Статьи, собранные в данной книге, впервые публиковались в ежемесячном журнале «Лучшее зрение» в течение пяти лет.
Различные дефекты зрения описаны простым и доступным языком для того, чтобы заинтересовавшиеся читатели могли следовать практическим инструкциям и улучшить своё зрение или же помочь другим.
Эти истории основаны на моем клиническом опыте, полученном в процессе лечения зрения без помощи очков. Я работала ассистентом доктора Бейтса на протяжении одиннадцати лет. За это время мои знания в области нормального функционирования глаза, а также заболеваний глаза значительно расширились.
Я благодарна доктору У. Г. Бейтсу, изобретателю вышеупомянутой методики, за вдохновение и поддержку.
Эмили С. Лиерман.
Для меня является честью возможность написать введение к замечательной книге «Истории из клиники» Эмили Лиерман.
Все истории основаны на собственном опыте миссис Лиерман и, следовательно, несут подлинную ценность. Пациенты, их симптомы нарушения зрения и лечение – всё описано настолько простым языком, что эта информация доступна каждому.
Более девяти лет миссис Лиерман ассистировала мне в амбулаторном отделении Гарлемской больницы г. Нью-Йорка. Она продемонстрировала глубокое понимание в вопросах лечения пациентов, адаптируя мой метод в каждом отдельном случае. Случаи излечения, которых она добилась, представляют огромную ценность.
Особый интерес миссис Лиерман вызывали пациенты из числа школьников, она была настолько добра и терпелива, что все они любили ее. Случаи восстановления зрения без использования очков были многочисленными. Подход к пациентам и полученные результаты лечения стали её весомым вкладом в офтальмологическую практику. Например, пожилая женщина с терминальной глаукомой одного глаза, абсолютно слепого и не воспринимавшего свет, обратилась в клинику за облегчением боли. Многие врачи ранее советовали удалить один или оба глаза, что на протяжении долгих лет считалось обычной практикой для терапевтов. Также считалось, что никакая операция или лечение не способны излечить слепоту, возникшую в результате терминальной глаукомы. Миссис Лиерман сказали, что случай безнадёжный, и надо попытаться облегчить боль. Она немедленно приступила к лечению женщины, и, к моему великому удивлению, не только облегчила болевой синдром, но и добилась улучшения состояния глаза – пациентка смогла видеть на расстоянии и различать мелкий шрифт без очков.
Конечно, работа миссис Лиерман привлекала внимание и вызывала критику. Однажды видный терапевт приехал, чтобы собрать дополнительные сведения. Мы изложили ему факты, а также продемонстрировали лечение на нескольких пациентах. Он проявил особый интерес к случаю пожилой чернокожей пациентки с катарактой. После лечения пациентка смогла различать мелкий шрифт диамант на расстоянии от 15 до 35 см без очков. Сам врач носил очки для дали и более сильную пару очков для чтения. Миссис Лиерман лечила и его, добившись значительного прогресса. Основываясь на личном опыте, а также наблюдениях за лечением пациентов миссис Лиерман, доктор убедился, что этот метод представляет огромную ценность. Его прислали, чтобы раскритиковать нас, он же высоко оценил предложенный метод.
Д.м. н. У. Г. Бейтс
НОРМАЛЬНОЕ ЗРЕНИЕ – идеальное зрение с любого расстояния. Остроту зрения обычно определяют по таблице Снеллена. Человек с нормальным зрением может прочитать строчку букв с расстояния 3 м или больше, а мелкий шрифт с расстояния 15 см или меньше.
МИОПИЯ или БЛИЗОРУКОСТЬ – человек видит вблизи хорошо, а вдали – плохо.
ГИПЕРМЕТРОПИЯ или ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ – объекты вблизи человек видит не так хорошо, как объекты, расположенные дальше.
ПРЕСБИОПИЯ или СТАРЧЕСКАЯ ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ – пациент не может рассмотреть мелкий шрифт на близком расстоянии. Зрение вдаль может быть, как плохим, так и нормальным.
АСТИГМАТИЗМ – дефект, связанный с нарушением формы роговицы. Как правило, у передней части глаза есть один изгиб, который отличается от всех остальных.
КАТАРАКТА – помутнение хрусталика глаза, что ухудшает зрение.
ПИГМЕНТНАЯ ДИСТРОФИЯ СЕТЧАТКИ – болезнь полости глаза, сопровождающаяся формированием черных пигментных пятен.
ПЛАВАЮЩИЕ МУШКИ не являются реальными.
ИРИТ – воспаление радужной оболочки глаза, радужки.
ХАЛЯЗИОН – отёк сальной железы века.
ВОСПОМИНАНИЕ или ПРЕДСТАВЛЕНИЕ – способность при закрытых глазах видеть или представлять буквы, или другие объекты так же, как при открытых.
ТАБЛИЦА СНЕЛЛЕНА содержит строчки букв и других объектов, напечатанных в различных размерах. Самая мелкая буква или картинка, которую может разглядеть человек, определяет остроту зрения.
ТАБЛИЦА С Ш-ОБРАЗНЫМИ ОПТОТИПАМИ содержит букву «Е», развёрнутую в различных направлениях. В таблице буква представлена в разных размерах, подобно другим таблицам Снеллена. Как правило, эта таблица используется при проверке остроты зрения детей или взрослых, не знающих алфавит. Наименьшая буква «Е», которую может увидеть пациент, определяет степень остроты зрения.
ДИАМАНТ – один из самых мелких типографских шрифтов, ежедневное чтение данного шрифта помогает улучшить зрение.
Если зрение пациента улучшилось в ходе работы с врачом, но пациент пренебрегает практическими занятиями за пределами врачебного кабинета, лечение не принесёт никакой пользы. Улучшение будет носить временный характер. Добросовестное выполнение практических рекомендаций на постоянной основе способствует восстановлению зрения.
Если пациент добросовестно выполняет практические задания по предложенной врачом методике, его зрение улучшается.
Мы считаем, что в случаях косоглазия упражнения на длинные покачивания являются эффективными для взрослых и детей.
В случаях пациентов с катарактой, как правило, наиболее эффективным при условии многократного ежедневного повторения является упражнение пальминг.
Все пациенты с дефектами зрения неосознанно пристально смотрят на объекты. В таких случаях им необходимо напоминать моргать чаще. Пристальный взгляд означает напряжение, а напряжение является причиной дефектов зрения.
Нижеизложенные правила помогут улучшить зрение при условии их соблюдения:
В сидячем положении не рекомендуется смотреть вверх, не поднимая при этом подбородок. Всегда поворачивайте голову в направлении вашего взгляда. Часто моргайте.
Не старайтесь разглядеть объекты получше. Если вы перестанете напрягать ваши глаза, объекты сами собой прояснятся.
Не смотрите на что-либо дольше чем доля секунды без перемещения взгляда.
Во время чтения не думайте о своих глазах, дайте волю вашему разуму и мысленному представлению.
Мысли о своих глазах во время зрительного восприятия какого-либо объекта вызывают дискомфорт и снижают остроту зрения.
Чрезвычайно важным является умение представлять неподвижные объекты в движении, не меняя положение головы или тела.
Упражнение пальминг является эффективным, и я советую выполнять его на протяжении нескольких минут многократно, по меньшей мере, десять раз в течение дня. Вечером, непосредственно перед сном, рекомендуется выполнять это упражнение на протяжении получаса или дольше.
Авторские права принадлежат д. м. н. У. Г. Бейтсу. Нью-Йорк, 1923 г.
За 38 лет исследований и экспериментов доктор У. Г. Бейтс совершил множество выдающихся открытий в области профилактики и лечения дефектов зрения без помощи очков. К числу наиболее важных открытий, неоднократно подтверждённых на практике, относится следующее положение:
Чтение мелкого шрифта полезно для глаз, а крупный шрифт таит в себе угрозу.
Невозможно прочесть микроскопический или очень мелкий шрифт, прикладывая усилия, чтобы разобрать его. Сделать это возможно только когда сознание и глаза находятся в расслабленном состоянии.
Главы, изложенные выше, напечатаны шрифтом диамант и очень мелким шрифтом. В начале может показаться сложным привыкание к мелкому шрифту, но, если смотреть на него без попытки прочесть, шрифт станет хорошо различим.
Некоторым людям кажется удобнее представлять белые линии между строчками, белее полей страницы. Когда человек представляет идеально белые линии, шрифт становится более насыщенного чёрного цвета и более отчётливым. Очевидно, что это происходит благодаря силе воли.
Крупный шрифт является вредным для зрения, потому что глаз пытается воспринять целую букву сразу. Когда человек смотрит на объект, например, стул, этот объект расплывается, если смотреть на него целиком. Невозможно увидеть ручки, ножки, спинку и корпус стула сразу. Вы видите сначала либо спинку, либо сиденье. Это называется центральная фиксация. Лучше всего видно то, на что вы смотрите.
Мы полагаем, что если придерживаться этих рекомендаций, то представленные статьи окажутся чрезвычайно полезными.
В каждом доме должна быть проверочная таблица.
Лучше всего разместить её на постоянной основе на стене с хорошим освещением.
Каждому члену семьи следует читать таблицу каждый день.
Проверка зрения с помощью таблицы занимает всего лишь одну минуту. Если вы потратите пять минут утром на упражнения, это будет хорошим подспорьем в течение дня.
Расположитесь на расстоянии 3 м от таблицы и читайте все строчки, которые даются вам без усилия и напряжения. Над каждой строчкой букв указаны цифры, означающие расстояние, с которого человек с нормальным зрением может прочесть эту строчку. Над большой буквой «С» наверху таблицы указана цифра 200. Следовательно, человек с нормальным зрением может прочесть большую «С» с расстояния 200 футов (примерно 60 метров). Если вы можете прочесть эту строчку с расстояния 10 футов (примерно 3 метра), острота вашего зрения будет определяться как 10/200. Числитель дроби всегда обозначает расстояние, на котором располагается таблица от глаз. Знаменатель всегда обозначает номер прочитанной строчки. Если вы можете прочесть только 40 строчку на расстоянии 10 футов (примерно 3 метра), острота зрения составляет 10/40.
Если вы можете прочесть буквы, например, только до пятой строчки, обратите внимание, что последняя буква в этой строке – «R». Теперь закройте глаза, прикройте их ладонями и вспомните букву «R». Если вы вспомните, что левая сторона буквы прямая, правая частично округлая, а дно открыто, то получите мысленный образ буквы «R», не открывая глаз. Этот мысленный образ поможет увидеть букву, находящуюся непосредственно под «R», т.е. букву «Т».
Перемещение взгляда помогает прекратить пристально смотреть на объект. Если вы пристально посмотрите на букву «Т», то заметите, что все буквы в этой строчке начинают расплываться. Полезно будет быстро закрыть глаза после того, как вы увидите «Т», открыть их и переместить взгляд на первую цифру в этой строчке, т.е. цифру 3. Затем закройте глаза и представьте цифру 3. После этого вы сможете прочитать все буквы в этой строчке, закрывая глаза перед прочтением каждой буквы.
Ведите записи результатов ваших занятий по таблице, чтобы отслеживать прогресс.
Когда вы сможете увидеть нижнюю строчку каждым глазом на расстоянии 10 футов (примерно 3 метров), зрение будет в норме для этого расстояния, 10/10.
Расстояние, на котором находится пациент от таблицы Снеллена, представляет особую важность. Однако, некоторые пациенты быстрее добиваются улучшений, если расположить таблицу на расстоянии 15 или 20 футов (примерно 4.5 и 6 метров, соответственно), хотя другие пациенты не находят такой подход эффективным. В некоторых случаях лучшие результаты были получены на столь близком расстоянии, как 1 фут (примерно 30 см). В других случаях зрение может и не улучшиться, если разместить таблицу на расстоянии 10 футов (примерно 3 м) и дальше, или 1 фута (примерно 30 см) и меньше, но результаты значительно улучшаются, если таблицу разместить на среднем расстоянии приблизительно 8 футов (примерно 2.5 метра). Некоторым пациентам вообще не удаётся улучшить зрение с расстояния 10 футов (примерно 3 м), но прогресс наблюдается на расстоянии 20 футов (примерно 6 м) или 1 фута (примерно 30 см). В то время как для одних пациентов оказываются эффективными ежедневные упражнения всегда на одном и том же расстоянии, другие пациенты находят эффективным ежедневное изменение расстояния до таблицы.
1. Необходимо избавиться от очков навсегда.
2. Центральная фиксация – способность глаза видеть объект, на который обращён прямой взгляд, лучше всех остальных объектов.
3. Благоприятные условия: свет может быть ярким или тусклым. Расстояние до таблицы, на котором пациент лучше всего видит, также может отличаться для разных людей.
4. Перемещение: при нормальном зрении глаза находятся в непрерывном движении.
5. Раскачивание: при медленном или быстром передвижении глаза из стороны в сторону создаётся впечатление, что неподвижные объекты движутся в противоположном направлении.
6. Большие повороты: станьте прямо, расставьте ноги на расстоянии примерно 30 см, поверните тело вправо, одновременно поднимая левую ногу. Голова и глаза должны быть неподвижны, не обращайте внимание на движение неподвижных объектов. Теперь коснитесь пяткой левой ноги пола, поверните тело влево, поднимая пятку правой ноги. Чередуйте ноги.
7. Плавные повороты: при использовании этого метода не следует уделять внимание чёткости неподвижных объектов, которые могут казаться движущимися. Глаза необходимо медленно перемещать от одной точки до другой легко или даже лениво, чтобы взгляд не был пристальным и не возникло напряжения.
8. Малые повороты: Поставьте указательный палец одной руки на расстоянии 15 см от правого глаза и приблизительно на таком же расстоянии вправо от него. Смотря прямо вперёд, поворачивайте немного голову из стороны в сторону. Палец должен казаться движущимся.
9. Движение неподвижных объектов: поворачивая немного голову и глаза из стороны в сторону, при этом не забывая моргать, можно добиться представления, что неподвижные объекты движутся.
10. Память: улучшение памяти о буквах и других объектах способствует улучшению зрения.
11. Представление: Мы видим только то, что мы думаем мы видим или представляем. Мы можем представить только то, что мы помним.
12. Расслабление: во всех случаях нарушения зрения помогает расслабление – необходимо закрыть глаза и дать им отдохнуть.
13. Пальминг: закрытые глаза можно прикрыть ладонью одной или обеих рук.
14. Моргание: нормальный глаз моргает, то есть часто открывается и закрывается.
15. Мысленное представление: когда человек находится в состоянии бодрствования, он может мысленно представить самые разные объекты. Если он может легко и отчётливо вспомнить объекты, то это идёт на пользу зрению.
Большинство офтальмологов прописывают темные очки почти всем своим пациентам, страдающим от яркости света. Эта практика, на мой взгляд, чрезмерна. Я помню одну пациентку, которая в течение двух лет находилась в больнице в темной комнате, с обоими глазами, перевязанными темной повязкой днем и ночью непрерывно. Когда она вышла из больницы, ее состояние было очень плачевным. Она практически слепла при ярком солнечном свете. Она посетила множество клиник и глазных врачей, и все, что они сделали для нее, это дали ей более сильные темные очки. Со временем эти темные очки не принесли ей никакого облегчения. Вместо того чтобы помочь ее слабым глазам, очки сделали их еще более чувствительными к свету, чем раньше. По моему опыту, у всех людей, которые носят темные очки, рано или поздно развивается очень серьезное воспаление глаз. Человеческий глаз нуждается в свете, чтобы поддерживать свою эффективность. Использование теней для глаз и всевозможных средств защиты от света очень вредно для глаз.
Солнечный свет так же необходим для нормальной работы глаз, как отдых и расслабление. Если есть возможность, начинайте день с пребывания на солнце – достаточно нескольких минут за раз. Привыкните к сильному солнечному свету, позволяя ему светить на ваши закрытые веки. Позже, когда вы сможете смотреть вниз, осторожно приподнимите верхнее веко, чтобы обнажить белую часть глаза, в то время как солнечные лучи будут падать прямо на нее. При этом хорошо слегка двигать головой из стороны в сторону, чтобы не напрягаться. Нельзя слишком много загорать.