Уже с двадцатилетнего возраста межпозвонковые диски начинают уменьшаться, терять жидкость, эластичность, связь между позвонками нарушается, позвоночник перестает быть гибким. Межпозвонковые диски начинают получать необходимые им вещества не из кровотока, а извлекая питательные вещества из окружающих тканей, что нежелательно и для них, и для всего организма в целом. После тридцати лет даже здоровый позвоночник нуждается в вытяжении и тренировке мышц, суставов и соединительной ткани. К пятидесяти годам количество жидкости составляет 60–70 процентов от необходимого, и диск-прокладка уже не может служить в качестве прочного и надежного амортизатора.
Хотя это заболевание свойственно, как мы уже упомянули, людям и в двадцать и в тридцать лет, все же в основном оно развивается после 40.
Два позвонка и лежащий между ними диск условно называют сегментом позвоночника. Достаточно стать неподвижным одному сегменту, как начинаются изменения во всем позвоночном столбе. Функцию пораженного сегмента берут на себя ниже– и вышележащие сегменты, что им не под силу, потому что нагрузка на них становится чрезмерной. И тогда поражаются и эти сегменты. Когда сегмент теряет подвижность, питание диска нарушается, он теряет жидкость, а вместе с ней и способность «пружинить». Вес, давящий на диск и на сам позвонок, распределяется неравномерно. Под воздействием возросшей нагрузки позвонки могут смещаться относительно друг друг, соскальзывать вперед или назад, на них образуются костные разрастания. И это как раз ведет к развитию остеохондроза.
Название болезни происходит от греческих слов «остеон» – «кость» и «хондрос» – хрящ.
При остеохондрозе патологические изменения происходят сначала в центральной части диска, в студенистом ядре, когда количество жидкости уменьшается, особенно при большой нагрузке, и диски начинают высыхать. Межпозвонковые отверстия суживаются, и выходящие через них спинномозговые нервные корешки ущемляются. Нервные стволы и волокна идут к конечностям, преимущественно сформировавшись в мышцы, связки и другие соединительные образования. Они и обуславливают болевой синдром, когда из-за сдавливания или перерастяжения при длительных неудобных положениях рук или ног нерв подвергается травматизации. Остеохондроз относят к заболеваниям периферической нервной системы.
Вторая стадия наступает, когда изменения происходят и в окружающем ядро фиброзном кольце; выше мы упомянули о нем, назвав его дугой. Если меры вовремя не принимаются, то фиброзное кольцо разрывается и через трещины часть массы студенистого ядра выпячивается в сторону позвоночного канала и корешков спинномозговых нервов и образуются грыжи.
Грыжевые выпячивания сдавливают корешки спинномозговых нервов, вызывая острую боль. Появляется отек, венозный застой, спайки в окружающих тканях. Они, в свою очередь, усиливают сдавливание корешков и соответственно увеличивают боли. А еще, если переохладиться или заболеть гриппом или еще каким-либо инфекционным заболеванием, все может кончиться плохо. Межпозвоночные грыжи могут привести к самым тяжким последствиям – парезам, параличам. Иногда требуется даже оперативное вмешательство.
И мы сами в этом виноваты, потому что усложняем положение своего позвоночника, делаем его уязвимым, обезвоживая диски избыточным весом, перегрузками, неправильным подъемом тяжести. Грыжи возникают в возрастном промежутке от 20 до 60 лет. После 60 лет грыжи возникают реже. К этому времени диски пропитаны солями кальция и, почти совсем потеряв свою эластичность, трутся друг о друга. Выходить уже здесь нечему. Однако тут возникает большая возможность переломов.
Когда межпозвонковые прокладки истончаются, нагрузки на позвонки увеличиваются в несколько раз, края позвонков все больше сближаются. Со временем на телах позвонках могут образоваться наросты. Костные разрастания позвонков – их называют остеофитами, шипами, усиками – также нарушают кровообращение, вызывают венозный застой и своеобразную реакцию тканей в ответ на раздражение – отек, который, сдавливая нервные волокна, провоцирует приступ боли. Лечение в основном направлено на устранение отека.