Переедание – основная причина всех болезней. 60 способов справиться с перееданием, сохранить здоровье и кошелёк - читать онлайн

Глава 2. Что такое переедание

Компульсивное переедание и расстройства переедания характеризуются перееданием, но они также включают в себя другие симптомы и критерии. Некоторые специалисты не видят разницы между компульсативным перееданием и расстройством переедания

Мотивация к перееданию у каждого человека разная:

1. Некоторым людям просто нравится вкус определенных продуктов, и им трудно остановиться.

2. Другие едят слишком много из-за стресса или негативных эмоций.

К числу других распространенных причин переедания относятся:

1. Скука

2. Стресс

3. Тревога

4. Депрессия

5. Социальное давление

Если вы часто переедаете, это может привести к проблемам со здоровьем и другим последствиям. Вы можете испытывать вздутие живота, газы или другие виды дискомфорта в желудке, когда едите слишком много. Кроме того, вы можете чувствовать себя неловко из-за переедания.

Переедание может стать причиной развития таких заболеваний:

1. Ожирение

2. Диабет 2-го типа

3. Сердечные заболевания

4. Высокое кровяное давление

5. Высокий уровень холестерина

Компульсивное переедание имеет много общего с РП. Но РП является одним из восьми типов расстройств пищевого поведения, перечисленных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5), справочнике, обычно используемом специалистами в области психического здоровья и другими диагностами в качестве руководства по выявлению психических заболеваний. Оно обычно диагностируется как «Другие специфические расстройства питания или пищевого поведения» (OSFED). Классификация OSFED относится к расстройствам пищевого поведения, которые вызывают значительные проблемы, но не соответствуют строгим критериям диагноза другого расстройства пищевого поведения. Например, у человека могут быть симптомы компульсивного переедания реже или в течение более короткого периода времени, чем это предусмотрено критериями РП.

Обычно люди с компульсивным перееданием едят в одиночестве, а не в компании других людей. Многие люди скрывают это состояние и не чувствуют себя комфортно, обсуждая свои имеющиеся пищевые привычки.

Симптомы компульсивного переедания включают в себя:

1. Наедине с собой вы едите гораздо больше, чем на людях.

2. Едите больше, чем вам нужно.

3. Едите, когда уже не хотите есть.

4. Быстрое поедание большого количества пищи.

5. Чувство вины или подавленности после переедания.

6. Чувствуете себя расстроенным из-за своих привычек в еде.

7. Часто наедаетесь до отвала, мы называем это «жор».

Согласно определению DSM-5, под РП понимается частое употребление значительно большего количества пищи, чем считается нормальным, в течение ограниченного времени.

РП – это серьезное состояние, которое заставляет людей чувствовать, что они не могут контролировать свое переедание и пристрастие к еде. Они также могут испытывать стыд, вину или расстраиваться после каждого эпизода переедания. Однако люди с РП обычно не очищают организм и не используют другие методы, чтобы избавиться от лишних калорий или сжечь их. Никто не знает, что вызывает ПРП, но это может быть связано с генетикой или семейной историей, а также с другими психологическими симптомами, такими как депрессия и тревога. Даже если вы обнаружите, что в некоторых случаях переедаете до предела, это не обязательно означает, что у вас расстройство переедания. В основном все сводится к тому, как часто вы переедаете, теряете ли вы контроль над собой и чувствуете ли, что не можете остановиться, а также как вы себя чувствуете во время и после эпизода переедания. Если вы переедаете время от времени, но это вас не беспокоит, скорее всего, у вас нет расстройства переедания. Если же вы чувствуете стыд во время и после переедания и скрываете свои пищевые привычки, то, возможно, вы страдаете от ПРП.

Симптомы РП могут включать в себя:

1. Потребление большего количества пищи, чем обычно.

2. Едите быстрее, чем обычно.

3. Едите до тех пор, пока не почувствуете себя некомфортно сытым.

4. Едите больше, чем вам нужно, даже если вы не голодны.

5. Прием пищи в одиночестве.

6. Чувствуете себя неловко, когда едите в присутствии других людей, или избегаете есть вместе с ними

7. Чувство неловкости из-за того, что вы много едите.

8. Воровство или хранение еды, чтобы поесть.

9. Частая смена диеты, то есть «всегда в поиске».

10. Отстранение от семьи, друзей и обычной деятельности.

11. Колебания веса

Если вы думаете, что у вас может быть расстройство переедания, задайте себе следующие вопросы:

1. Бывают ли у вас эпизоды поедания большого количества пищи за короткий промежуток времени и при этом испытывая при этом чувство потери контроля над едой, чаще, чем раз в неделю?

2. Чувствуете ли вы, что не можете контроль над своим питанием?

3. Испытываете ли вы чувство стыда, вины или сожаления после переедания?

4. Часто ли вы едите, когда не голодны?

5. Часто ли вы едите в одиночестве, потому что вам стесняетесь того, как много вы едите? Все это – тревожные сигналы наличия РП. Если вы ответили «да» на некоторые из этих вопросов, обратитесь к медицинскому специалисту, чтобы пройти обследование.

Компульсивное переедание и расстройство переедания могут привести к потреблению тысяч калорий за один раз. Если у вас есть симптомы одного из этих состояний, важно, чтобы вы работали с медицинским работником, чтобы преодолеть проблемы и контролировать потребление пищи. Обращение к врачу для диагностики и лечения на ранних стадиях расстройства пищевого поведения лучше всего помогает справиться с ним. Лечение включает в себя создание инструментария для преодоления проблем, который вы сможете использовать, когда возникнет желание переесть. Вы будете работать с командой, включающей психотерапевта и диетолога. Возможно, вам также понадобится медикаментозное лечение. Если вы боретесь с перееданием, компульсивным перееданием или перееданием РП, необходимо обратиться за помощью. Это может быть трудно, но важно поговорить с врачом о своих пищевых привычках и поделиться своими опасениями. Существуют ресурсы и методы лечения, которые помогут вам справиться с расстройством пищевого поведения. (3)

Другие критерии DSM-5 для РП включают:

1. Потерю контроля над тем, сколько человек съедает.

2. Заметный дистресс, связанный с периодами переедания.

В дополнение к дистрессу и потере контроля, у человека должно быть три или более из следующих симптомов, чтобы быть диагностированным РП:

1. Переживание сытости и продолжение приема пищи до тех пор, пока не будет достигнут уровень дискомфорта.

2. Прием пищи очень быстро (быстрее, чем считается нормальным; это можно описать как «вдыхание» пищи).

3. Чувство депрессии, вины или отвращения к себе (отвращение) из-за переедания.

4. Избегание приема пищи с другими людьми из-за смущения, связанного с употреблением такого большого количества пищи.

5. Употребление большого количества пищи даже при отсутствии физического чувства голода.

РП считается наиболее распространенным типом расстройства пищевого поведения в промышленно развитых странах. На самом деле, по данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, РП более чем в три раза более распространена, чем анорексия и булимия (вместе взятые). Одно исследование показало, что 3,5 % женщин и 2 % мужчин имели расстройство пищевого поведения в течение своей жизни. Хотя большинство людей с диагнозом ожирение не считаются переедающими, до двух третей людей с РП страдают ожирением.

Существует несколько общих признаков и симптомов РП. У человека с данным типом расстройства часто:

– Съедает огромное количество пищи за короткий период времени

– Воздерживается от еды до тех пор, пока не почувствует себя чрезмерно сытым и часто некомфортным

– Питается для снижения стресса и снижения тревожности

– Имеет опыт набора и похудения

– Ест среднее количество пищи в присутствии других, но часто ест большое количество в одиночку

– Ест непрерывно в течение всего дня (без запланированного времени приема пищи)

– Тайком копит еду, чтобы съесть ее потом

– Испытывает проблемы с потерей веса и удержанием его (потеря веса часто бывает более трудной для человека, который переедает, чем для людей с другими серьезными проблемами с весом, например, с ожирением).

Конкретные эмоции, связанные с РП, включают:

^– Чувство отвращения к себе, вины и депрессии после переедания

– Чувство смущения из-за количества пищи, которую они едят.

– Стресс или тревога, которые облегчаются только с помощью еды

– Чувство онемения во время переедания

– Отчаянное желание контролировать прием пищи и похудеть

Считается, что несколько комбинированных факторов могут увеличить риск возникновения РПП. К ним относятся:

– Факторы окружающей среды (например, детский опыт)

– Генетика

– Эмоции

– Биологические факторы

По данным Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения, факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск переедания, включают:

– Быть подростком (преимущественно женского пола)

– Быть молодой взрослой женщиной

– Социальное давление

– Занятие профессиями или деятельностью, которые предполагают необходимость быть худым

– Ощущение давления перед диетой

– Негативное родительское влияние

– Факторы, влияющие на самооценку или образ тела человека (например, СМИ, изображающие худых женщин)

– Частое высказывание враждебных комментариев (особенно комментариев о образе тела)

– Издевательства

– Сексуальное насилие

Хотя РП часто поражает молодых девушек и подростков, он может возникнуть в любом возрасте, а также встречается у мужчин.

Поскольку люди, у которых есть близкий член семьи с РП, как правило, имеют более высокий риск расстройства пищевого поведения, считается, что генетические факторы участвуют в этом состоянии. Статистически, расстройства пищевого поведения, как правило, имеют семейную связь, причем женщины чаще, чем мужчины.

Существует несколько предрасполагающих эмоциональных и психологических факторов для расстройств пищевого поведения, и в случае анорексии и булимии исследования вполне ясны. Эмоциональные и психологические факторы не были так широко исследованы в РП. Тем не менее, есть некоторые подсказки относительно общих личностных факторов, которые могут предрасполагать человека к перееданию.

К ним относятся:

– Низкая самооценка

– Чувство неполноценности и никчемности

– Депрессия

– Тревога

– Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в анамнезе

– Депрессия или тревога в анамнезе

– История несчастья

– Неспособность справиться с эмоциями или стрессом

– Плохая самооценка тела

– Чувство боли

– Одиночество

– Печаль

– Разочарование

– Проблемы с импульсным управлением

– Проблемы с восприятием тела (что является распространенным симптомом для людей с другими расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия)

– Трудности с управлением эмоциями

– Проблемы с эффективным выражением чувств

Биологические факторы, которые могут увеличить риск развития РП, включают:

– Гормональные нарушения

– Низкий уровень химических веществ в мозге (например, серотонина)

Обратите внимание, что низкий уровень серотонина также связан с депрессией. Согласно исследованию 2017 года, некоторые люди с РП хорошо реагируют на лекарства, влияющие на функцию серотонина в организме.

Несколько поведенческих рисков могут влиять на предрасположенность человека к развитию РП. К ним относятся:

– Анамнез диет (особенно при длительном голодании и других радикальных диетах) в подростковом возрасте

– Навязчивая идея быть стройным или похудеть и необходимость соблюдать диету, что может привести к беспокойству, стрессу и стыду, вызывая желание переедать.

Многие осложнения могут возникнуть из-за РП. Примеры включают:

1. Ожирение или избыточный вес

Ожирение – это «аномальное или чрезмерное накопление жира, представляющее риск для здоровья». (4) Существует несколько способов измерения процента жира в организме человека, включая окружность талии, соотношение талии и бедер, измерения кожных складок и индекс массы тела (ИМТ). Ожирение увеличивает риск серьезных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет 2 типа, нарушения сна и некоторые виды рака. Общие методы лечения ожирения включают здоровое питание и физическую активность. (5)

Ожирение – это одна из самых серьезных проблем со здоровьем во всем мире. Это сложное заболевание, которое не просто вызвано неправильным питанием, неактивностью или отсутствием силы воли. На самом деле здесь действуют сложные факторы окружающей среды и образа жизни. Например, фаст-фуд изучался как потенциальный фактор риска развития избыточного веса и ожирения. В одном из недавних обзоров 23 исследований было установлено, что вероятность ожирения у тех, кто ест быстро, примерно в два раза выше, чем у тех, кто ест медленно. Быстрое питание связано с избыточной массой тела. Вероятность ожирения у тех, кто ест быстро, в два раза выше, чем у тех, кто ест медленно.

2. Высокий уровень холестерина

3. Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания – это термин, используемый для описания совокупности состояний, которые могут повлиять на сердце и/или его клапаны, сосуды, структуру, электрическую систему или коронарные артерии. Хотя каждое заболевание влияет на сердце по-разному, основная проблема со всеми разновидностями сердечных заболеваний заключается в том, что они могут нарушить жизненно важную насосную функцию сердца. Сердечные заболевания являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах для всех полов. (6)

4. Гипертония

Гипертония – это медицинский или клинический термин, обозначающий высокое кровяное давление. Это очень распространенная медицинская проблема и одна из основных причин инфаркта, инсульта и хронических заболеваний почек. Во многих случаях первым признаком гипертонии является внезапный инфаркт или инсульт. Именно поэтому гипертонию часто называют «тихим убийцей». (7)

5. Диабет

Диабет 2 типа – это хроническое заболевание, влияющее на способность организма перерабатывать сахар (глюкозу) в энергию, что приводит к опасно высокому уровню глюкозы в крови (гипергликемии). Это самая распространенная форма диабета. Симптомы диабета 2 типа могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание и сильную усталость. Состояние можно диагностировать с помощью простого анализа крови. Во многих случаях диабет 2 типа можно контролировать с помощью изменения образа жизни, такого как диета и физические упражнения, хотя также могут потребоваться лекарства. (8)

6. Желчные камни (также называемые холелитиаз) образуются при дисбалансе состава желчи в желчном пузыре. Это твердые, похожие на гальку кусочки материала, обычно состоящие из кристаллизованного холестерина или билирубина, которые образуются в желчном пузыре. Они могут быть размером с мяч для гольфа или крошечные песчинки, встречаться по отдельности или в составе группы камней, что может привести к приступу желчного пузыря. (9)

7. Некоторые виды рака

8. Психические заболевания (особенно депрессия, тревога и злоупотребление психоактивными веществами)

9. Снижение удовлетворенности.

Любители быстрой еды, как правило, оценивают свою трапезу как менее приятную по сравнению с теми, кто ест медленно. Возможно, это не является проблемой здоровья как таковой, но, тем не менее, имеет большое значение.

В дополнение к специфическим расстройствам, РП может влиять на функцию различных систем в организме. У людей с расстройствами пищевого поведения (включая РП) могут быть:

– Проблемы с нормальным пищеварением

– Проблемы с аппетитом

– Бессонница (проблемы со сном)

– Нарушения в среднем физическом росте и развитии

– Гормональные проблемы

– Нарушение функции почек

– Эмоциональные проблемы

– Проблемы с памятью и мышлением

Таким образом, компульсивное переедание характеризуется потреблением большого количества пищи очень быстро, вплоть до неудобства. Люди с этим расстройством часто чувствуют себя неконтролируемыми во время еды, за чем следует чувство стыда и вины после окончания переедания. Генетические, поведенческие факторы и факторы окружающей среды могут увеличить риск развития РП, и в некоторых случаях расстройство может вызвать серьезные осложнения со здоровьем. (10)