Важность умения точно определять симптомы грыжи не может быть более очевидной и вряд ли ее трудно переоценить. Хотя эта книга написана специально для тех, кто пытается лечить подобные проблемы, здесь приводится краткое описание симптомов различных видов грыжи.
Классификация грыжи терапевтами и хирургами является обширной. Они признают различные виды грыж. Однако читатель может получить исчерпывающее представление об этих разновидностях, благодаря приведенной ниже классификации, в которых грыжи подразделяются в зависимости от расположения и характера. Классифицируются грыжи в зависимости от их местоположения и существует пять видов грыж, а именно:
1. Паховая
2. Мошоночная
3. Бедренная
4. Пупочная
5. Брюшная грыжа.
При паховой грыже выпячивание кишечника или другой ткани происходит через внутреннее брюшное кольцо в паховый канал в нижней части брюшной полости и по своему ходу оно следует за семенным канатиком у мужчин или круглой связкой матки у женщин. Паховая грыжа чаще встречается у мужчин, чем у женщин и чаще возникает с правой стороны, чем с левой.
Мошоночная грыжа: Паховая грыжа через некоторое время проникает в мошонку мужчины, часто увеличивая ее до огромных размеров. Она становится опасной, когда достигает этой стадии, так как вернуть грыжу в мошонку без хирургической помощи практически невозможно.
Бедренная грыжа: Это форма грыжи, при которой выпячивание проходит через очень маленькое отверстие бедренного кольца в передней части брюшной стенки. Она характерна только для женщин и если вовремя принять меры, то она легко поддается уменьшению и может быть полностью вылечена при правильном систематическом выполнении упражнений.
Пупочные и брюшные грыжи: Пупочная грыжа возникает в районе пупка, или пупочной впадины и встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Особенно часто она поражает пожилых полных женщин или тех, кто вынашивал много детей и ослабил брюшные стенки корсетом или другой негигиеничной одеждой. Она также часто встречается у новорожденных младенцев, когда брюшные стенки неполноценны или ослаблены. Для ее возникновения достаточно сильного кашля, чихания или вздрагивания. Обычно она не больше кончика пальца, но если ею пренебречь, то грыжа быстро развивается, пока не станет очень большой и свисающей.
Здесь необходимо ознакомить читателя с тремя разновидностями грыж, которые отличаются друг от друга по своему поведению. Все грыжи подразделяются на три вида. Они известны как:
– редуцируемые (вправимые)
– нередуцируемые (невправимые)
– ущемленные.
Грыжа является редуцируемой (вправимой), когда при небольшой осторожности в манипуляциях опухоль может быть вытеснена обратно в брюшную полость через отверстие, через которое она вышла наружу.
Нередуцируемой (невправимой) она является тогда, когда масса выпячивающейся кишки и т. д. не может быть возвращена в брюшную полость через отверстие, через которое она вышла. Это состояние встречается там, где грыжа долгое время оставалась без внимания.
При грыже разрываются или расходятся только наружные мышечные стенки брюшной полости и под давлением внутренностей кишечник проталкивается через отверстие. И вместе с ним брюшина или внутренняя оболочка брюшной полости, растягивается до размера и формы опухоли. Если опухоль долго не уменьшается, этот брюшинный мешок быстро срастается с кожей и уменьшение без операции становится невозможным.
Ущемленная грыжа – это грыжа, при которой свободное кровообращение в выпячивающейся петле кишки становится невозможным. Когда отверстие небольшое и есть небольшое местное воспаление, кровообращение в выпяченной петле кишки прекращается и тяжелейшие результаты неминуемы. И если не будет оказана быстрая помощь, все закончится почти наверняка фатально. Поскольку это самое тяжелое состояние, встречающееся при возникновении грыжи, то следует внимательно следить за симптомами и быть готовым действовать незамедлительно, когда состояние станет очевидным. В области опухоли ощущается боль и повышенная чувствительность, иногда они распространяются на всю брюшную полость и легко принимаются за симптомы кишечной колики. Кроме того, развивается запор кишечника, появляются тошнота и рвота, живот вздувается, развивается лихорадка.
Симптомы грыжи таковы, что мало шансов обмануться относительно ее характера. Как правило, грыжа хорошо видна в паху или в пупочной области. Ее появление сопровождается болью, повышенной чувствительностью внутри и около грыжи, иногда эти симптомы сопровождаются тошнотой. Если грыжа является вправляемой, то при принятии пациентом лежачего положения ее можно легко вправить (вдавить) обратно в брюшную полость. Бывают случаи, когда грыжа может быть ошибочно принята за варикоцеле или гидроцеле. Варикоцеле можно легко отличить от грыжи, положив пациента на спину и надавливая на мошонку до тех пор, пока не уменьшится припухлость. Затем, при сильном надавливании пальцами на брюшное кольцо, пациент поднимается. Если это грыжа, то опухоль не появится, пока сохраняется давление. Но если это варикоцеле, то давление препятствует возврату крови к опухоли и вены набухают. В связи с этим пациенту полезно знать, как правильно ухаживать за различными формами грыжи, от которых он может страдать. Эта книга предназначено в качестве первой помощи и курс лечения, изложенный на последующих страницах, должен быть принят незамедлительно и тщательно выполняться.
Как только станет известно о наличии грыжи, первые усилия должны быть направлены на ее уменьшение. Пациент должен сразу же обратиться к специалисту, а если это невозможно, он должен лечь на спину, расположив ноги чуть выше головы и, надавливая на опухоль, попытаться вправить ее обратно в брюшную полость. Если она возвращается легко, то ее следует закрепить там с помощью грыжевого бандажа, а затем приступить к систематическому построению тела, описанному далее.
Если грыжа находится в паху и не может быть легко вправлена давлением рук, то иногда это можно сделать следующим способом: Обхватите руками колено ноги с той стороны, на которой находится грыжа, сильно подтяните бедро к животу, а затем потяните его через живот к противоположной стороне. Если это не помогает, на несколько дней полностью прекратите прием пищи, лягте так, чтобы ноги были выше головы и приложите холодный влажный компресс к больному месту.
Если грыжа является ущемленной, то необходимо срочно вызвать врача. Быстрый горячий водный компресс с последующими манипуляциями, описанными выше, в большинстве случаев будет эффективным средством лечения ущемления.