– Боль – Основным признаком фибромиалгии является боль, которая носит глубокий, распространенный и хронический характер. Она охватывает большинство частей вашего тела, и ее интенсивность варьируется.
Она описывается как глубокая мышечная боль, колющая, стреляющая, пульсирующая и дергающая.
Неврологические жалобы усиливают дискомфорт, например, онемение, покалывание и жжение.
Тяжесть боли и скованность часто усиливаются по утрам. Отягчающими факторами являются холодная/влажная погода, неспокойный сон, усталость, чрезмерные физические нагрузки, гиподинамия, тревога и стресс.
– Усталость – Усталость при фибромиалгии отличается от той усталости, на которую жалуются многие люди в современном напряженном мире. Это больше, чем просто усталость – это всеобъемлющее истощение, которое мешает даже самой простой повседневной деятельности, часто оставляя пациента с ограниченной способностью функционировать как умственно, так и физически в течение длительного периода времени.
– Нарушение сна – У многих пациентов есть сопутствующие проблемы со сном, которые мешают им получить глубокий, спокойный, восстанавливающий сон. Медицинские исследователи зафиксировали специфические и характерные отклонения в глубоком сне 4-й стадии у пациентов с фибромиалгией. Во время сна их постоянно прерывают всплески активности мозга, напоминающие бодрствование, что ограничивает количество времени, которое они проводят в глубоком сне.
– Другие симптомы – Другие симптомы могут включать раздражение кишечника и мочевого пузыря, головные боли и мигрени, синдром беспокойных ног и периодические движения конечностей, ухудшение памяти и концентрации внимания, чувствительность кожи и сыпь, сухость глаз и рта, беспокойство, депрессию, звон в ушах, головокружение, синдром Рейно и нарушение координации.
Для того чтобы фибромиалгия соответствовала диагностическим критериям Американского колледжа ревматологии, она должна отвечать двум критериям:
– Распространенная боль во всех четырех квадрантах тела в течение как минимум трех месяцев.
– Нежность или боль, по крайней мере, в 11 из 18 специфических нежных точек при надавливании (см. схему ниже).
Рисунок 1. Иллюстрация точек из Диагностических критериев синдрома фибромиалгии Американского колледжа ревматологии 1990 года