Как уже было сказано ранее, причина появления бородавок – это инфицирование ДНК-содержащим вирусом папилломы человека (human papillomavirus). Передается он только от человека к человеку. Считается, что папилломы, которые мы можем наблюдать на руках и подошвах, вызваны папилломавирусами подтипов 1, 2, 4, 14, 15, 27 и 57. Обычные (вульгарные) бородавки чаще связывают с ВПЧ 2, подошвенные – с ВПЧ 1.
Пути инфицирования
1. Половой путь – считается основным.
В 2003 году эпидемиологи из Университета Вашингтона провели масштабное исследование (Genital human papillomavirus infection: incidence and risk factors in a cohort of female university students. Am J Epidemiol. 2003, May 1) факторов риска ВПЧ среди студенток американских университетов и выяснили, что большинство типов вируса попадает в организм женщин в первые годы половой активности: 40% пациенток заразились ВПЧ в течение двух лет после первого полового контакта³.
2. Передача вируса новорожденному при родах. Кроме того, известны случаи инфицирования детей, рожденных путем кесарева сечения, что не исключает вероятность внутриутробного заражения.
3. Бытовой путь – при рукопожатии, при посещении общественных мест (туалеты, бани, сауны, бассейны, спортзалы). Вирус может проникать в организм человека через ссадины и царапины на коже⁶.
4. Возможно самозаражение (аутоинокуляция), например при бритье.
Факторы, способствующие инфицированию ВПЧ
1. Сниженный иммунитет (приобретенный иммунодефицит – ВИЧ, врожденный иммунодефицит – например, синдром Ди Джорджи). Бородавки часто появляются при иммуносупрессивной терапии (Krogh G., 1982).
2. Повышенная потливость кожи.
3. Наличие ссадин и микротравм на коже.
Факторы риска хронической ВПЧ-инфекции и рака шейки матки
– степень онкогенности ВПЧ (способности вируса вызывать рак);
– нарушения иммунитета: люди с ослабленным иммунитетом, в частности, лица, живущие с ВИЧ, подвержены более высокому риску хронической ВПЧ-инфекции и ускоренного развития предраковых поражений и рака;
– наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, таких как генитальный герпес, хламидиоз и гонорея;
– количество родов в анамнезе и роды в раннем возрасте;
– курение табака¹.