«Мы живем не для того, чтобы есть, а едим, для того, чтобы жить». Емкая фраза, в смысл которой следовало бы вдумываться каждому. Некоторые порой начинают верить, что еда в нашей жизни – это некий культ. Несомненно, что пища для нас – это то, что дает нам возможность жить. Это набор всевозможных микро– и макроэлементов, поддерживающих нашу деятельность, дающих нам силы и энергию. Зачастую, не понимая ничего в основах правильного питания, полагаем, что вкусные блюда, да к тому же в больших количествах, – это обязательная норма жизни. Так полагая, мы и представить себе не можем, какой опасности подвергаем свой собственный организм. Прибавьте сюда неактивный образ жизни, и вы совершенно ясно увидите картину, как набирается лишний вес. Возможно, все было бы не так ужасно, если бы мы начинали об этом задумываться как можно раньше. Но, к сожалению, подобная мысль нас настигает, когда мы сталкиваемся либо с больницей, где нам ставят диагноз «язва» или «гастрит», либо чувствуем, что начинаем страдать от лишних килограммов. Тогда мы засыпаем и просыпаемся с вопросом «Как похудеть?». Как правило, ожирение вызвано нарушением режима питания. Врачи ставят этот диагноз, если вес пациентов на 30 % превышает норму, соответствующую их росту, полу и возрасту. Женщины, в принципе, более склонны к полноте, чем мужчины, так как их организм лучше приспособлен к накоплению жира. Ожирение может иметь разрушительные последствия, как для здоровья, так и для полноценной жизни. В книгах при определении этого заболевания вы можете встретить следующую фразу: «…наиболее распространено в развитых странах». Эмоционально ожирение может привести к депрессии и потере самоуважения в силу того, что не позволяет вести нормальный активный образ жизни. На физиологическом же уровне, это выражается в таких симптомах, как одышка, отеки и боли в ногах, наносится вред суставам, что впоследствии грозит остеоартритом.
Люди со значительным избыточным весом больше других подвержены риску приобрести целый «букет» болезней: повышенное кровяное давление, диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта. Многие болезни могут проходить очень тяжело. Если не предпринимать попыток для уменьшения массы тела, то месяц за месяцем все это будет лишь усугубляться. С ожирением врачи также связывают развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака.
Говоря о причинах ожирения, можно, конечно, предположить наследственную предрасположенность, но, как правило, человек сам себе «роет могилу ложкой». Переедание и недостаток физической активности – вот две главные причины ожирения. Если потреблять калорий больше, чем расходуется в повседневной деятельности, то их избыток перейдет в жир. Хотя это не всегда означает, что вы едите гораздо больше других. Но если в рационе присутствуют такие высококалорийные продукты, как пирожные, пироги, различные булочки, печенье, в которых содержится большое количество углеводов, жира, то даже небольшое их употребление обеспечивает организм избыточной энергией. Как следствие, большая вероятность увеличения веса, если только не повысить уровень физической нагрузки, чтобы компенсировать избыточное потребление калорийной и углеводной пищи.
Еще лет 10 назад лишний вес врачи относили больше к дефектам внешности, нежели к серьезному заболеванию. Сейчас же Всемирная организация здравоохранения относит ожирение к числу хронических заболеваний обмена веществ. Есть даже четкое международное определение этогонедуга: «Ожирение – хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жира в организме и несущее серьезные осложнения для других органов и систем».
Сегодня 1,7 млрд человек в мире страдают ожирением. По неутешительным медицинским прогнозам к 2025 г. 50 % женщин и 40 % мужчин в мире будут страдать от ожирения. Количество детей с лишним весом в возрасте до 14 лет каждый год увеличивается на 7 %. Врачи считают столь стремительный рост числа людей, страдающих от ожирения, настоящей эпидемией.
В чем же медики видят причины подобного явления? Среди всех полных людей лишь 5 % имеют серьезную генетическую предрасположенность к нему. А как же остальные? В 95 % случаев к ожирению приводят эндокринные расстройства в организме больного, а также нарушения в пищеварительной системе на фоне стрессов, неврозов и депрессии.
На прошедшей недавно медицинской конференции по проблемам женского здоровья и путям их решения врачи пришли к единому мнению о том, что именно нарушение пищевого поведения в подавляющем большинстве случаев приводит к набору избыточного веса. А якобы наследственную полноту целых семей чаще всего вызывает пристрастие к жирной, мучной пище и сладостям и непомерное их потребление. И самое опасное врачи видят в том, что родители передают привычки в еде своим детям, в результате чего и получается замкнутый круг.
Что касается россиян, то среди них только 12 % семей придерживаются рационального питания, и лишь 20 % семей ежедневно употребляют свежие овощи и фрукты, причем независимо от материального достатка.
Похудеть мечтают 85 % людей, имеющих лишний вес, но все рекомендации лечащих врачей реально выполняют лишь 13 % больных.
Что же мешает некоторым людям лечить ожирение? Можно выделить три основные причины прекращения или неэффективности лечения ожирения.
Во-первых, это так называемая диетическая депрессия, иначе говоря, стресс, который возникает из-за излишне ограничительных, несбалансированных программ похудения, так называемых монодиет. У людей создается ощущение, что их лишают единственной радости, защиты от переживаний, ведь почти для 60 % женщин, имеющих проблемы с весом, еда – главный и порой даже единственный способ обретения душевного равновесия и снятия стресса.
Во-вторых, на определенной стадии похудения организм включается в режим более экономного расхода калорий, в результате чего замедляется снижение веса. Это является нормальным временным состоянием, так как организм постепенно адаптируется к новым условиям питания. В том случае, если программа подобрана правильно, человек может сбросить все лишние килограммы. Главное здесь – ни в коем случае не останавливаться на достигнутом, о чем забывают большинство людей, страдающих от избыточного веса.
Третья причина состоит в так называемом «йо-йо-эффекте» – рецидиве, когда происходит повторный набор веса. Подобная реакция возникает при быстром, стрессовом для организма сбрасывании веса. Как реакция на стресс у больного усиливается аппетит, из-за чего и набирается еще больший вес.
Поэтому для эффективного снижения и удержания веса в первую очередь необходимы регулярные консультации со специалистами-диетологами и комплекс мер, помогающий сжигать жиры, а не снижать аппетит.
Так что если вы за короткий срок сильно прибавили в весе и никак не можете избавиться от лишних килограммов, то вам срочно необходимо сдать следующие анализы:
1) анализ крови (общий и биохимический, липидный профиль);
2) анализ крови на гормоны щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
3) анализ крови на сахар;
4) ЭКГ;
5) рентгенографическое исследование гипофиза.
Дальнейшие меры по борьбе с лишним весом должен определить уже врач в зависимости от полученных результатов.
Помните, что лишний вес может обернуться серьезными проблемами со здоровьем, в первую очередь сахарным диабетом II типа. Его так и называют – «диабет тучных», или «диабет полных». Заболевают им обычно в среднем возрасте (около 40 лет и старше). Один из главных факторов риска здесь – излишний вес. Поджелудочная железа инсулин хоть и вырабатывает, но из-за нарушения обмена веществ глюкоза не может полностью усвоиться клеткой и накапливается в крови. Тогда содержание сахара в крови резко увеличивается, и появляются первые признаки диабета. Есть и неутешительные по этому поводу факты: британские ученые подсчитали, что в среднем полные диабетики живут на 8 – 10 лет меньше, нежели их худые сверстники.
Следующая проблема – варикозное расширение вен, из-за которого в большинстве случаев страдают именно полные люди. Дело в том, что при избыточном весе затрудняется венозный отток, что в 90 % случаев вызывает этот неприятный недуг. Чрезмерная нагрузка на ноги и сгущение крови, вызванное нарушением жирового обмена, в несколько раз увеличивают риск тромбоза глубоких вен. По статистике среди людей, погибших от тромбоэмболии легочной артерии, 60 % страдали ожирением.
В-третьих, ожирение может обернуться болезнями суставов. Когда мы ходим, на опорные суставы ног и позвоночник ложится нагрузка в 4 раза больше массы нашего тела! Соответственно, чем больше человек весит, тем быстрее приходят в негодность амортизационные свойства его суставов, из-за чего происходит разрушение хрящевой ткани (заболевание называется артрозом). Также увеличивается нагрузка на позвоночник, и возрастает риск образования межпозвоночной грыжи.
Проблемы с весом могут обернуться и гипертонией. 90 % людей с лишним весом страдают от повышенного артериального давления, причем 60 % из них сталкиваются с данной проблемой уже в возрасте до 40 лет. Здесь есть над чем подумать, ведь 10 кг лишнего веса увеличивают риск инсульта и инфаркта в 6 раз! Уменьшение же массы тела на 5 кг позволяет снизить артериальное давление на 10 мм рт. ст., причем без применения лекарственных средств!
Лишний вес приводит и к половым проблемам. У женщин, имеющих лишний вес более 15 кг, снижается репродуктивная функция, затрудняется течение беременности, увеличивается риск осложнений при родах (со стороны сердца и почек). У полных же мужчин снижается качество спермы, появляются застойные явления в органах малого таза (простате и почках).
Кстати, еще немного статистики: 40 % россиян имеют лишний вес. В большей степени ожирением страдают жители городов. Над этими данными стоит задуматься.
Ежедневно в наш организм поступают с пищей углеводы. Они служат питанием для нашего организма. Самыми известными углеводами при этом считаются, как правило, сахара.
Углеводы представляют собой соединения, которые состоят из углерода, кислорода и водорода. Если зеленые растения сами по себе самостоятельно вырабатывают углеводы, то с человеком и животными происходит немного иначе. Они получают углеводы, питаясь растениями, т. е. своего рода берут взаймы уже готовые продукты углеводного процесса для своей жизнедеятельности.
Углеводы делятся на моносахариды, дисахариды и полисахариды. Молекулы многих моносахаридов состоят из 3–9 углеродных атомов, но чаще этих атомов бывает 5–6, которые соединены вместе.
Тремя наиболее известными и простыми сахарами с шестичленным углеродным скелетом являются глюкоза, фруктоза и галактоза. Атомы этих трех соединений расположены в молекуле по-разному, этим объясняются различные физические свойства. Например, фруктоза слаще глюкозы, лучше усваивается и эффективнее участвует в энергетических процессах в организме и клетках человека, зато она образует больше холестерина.
Если две молекулы простого углевода свяжутся между собой, то образуется дисахарид. Дисахарид может состоять как из одинаковых молекул, так и из разных. Чтобы произошло усвоение дисахарида, он предварительно должен распасться на включенные в него моносахариды. Самый известный дисахарид – это столовый сахар, или сахароза, состоящая из молекулы фруктозы и глюкозы. Молоко содержит лактозу, также являющуюся дисахаридом, состоящим из глюкозы и галактозы.
Полисахариды представляют собой огромные молекулы, состоящие порой из более 10 тыс. моносахаридов. Наиболее распространены полимерные соединения глюкозы. Целлюлоза – это полисахаридное соединение, имеющее вид ожерелья и состоящее из звеньев глюкозы. Целлюлоза придает прочность стволам, корням растений. Крахмал, тоже не являясь исключением, представляет собой очень важное соединение, которое содержится в корнях и семенах растений, клубнях и стеблях. Крахмал также состоит из звеньев глюкозы, но соединены эти звенья несколько иначе, чем в целлюлозе. Молекулярная структура очень влияет на физические свойства. Например, крахмал может образовывать гели, а в твердом состоянии он очень хрупок и рассыпчат. Относительно гликогена можно отметить тот факт, что это полисахаридное соединение молекулярных звеньев глюкозы. Он служит своеобразным пищевым складом для организма, накапливаясь в печени и мышцах.
Полисахариды, попадая в организм, расщепляются до моносахаридов, их образующих, а потом участвуют в энергетическом обмене. Каждое вещество расщепляется своим ферментом. Например, крахмал уже в ротовой полости подвергается воздействию амилазы слюны. Окончательно крахмал расщепляется уже в желудке под воздействием желудочной амилазы, которую вырабатывает поджелудочная железа. Гликоген разрушается фосфорной кислотой.
Углеводы служат своеобразным топливом для организма. Но при этом в них содержится в 2,5 раза меньше энергии, чем в жирах. У углеводов есть преимущества перед белками и жирами – они универсальны. В организме происходит гликолиз. Это расщепление сахаров, которое возможно только при достаточно окисленных соединениях. Тут и проявляется универсальность углеводов, которые в своей молекуле уже содержат кислород, который и является, как известно, естественным природным окислителем. Гликолиз также надежен еще и тем, что в нем участвуют только шестичленные моносахариды. Все остальные углеводы предварительно превращаются в один из них.
Жиры так же важны для организма, как и углеводы. Это один из трех китов жизни. Их молекула состоит из атома углерода и атома водорода. Этим они могут напомнить углеводороды нефти, но тем не менее всегда содержат немного кислорода. Молекула жира условно делится на головку и хвосты. Головка образуется молекулой глицерина. Такое строение отвечает за гидрофобные свойства жира, т. е. опять же строение объясняет физические свойства. Глицериновая головка молекулы легко растворяется в воде, а хвосты отталкивают воду. Поэтому при соприкосновении с водой жир расплывается по поверхности или скатывается в маленькие шарики, так хвосты меньше соприкасаются с водой. Это свойство не раз спасало жизнь морякам во времена парусного мореплавания. В бурю моряки выливали китовый жир за борт, что ненадолго успокаивало стихию, а за это время корабль успевал спрятаться в тихой бухте.
Для организма жиры – хорошее топливо. Получая жиры с пищей, мы приобретаем треть необходимой энергии. Жиры отдают часть молекул на построение других химических соединений и компонентов, которые также необходимы организму, т. е. жиры участвуют в обмене веществ. Жиры в организме работают как бы автономно, не образуя более сложных комплексов с другими веществами.
И, наконец, перейдем к самому главному – белкам. Это то, на чем держится кремлевская диета. Белки состоят из аминокислот. Аминокислоты представляют собой органические соединения, которые состоят из карбоксильной и аминной групп, что дает им способность проявлять как кислотные, так и основные свойства. Для природы важны только два десятка аминокислот, из которых строится молекула белка: аланин, валин, лейцин, изолейцин, пролин, фенилаланин, триптофан, глицин, аспарагиновая кислота, глютаминовая кислота, аспарагин, глютамин, серин, треонин, тирозин, метионин, цистеин, гистидин, лизин, аргинин. Аминная и кислотная группы в молекуле аминокислот прикрепляются к одному и тому же атому углерода. Поэтому-то аминокислоты и могут совмещать в себе свойства как оснований, так и кислот, их молекулы соединяются с образованием пептидной связи. И у новой возникшей молекулы с одной стороны остается аминная группа, а с другой стороны – группа карбоксильная. Пользуясь таким строением, молекула способна разрастаться, образуя полимер. Он может называться пептидом, если образован немногими аминокислотами. Белком пептид может стать, только соединив в себе десятки, сотни и даже тысячи маленьких «кирпичиков».
Организм на 10–15 % состоит из белков. У белков в организме очень много функций. Они участвуют в строительстве тела. Фибриллярные белки составляют каркас организма и его внутренних органов. Это заслуга кератина, который входит в состав ногтей, мышц, волос.