Проблема состояния здоровья подростково-молодежного контингента, как резерва общества, по-прежнему носит особый, социально значимый характер. Преимущественно в этот возрастной период формируются вредные поведенческие привычки, которые наряду с другими факторами, включая недостаточный образовательный компонент в области формирования навыков здорового образа жизни, сказываются на качестве здоровья новых поколений. Поэтому актуальной является проблема выявления и профилактики поведения молодых людей, которое может привести к ухудшению качества их жизни. Противоположное ему поведение направлено на развитие физических, социальных и личностных потенций, и его составной частью является здоровьесберегающая направленность, что включает в себя установку на здоровый образ жизни, культуру питания и питья и т. д. Особенно важно изучение этой проблемы в отношении молодых людей, получающих высшее образование. В настоящей работе представлены рекомендации по воспитанию у студенчества цели-ценностных установок на здоровьесберегающее поведение.
Молодежь наиболее продуктивная часть общества в социально-демографическом отношении. Она является необходимой, незаменимой составляющей в природном процессе смены поколений, обеспечении численного обновления населения и достижении его длительного существования. Однако за последние 10 лет число подростков и молодых людей с хронической патологией возросло в 1.5 раза, а среди подростков – 2.1 раза. За время обучения 70 % функциональных расстройств переходят теперь в стойкую хроническую патологию к окончанию школы, в 4–5 раз возрастает заболеваемость органов зрения, в 3 раза – органов пищеварения, в 2 раза – число нервно-психических расстройств. Наиболее значительный прирост всех нарушений состояния здоровья отмечен в период от 15до 24 лет. Разработка и оценка качественных подходов к проблеме сохранения и укрепления здоровья учащейся молодежи, как в соматическом, так и в социальном аспекте являются важными задачами, к решению которых должны быть привлечены специалисты различных областей.
К сожалению, проблемой озабочены, в основном, педагогия. Хотя она носит комплексный медико-социальный характер. При этом решать ее пытаются «с конца», исследуя и описывая техники оздоровления, образовательные и воспитательные программы. Подразумевается, что смысл и цель здоровьесберегающего поведения молодежи очевидны – это сохранение здоровья. Здесь явная тавтология превращает благородные цели в ложные посылки. Возможно, поэтому усилия социальных субъектов по формированию у молодежи позитивных установок на здоровый образ жизни оказываются успешными гораздо реже, чем это необходимо. Даже в Национальном проекте «Здоровье» проблема формирования здоровьесберегающего поведения молодежи подразумевается, но не конкретизируется.
Все это заставляет искать ответ на простой вопрос: для чего именно необходимо здоровьесберегающее поведение? Какие ценности должны выступать системообразующими при его формировании? Как должны сочетаться медицинские возможности и социальные потребности в этом процессе? Ответ на эти вопросы можно получить на материале комплексного медико-социологического исследования.
Определение системообразующей цели-ценности здоровьесберегающего поведения молодежи требует четкого выделения следующих аспектов проблемы:
✓ Исследование социологических оснований изучения здоровьесберегающего поведения молодежи;
✓ Анализ здоровьесберегающего поведения как результата социализации;
✓ Эксплицирование установки молодежи на здоровьесберегающее поведение;
✓ Определение медико-социальных параметров здоровьесберегающего поведения молодежи;
✓ Акцентирование смысла репродукции как главной цели-ценности здоровьесберегающего поведения молодежи;
✓ Дифференцирование медико-биологических и социальных факторов репродуктивного поведения молодежи; обоснование принципов их интеграции на личностном уровне;
✓ Разработка рекомендаций по внесению изменений в федеральные и региональные программы формирования ЗОЖ молодежи.
Мысль о том, что здоровьесберегающее поведение молодежи необходимо для нормального развития общества, достаточно тривиальна, возможно, поэтому многочисленные исследования по данному вопросу раскрывают лишь внешнюю сторону проблемы: как сделать так, чтобы молодые люди ориентировались на идеал здоровья, не имели вредных привычек и не демонстрировали аддиктивного поведения. Вне рамок рассмотрения остается, обычно, вопрос о конечной цели желаемого поведения. Да, здоровье обеспечивает хорошую работоспособность, позволяет избежать многих социальных и бытовых конфликтов, ведет к долголетию. Но можно ли все это рассматривать как главную цель здоровьесберегающего поведения? Нет, ибо апелляция к интересам общества здесь достаточно лицемерна, речь идет об эгоистичной заботе, о собственном беспроблемном существовании. С макросоциологических позиций главными функциями общества являются самовоспроизводство и самосохранение. Причем, без самовоспроизводства самосохранение бессмысленно. Следовательно, здоровьесберегающее поведение молодых людей главной своей целью имеет обеспечение воспроизводства здорового поколения, которому они дадут жизнь в ближайшем будущем. Эта цель не актуалтизируется для них как первостепенная, поскольку их усилия направлены, прежде всего, на самоутверждение через образование, трудоустройство и т. п. Поэтому она должна быть внедрена в сознание в виде социальных установок при помощи агентов социализации.
Кроме того, само здоровьесберегающее поведение имеет определенные границы. До сих пор принято было считать, что отклонение от стандарта здесь связано с аддиктивным поведением, нарушением «низшей» границы здоровья. Но есть и «высшая» граница, за которой здоровье превращается в самоцель, а это, в конце концов, ведет к социальным дисфункциям, связанным с крайним индивидуализмом и физиологическими нарушениями.
И, наконец, нельзя забывать, что при всей социальной значимости социальных аспектов здоровьесберегающего поведения, его основу составляют медико-биологические факторы, поэтому только интеграция медицинского и социального подходов может обеспечить персонифицированные условия здорового образа жизни. Поэтому и в государственном масштабе проблему оздоровления молодежи нельзя решать отдельно в рамках нацпроекта «Здоровье» и нацпроекта «Образование», как это происходит сейчас. Важно определить плоскость пересечения этих проектов.
Подобный взгляд определяет необходимость разработки новых подходов к формированию здоровьесберегающего поведения молодежи на основе интеграции медицинских и социальных условий вокруг единой цели-ценности – перспективы полноценной реализации молодыми людьми своей репродуктивной функции.
Уровень индивидуального здоровья, о чем свидетельствует достаточное количество исследований, в современной России имеет тенденцию к понижению. Понятно, что больное поколение не может воспроизводить здоровых, следовательно, каждое последующее поколение будет характеризоваться еще более низким уровнем здоровья. Характерной особенностью населения России является то, что проблемы здоровья перемещаются с групп престарелого населения в группы детей и юношества, что противоречит естественным процессам, когда человек теряет здоровье постепенно с возрастом.
И здесь важно понимать, что здоровьесберегающее поведение молодежи не является предписанным, оно формируется сознательно агентами социализации. При этом самооценка здоровья и поведения, направленного на его сохранение, у молодых людей часто не соответствует реальности.
В настоящем пособии определены параметры здоровьесберегающего поведения молодежи. Автор стремится показать, что существует низший порог здоровьесберегающего поведения, ниже которого оно не может рассматриваться как таковое. Таким низшим порогом является профилактика особо опасных болезней, приобретаемых социальным путем – это венерические заболевания и СПИД.
Высшим уровнем здоровьесберегающего поведения является такое, при котором здоровье выступает как самостоятельная ценность, манифестируемая в особом виде поступков – совершенствовании здорового тела. Здесь существует крайность, когда здоровое тело становится самоцелью. Это выход за рамки здоровьесберегающего поведения, потому что здоровье необходимо человеку не само по себе, а для полноценной жизни. Когда оно становится самоцелью, здоровьесберегающее поведение также перестает быть таковым.
В ракурсе рассмотрения репродуктивного здоровья молодежи главной цели-ценности здоровьесберегающего поведения, необходим пересмотр программ и методик по формированию здорового образа жизни молодых людей таким образом, чтобы установки на рождение здоровых детей пропагандировались как более важные, чем материальные блага, карьера и либеральные ценности.