Глава вторая Кто виноват в лишнем весе?
Кто же виноват в том, что ваша фигура далека от идеала? На самом деле виноваты вы сами. Именно вы совершаете каждый день действия, которые приводят к лишнему весу. Но как можно говорить, что избыточный вес – это личный выбор человека, спросите вы. Может, у полных людей что-то не так с психикой? Может, они отличаются от других, нормальных людей? На самом деле толстяки ничем не отличаются от других. За исключением небольшой группы людей, страдающих чрезмерным ожирением (ИМТ – индекс массы тела – больше 35), между которыми действительно можно найти сходные черты. Врачи должны помнить, что к таким пациентам нужен особый подход еще и потому, что страдающие ожирением чаще других сталкиваются с депрессией и ощущением безысходности и им нужна психологическая помощь. Специалисты отмечают также связь между плохим контролем над аппетитом и ухудшением памяти (Davidson et al., 2005), но эти утверждения не имеют под собой научной основы.
Передается ли ожирение по наследству? Чтобы ответить на этот вопрос, сначала нужно решить, о каких именно факторах, вызывающих ожирение, идет речь – биологических, социальных или экономических? Журналистам нравится сваливать вину за любые проблемы на гены. Так удобно думать: ничего нельзя поделать с лишними килограммами, потому что они достались тебе по наследству от родителей! Разумеется, гены играют важную роль, но не решающую. Другими словами: существует много людей со склонностью к полноте (выявленной в генах), не испытывающих никаких проблем с лишним весом. Точно так же существует множество полных людей без предрасположенности к полноте в генах.
Тем не менее исследователям в области генетики удалось сделать одно любопытное открытие: большинство генов, несущих в себе предрасположенность к полноте, отвечают не за обмен веществ и не за формирование жировых клеток, а за работу мозга (Willer et al., 2009). Это означает, что действительно люди могут унаследовать особые гены, влияющие на их поведение в том, что касается еды. Носители этих генов подвержены риску растолстеть точно так же, как дети алкоголиков рискуют впасть в алкогольную зависимость. Другими словами: одним людям нужно меньше есть и больше двигаться, чем другим. Но даже людям без таких «магнитов для жира» не стоит переедать, злоупотреблять фастфудом и пренебрегать физической нагрузкой, потому что ни один человек не застрахован от ожирения.
Индекс массы тела используется для того, чтобы определить, сколько у человека лишних килограммов. Его рассчитывают на основании веса и роста. Например, если у вас рост 180 см, а вес 75 кг, то ваш индекс массы тела 23 (75/1,80×1,80). Индекс выше 25 свидетельствует о наличии избыточного веса, а выше 30 – ожирения.
Когда Маргарита начала прислушиваться к голосу организма и, насытившись, откладывать вилку в сторону, ее многолетняя бесплодная борьба с лишним весом закончилась. Всю свою сознательную жизнь она считала каждую калорию, сидела на диете, теряла и снова набирала вес. «Мне все время хотелось есть, – вспоминает она то время. – И я выбирала диеты, которые обещали результат за две недели, но ничего не помогало».