддоме на несколько дней, врачи успеют взять все необходимые анализы до выписки. Во время осмотра вы можете задать врачу все интересующие вас вопросы. Врач должен обследовать малыша с головы до пят на предмет родимых пятен, проверить глаза и убедиться, что нет катаракты, прослушать сердце, замерить пульс, проверить состояние тазобедренных суставов и рефлексы, прощупать внутренние органы. Кроме того, врач может установить, родился ли ваш малыш раньше срока или позже, определив его точный гестационный возраст.