Большая книга счастливой мамы. 1000 секретов, подсказок, находок, советов, которые вы не найдете больше нигде - читать онлайн

Как все начиналось

Как сильно вы хотите стать родителями? Пожалуйста, прежде чем читать дальше, ответьте себе на этот вопрос. Ответьте честно и откровенно. Если ответили, то вот вам еще одна задачка, сложнее предыдущей: знаете ли вы, как происходит зачатие и что может ему способствовать или, наоборот, мешать?

Многие пары по всему миру мечтают о детях – но их мечты разбивает в прах, как им кажется, жестокая жизнь. Многие обвиняют ребенка в том, что он появился на свет не вовремя, хотя сами даже не задумываются о своей ответственности. Если вы хотите получить ответ на заданный вопрос – ответ, обоснованный с научной и этической точки зрения, мы приглашаем вас продолжить чтение.

Мы, муж и жена, хотим рассказать вам об очень интересном методе, который помог нам преобразить нашу жизнь, зачать и родить сказочно прекрасного ребенка. Мы будем вести повествование вместе, ведь в зарождении жизни принимают участие и мужчина, и женщина.

В начале супружеской жизни нам хотелось насладиться друг другом, только вдвоем, а уж потом пригласить в это единство третьего человечка. Пока одного, но не единственного. Как повременить с зачатием, чтобы как следует к нему подготовиться?

Почему мы решили не пускать хитрых китайцев в спальню

Самый очевидный и напрашивающийся вариант отложить зачатие – использовать презервативы, реклама которых буквально льется с голубого экрана. Такие-сякие, с ароматическими добавками и подсветкой, все для того, чтобы вы их купили. Яркий представитель барьерных методов контрацепции. По здравом размышлении мы решили от них отказаться.

Во-первых, неминуемо встает вопрос качества изготовления. Сейчас значительная часть продукции (любой, независимо от категории) выпускается в Китае. Доступная и очень дешевая рабочая сила идеально подходит для налаживания производства. Вот только гарантировать, что такой работник будет безупречно выполнять свои обязанности, просто невозможно.

То есть если пара после близости с таким «изделием» зачала ребенка, то им помогли в этом китайские рабочие. Нет уж, такая компания нам в постели не нужна!

Следующим ходом стало «усиление» презерватива спермицидной смазкой. На него наносятся вещества, которые создают среду, непригодную для жизни сперматозоидов. В теории они действуют как спецназ: врываются и уничтожают всех мужских носителей генетического материала. На практике получается как в дешевом кино: разрушено и уничтожено все вокруг, включая мирных жителей. Потому что сперма полезна для женского организма, а спермициды (кстати, не только на смазке, но и в виде крема, свечей и т. д.) могут создавать благотворную среду для инфекций мочеполовых путей, уничтожая полезную микрофлору, и провоцировать аллергические реакции. А если зачатие при использовании спермицида все же произойдет, при формировании систем и органов ребенка возможны пороки развития из-за того, что в яйцеклетку мог проникнуть поврежденный сперматозоид.

Заключительный аккорд выдает статистика. Есть специальный индекс Перля, который используется для оценки эффективности методов контрацепции. Для его вычисления исследуется 1200 менструальных циклов, в которых пары пользуются каким-то одним способом предотвращения зачатия. Затем подсчитывается число незапланированных беременностей. Так вот, для презервативов этот индекс при полном следовании всем инструкциям составляет 2 %. Однако в бытовом применении (то есть для обычной семейной пары) он составляет уже 3,5 %, а в Германии – и вовсе 4,8 %. Исследования проведены в 2007 году, так что говорить об устаревших данных не приходится.

Если вам этого мало, то знайте: применение презервативов нарушает мировую экологию. Презервативы из пластика или полиуретана в природе не разлагаются. Из латекса разрушаются, но достаточно долго. А поскольку соответствующих массовых систем утилизации до сих пор не разработано, страдают от них животные. Желающие могут поискать в интернете фотографии того, что случается с черепахой или рыбой, когда на ней застревает прочный ободок презерватива. Слабонервным лучше не смотреть.

Мы отказываемся от изощренной пытки

Сначала основным кандидатом на роль подходящего метода был прерванный половой акт, или ППА. Каюсь, на тот момент наши знания о нем были весьма и весьма поверхностны: чтобы предотвратить зачатие, мужчина перед эякуляцией должен собраться с силами и решительно отказаться от естественного завершения близости, то есть извлечь половой член из влагалища до извержения спермы.

Метод подкупал своей простотой и кажущейся безупречностью и «естественностью»: поскольку сперма не попадает во влагалище – вероятность зачатия становится равной нулю, ведь сперматозоиды и яйцеклетка попросту не встретятся. Однако такие рассуждения оказались заоблачной теорией, совершенно оторванной от реальности.

Серьезная ошибка содержится в предположении, что прерванный половой акт препятствует проникновению сперматозоидов в матку. Да, основная их масса действительно выходит во время эякуляции вместе со спермой. Однако многим не известно, что небольшое количество семенного материала может выделяться значительно раньше, вместе с предсеменной жидкостью.

Еще одна трудность с выделением предсеменной жидкости – его непроизвольность. Мужчина не в состоянии контролировать этот процесс. Организм так устроен, что на сознательном уровне момент выделения предсемени не фиксируется совершенно. То есть убедиться, что действительно получилось извлечь половой член до того, как сперматозоиды проникнут во влагалище, невозможно.

Все это подтверждается цифрами. Статистически измеренная эффективность такого метода демонстрирует его абсурдность. По индексу Перля показатель ППА равняется примерно 18 –27. Это обозначает, что при его использовании в течение года незапланированная беременность наступает у каждой четвертой-пятой женщины.

После изучения этих данных бесполезность метода становится очевидной.

Еще один аргумент против использования ППА – высокая степень напряжения. Супружеская близость приводит к расслаблению организма, к отключению сознательного контроля над движениями мышц, прерыванию потока обыденных мыслей. Двое становятся единым целым. Но при прерванном половом акте это невозможно. Единение нарушается возложенной на мужчину задачей следить за приближением эякуляции.

ППА – это постоянное напряжение, которое просто сжигает мозги, а с ними сперматозоиды и мужика.

Да-да, именно так. Эта напряженность приводит к тому, что мужчина не может выполнить свою естественную задачу продолжения рода. Более того, он вынужден сосредоточиться на обратном процессе, уничтожая свою суть. На первый взгляд безобидный метод оборачивается в долгосрочной перспективе разрушительными последствиями для психики.

Сплошные недостатки. Достоинствами (сомнительного, впрочем, качества) можно назвать лишь доступность, так как на него не нужно никаких финансовых расходов, и отсутствие физической преграды между партнерами. По сути, это выбор наивных людей, которые либо ничего не знают об устройстве мужского и женского организма, либо тех, кто хочет создать видимость контроля и осознанного подхода к планированию семьи.

Гормональные контрацептивы: тихая смерть на заре жизни

Гормональные контрацептивы сегодня преподносятся как чудодейственная таблетка, которая решит все проблемы женщины, решившей отложить беременность. Такой пилюле приписывают самые разные свойства, от отсутствия опасности для здоровья до «нормализации» менструального цикла. Но мы это заманчивое предложение даже не рассматривали – уж очень не понравилась идея активного вмешательства в нормальный процесс функционирования организма.

Синтетические гормоны действуют одним из двух способов – подавление овуляции и препятствование имплантации зародыша в матке. Оба варианта имеют неприятные особенности.

Для устойчивого влияния на овуляцию требуется постоянно вводить в организм новые дозы гормонов, фактически подсаживая его «на иглу». Например, каждый день глотать таблетки – причем эффект от них появляется только две недели спустя (а то и больше). Если же пропустить очередной прием более чем на сутки, то, согласно инструкции, в течение всего цикла потребуется применять дополнительные способы контрацепции, поскольку этот будет считаться неэффективным.

Второй механизм воздействия фактически устраивает мини-аборт, независимо от того, знает об этом женщина или нет. Пришедший в матку зародыш (а происходит это на 6–8-й день после оплодотворения) в норме находит благоприятный для имплантации слой эндометрия. Гормональные контрацептивы этот слой видоизменяют, так что закрепление становится невозможным. В результате оставшийся без гостеприимной встречи ребеночек погибает в недельном возрасте. Погибает из-за гормонов, которые принимает его мама.

Дополнительное доказательство того, что случается именно мини-аборт – применение одних и тех же действующих веществ в качестве «контрацепции» и в качестве официального средства для аборта на раннем сроке.

Более того, даже после отмены гормонов есть риск не выносить беременность, поскольку эндометрий истощается и становится неспособным выполнять свои функции. В перспективе такое гормональное давление приводит к нарушению нормальной работы желез внутренней секреции и угнетению репродуктивной функции.

Женщина начинает уничтожение своей сути как потенциальной матери.

Под влиянием синтетических гормонов развиваются различные побочные эффекты. Так, у отдельных категорий женщин после такого курса частота маточных кровотечений доходит до 30 %. И это не самые тяжелые последствия. Выводить компоненты «чудо-таблетки» из организма приходится почкам и печени, которые не готовы к такой нагрузке. Удар по ним разрушительно сказывается на всех системах. А еще гормональные контрацептивы могут повышать вероятность некоторых видов раковых заболеваний. Взаимодействие с другими препаратами досконально не изучено, так что принимающая гормоны женщина становится в некотором смысле подопытной мышкой, за которой внимательно наблюдают исследователи – выживет или не выживет?

Есть еще понятие «контрацепции после близости», которую адепты этого способа часто предлагают дополнительно использовать «для страховки». Давайте разберемся с ним поближе. Вариантов тут тоже два: прием гормональных средств или использование спермицидов. В первом случае мы опять возвращаемся к мини-аборту. А вот со спермицидами все чуть сложнее. Дело в том, что сперматозоиды очень подвижны. Самые активные из них могут добраться до канала шейки матки спустя считанные секунды после эякуляции, а через полторы минуты оказаться уже в маточных трубах. Чтобы компоненты спермицида успели хоть как-то на них подействовать после близости, они должны оказаться во влагалище сразу после эякуляции. То есть получаем все неприятные особенности прерванного полового акта – и по сути ту же эффективность.

При этом есть целая серия противопоказаний. Пользоваться спермицидами нельзя, если нарушено нормальное состояние слизистых матки и влагалища, в том числе имеются раздражения, аллергические реакции и т. д. Но ведь воздействие искусственных гормонов как раз и вызывает нарушения в состоянии слизистой! Кроме того, сами спермициды иногда оказывают побочное действие, которое выражается аллергией и раздражением покровов тела.

ВМС: спираль отчаяния

Огромной популярностью пользовались в свое время спирали. Женщины соглашались на установку, поскольку хотели с их помощью годами откладывать беременность без какого-либо ущерба для здоровья. Но что же они получили на самом деле?

Часто указывается, что спираль создает для сперматозоидов неблагоприятную среду, снижая их подвижность и не давая им выживать и сливаться с яйцеклеткой для начала новой жизни. Но главным эффектом спирали является вовсе не это, а абортивное воздействие. За словами «предотвращение беременности» в данном случае стоит ее прерывание уже после того, как сперматозоид успешно соединился с яйцеклеткой и начал тем самым формирование маленького человечка. Ведь действует спираль в матке, где зародыш должен прикрепиться – а это происходит только на 6 –8-й день после оплодотворения. То есть ребенок уже неделю живет к этому моменту.

И еще одно замечание. Если яйцеклетка не находит благоприятных условий в матке, она может прикрепиться за ее пределами. Исследования показали, что это действительно так: при использовании спирали повышается вероятность внематочной беременности – а это смертельный риск и для ребенка, которому не хватает места для развития, и для матери из-за внутренних кровотечений и повреждений органов.

Производители спиралей утверждают, что после устранения этого агрегата из матки способность к вынашиванию возвращается чуть ли не мгновенно. Но это не так. Эндометрий после длительного химического (для медьсодержащих вариантов) или гормонального воздействия истончается и не в состоянии выполнять свои функции. Поэтому беременность, наступившая вскоре после устранения спирали, находится в зоне риска из-за возросшей вероятности выкидыша. Дети, которые все же выживают в этом испытании, рождаются не благодаря «безопасности» спирали, а вопреки ее влиянию на организм.

Спирали обладают и рядом других недостатков. В частности, их установка усиливает менструальные боли – причем в течение нескольких месяцев. Примечательно, что иногда спирали самопроизвольно выпадают, словно организм стремится отторгнуть инородное тело.

Важно понимать, что вероятность забеременеть при установленной спирали сохраняется. Причин для этого много: неверная установка, нарушение условий пользования, некачественные материалы, нарушение условий хранения перед установкой, индивидуальные особенности организма.

Отказ от контрацепции вообще

История борьбы за жизнь старше, чем кажется. Против применения средств с абортивным действием выступал уже Гиппократ, именем которого названа знаменитая врачебная клятва – строка «я не вручу никакой женщине абортивного пессария» прямо говорит об этом. Впрочем, древний врач не изобрел формулировку, а лишь зафиксировал ее. Точная дата появления клятвы в письменном виде неизвестна, однако уже около 300 года до нашей эры она входила в состав так называемого Гиппократовского корпуса, сборника трудов по медицине того времени. Предполагается, что в устной форме клятва существовала и ранее, передаваясь как часть семейной традиции от родителей к детям. Как бы то ни было, авторитет Гиппократа оказался достаточно велик, чтобы клятва его имени служила основным обещанием, которое давали врачи перед началом медицинской практики.

Получается, традиция ценить жизнь насчитывает как минимум несколько тысячелетий!

Современный мир, к сожалению, стремительно теряет уважение к жизни. В российской клятве врача до 1999 года говорилось «не давать никому просимого у меня смертельного средства и не показывать пути для осуществления подобного замысла» – а широко применяемые нынче контрацептивы оказывают абортивное действие, то есть являются именно смертельным средством для зародившейся жизни. Из закрепленной в законе последней версии даже это положение было исключено, говорится лишь о недопустимости эвтаназии. Нет законодательных препятствий для уничтожения жизни на малом сроке: для аборта достаточно желания матери…

При принятии решения о выборе способа планировать зачатие мы руководствовались важностью сохранить здоровье. Именно так. Контрацептивы или неэффективны, или оказывают столь существенное влияние на здоровье, что применять их просто опасно. В качестве дополнительных аргументов мы учли сохранение биосферы планеты (искусственные гормоны уже начинают загрязнять окружающую среду, например, в Балтийском море из-за роста концентрации эстрогенов, попадающих в него со сточными водами, снижается репродуктивная активность рыб и морских животных) и разумное использование финансовых средств (лучше их потратить на ребенка, чем на организацию тихих смертей в форме мини-абортов). Так что вместо вопроса «Какой способ контрацепции использовать?» мы решили поискать путь, позволяющий обойтись вообще без нее. Как оказалось, такой путь существует.

Какой мы хотим видеть нашу любовь

Контрацепция эксплуатирует страх супругов. Страх, как обычно, вырастает на почве незнания – незнания собственной природы, незнания того, как и при каких условиях может произойти зачатие. Я не хотела, чтобы страх становился третьим участником наших отношений, поэтому начала свои изыскания. И нашла способ откладывания беременности, который не имеет присущих контрацепции недостатков, одновременно обеспечивая достаточно высокую надежность. Более того, его можно применять для определения дней, благоприятствующих зачатию. Его название – симпто-термальный метод распознавания плодности, сокращенно СТМРП, или проще МРП.

Его важное преимущество – безопасность, возможность сохранить здоровье для будущей беременности.

Мы хотим много детей, так что отсутствие воздействия на репродуктивную систему для нас стало важным аргументом в пользу МРП. С другой стороны, метод позволяет наслаждаться открытой супружеской близостью. Мы хотели сохранить нетронутым очарование этих чудесных моментов, когда двое становятся единым целым, а не превращать его в изнурительный труд. Наши тела идеально сочетаются и позволяют дарить любовь партнеру. С МРП близость остается максимально естественной, без возведения искусственных преград.

Еще один приятный момент – минимальные затраты времени и сил на применение метода. Да, для освоения потребуется приложить некоторые усилия, но это вполне приемлемо. Важна и финансовая сторона вопроса. Мы не хотели тратить деньги на то, чтобы «предохраняться» – убивать сперматозоиды или травить организм химикатами. Зачем делать все это, если эти же средства можно вложить в наших детей? Относится это и к дорогостоящим анализам, которые весьма обременительны (например, каждый день в течение цикла сдавать анализ на содержание гормонов в крови для определения момента выхода яйцеклетки) и не являются эффективными, поскольку дают информацию об изменениях в организме с заметным опозданием.

Наконец, МРП обрадовал высокой надежностью. Поскольку мы решили откладывать зачатие – значит, откладываем. Для метода распознавания плодности есть конкретные цифры (аналог индекса Перля составляет для него порядка 0,3 %), позволяющие сравнить его эффективность с другими вариантами отложить беременность.

Подытожим: МРП является в максимальной степени безопасным для здоровья, не влияет на естественную близость, подходит как для откладывания, так и для планирования зачатия, необременителен по усилиям и финансовым вложениям и при этом еще и достаточно надежен в любых условиях.

Ура, мы нашли идеальный вариант, который в точности подошел под наши требования! Самое время разобраться с ним поподробнее.

Плодность

Что такое плодность? Это способность дать начало новой жизни, то есть зачать ребенка.

Плодность мужчины и плодность женщины имеют характерные особенности, которые определяются отличиями мужского и женского организма. Если мужчина способен стать отцом практически в любой момент после полового созревания, то у женщины способность стать матерью имеет циклический характер.

Отличие закладывается еще во время внутриутробного развития ребенка. Первые недели для мальчиков и девочек процесс идет одинаково, причем по женскому сценарию. Примерно на 8-й неделе у мальчиков вступает в действие Y-хромосома, которая инициирует мужской вариант развития, запуская образование яичек и выработку тестостерона. В яичках после полового созревания будет непрерывно идти процесс формирования новых сперматозоидов.

У девочек же формируются яичники, в которых к четвертому месяцу закладывается около 300 – 400 тысяч яйцеклеток, укутанных в специальные микроскопические пузырьки – фолликулы. После начала полового созревания они будут с определенной периодичностью дозревать, что и проявляется в виде менструального или как его еще можно называть, детородного цикла.

У женщины есть еще одно важное отличие: именно в ее лоне происходит таинство встречи «жениха и невесты», сперматозоида и яйцеклетки, носителей генетической информации. Именно женщина будет носить ребенка под сердцем.

Для определения возможности зачатия в паре рассматривается плодность женская, которая на протяжении большей части цикла отсутствует, и лишь в течение ограниченного промежутка времени имеется возможность зачать ребенка. Причем этот промежуток можно определить с достаточной точностью, наблюдая всего лишь за тремя основными признаками плодности – базальной температурой тела (БТТ), положением и состоянием шейки матки, наличием и характеристиками шеечного секрета.

Мужчины могут стать отцами в любое время дня и ночи независимо от времени года. В их организме производство сперматозоидов идет постоянно с момента полового созревания. В течение примерно 3 – 4 месяцев очередная партия взрастает и готовится к единственному и самому важному их выходу, чтобы исполнить главную задачу – дать начало новой жизни.

У женщины плодность возникает периодически. Да, у нее тоже идут процессы созревания яйцеклеток, но, во-первых, не всех сразу (и новые в течение земной жизни не вырабатываются, кстати, используются заложенные на стадии внутриутробного развития – так что берегите их), а во-вторых, подчиняясь «сезонным» колебаниям уровня гормонов.

Сочетание особенностей мужского и женского организма определяет совместную плодность пары. Яйцеклетка живет только сутки, сперматозоиды при поддержке секрета (о нем подробно будет рассказано ниже) в среднем – 3 – 5 дней, а без его помощи гибнут в среде влагалища за несколько часов. Если эти интервалы в жизни пары не пересекаются, если близость всегда происходит в то время, когда яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидами – совместная плодность будет стремиться к нулю, пусть даже каждый из супругов вполне способен к зачатию.

Также на плодность влияют питание (жена – думай, что и как ест муж!), атмосфера и отсутствие или наличие стрессов (муж – оберегай жену от волнений!) и другие факторы.

Из-за циклической природы происходящих в женском организме процессов зачатие возможно не всегда и зависит от совпадения ряда факторов. Чтобы началось развитие новой жизни, чтобы появился ребенок, нужно, чтобы яйцеклетка и сперматозоид встретились и встретились на подготовленной для этого территории. Яйцеклетке для этого требуется покинуть колыбельку фолликула и попасть в маточную трубу. Сперматозоиды, в свою очередь, должны преодолеть достаточно большой (особенно в сравнении с размерами самого сперматозоида) путь.

Оба эти процесса требуют специфической подготовки. В то время как заглянуть внутрь организма и определить точный момент выхода яйцеклетки, то есть овуляции, не представляется возможным, эту подготовку можно отследить. Такие знаки называются признаками плодности.

Все признаки делятся на две большие группы – основные и дополнительные.

К основным относится три признака:

1) изменения базальной температуры тела (БТТ),

2) шеечный секрет, который помогает двигаться и питаться сперматозоидам,

3) состояние шейки матки, то есть ее положение, консистенция и степень раскрытия.

Дополнительные признаки более многочисленны, однако менее надежны. Использовать их без опоры на основные признаки ненаучно и неэффективно. Дополнительные признаки могут лишь подчеркивать наличие плодности и проявляются индивидуально. Например, нагрубают молочные железы, или в околоовуляционные дни возникают боли внизу живота (так называемые овуляторные боли), настроение «скачет», появляются отеки или меняется характер обычной деятельности желудочно-кишечного тракта. Эти признаки также могут объясняться иными причинами, а не указывать на плодный период.

Комбинация (или сочетание) основных признаков является четким и однозначным указанием на способность женского организма к зачатию. На основе этих признаков разработан симпто-термальный метод, сочетающий ведение наблюдений за признаками в течение цикла с последующей интерпретацией.

А теперь давайте заглянем еще глубже и посмотрим, как меняются признаки плодности на протяжении женского цикла и кто всем руководит.

Когда я начала самостоятельно исследовать МРП, я узнала о периодической смене гормонов в женском цикле. В первой фазе цикла, когда яйцеклетка созревает в фолликуле, преобладают эстрогены, гормоны женственности. После овуляции, во второй фазе, основную роль играет прогестерон, который поэтически именуют гормоном материнства.

И когда я поняла, что из цикла в цикл эта картина повторяется – гормон женственности, гормон материнства, женственность и материнство, снова и снова – меня словно молнией пронзило осознание, что значит быть женщиной. Представляете, только на 27-м году жизни вдруг узнать такую потрясающую и важную вещь. Было ощущение, что от материнства и женственности мне никуда не деться, что это моя суть и мое призвание.

Интересно, что нет отдельного органа, который бы единолично осуществлял регуляцию детородной функции. Эстрогены и прогестерон вырабатываются в яичнике. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), предвестники и инициаторы очередной фазы цикла, «родом» из гипофиза, отдела головного мозга. А решение о начале секреции очередного гормона и вовсе принимает кора мозга, которая также отвечает за наше сознание.

Постоянное выделение гормонов и реакция систем организма подчиняется определенному ритму. Его можно сравнить с выступлением большого оркестра, исполняющего сложный концерт с участием многих инструментов. Не обошлось и без дирижера, который руководит коллективом и дает сигнал на исполнение очередной партии. Его роль исполняет кора головного мозга. Под руководством коры действует гипоталамус, ее помощник, буквально «правая рука» дирижера. Гипоталамус отдает сигналы гипофизу, своеобразной «дирижерской палочке» организма.

Как только дирижер определит, что нужные музыканты собрались, распаковали и настроили инструменты (детородные органы, яичники, созрели и готовы приступить к выполнению своих обязанностей, ситуация признана достаточно комфортной для зачатия), он взмахивает палочкой в правой руке. То есть кора отдает приказ гипоталамусу, который в свою очередь вырабатывает сигнальный нейрогормон для гипофиза о запуске деятельности репродуктивной системы.

Мелодия мужского организма проще, в ней постоянно и более-менее ровно играет находящийся в гипоталамусе пульсирующий центр, который можно сравнить с партией размеренного баса. Женская мелодия сложнее, в ней периодически выступает циклический центр, ведущий свою линию. Этот концерт будет звучать все время, пока женщина находится в детородном возрасте.

Но для чего же собираются все музыканты, ведь просто так оркестр не играет? А играет он потому, что готовится большой праздник, свадьба. В роли невесты выступает яйцеклетка, кокетливо ожидающая своего суженого. В роли жениха – сперматозоид, один-единственный, который и оплодотворит яйцеклетку. Самое подходящее место для свадьбы – в храме любви, где происходит великое таинство зарождения жизни – в женском организме.

Взмах палочки – это гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон. Под его воздействием в яичнике начинает расти фолликул, в котором постепенно созревает яйцеклетка. Процесс это небыстрый. Подобно библейскому сотворению мира, на подготовку яйцеклетки к торжественному выходу требуется целых 6 дней.

Если все системы работают слаженно, то и выступление музыкантов звучит согласованно, цикл проигрывается как по нотам. Если же кто-то фальшивит, вступает не вовремя – получается какофония. Главный распорядитель концерта – кора-дирижер, которая внимательно следит за исполнением каждым органом-музыкантом его партии.

Если напугать дирижера, он собьется с привычного ритма и не сможет вовремя дать сигнал. Так же обстоят дела с корой: стрессы, тяжелые события в семье и даже сильный испуг могут привести к нарушениям цикла. Из-за неблагоприятных условий выход яйцеклетки, героини празднества в храме любви, может множество раз откладываться. Соответственно, цикл тоже будет растягиваться – ведь для продолжительности первой фазы, до овуляции, никаких естественных ограничений нет. Пока кора не убедится, что условия подходящие, процесс созревания фолликула или выхода яйцеклетки она не запустит. Все как на настоящей свадьбе: подготовка к торжеству может занять не одну неделю.

А как вы думаете, качество питания музыкантов влияет на их исполнительские способности? Конечно! И органы, вырабатывающие гормоны, точно так же зависят от качества принимаемой нами пищи. И если один из органов-музыкантов болеет, то звучание всего оркестра поменяется.

Физическим выражением этого символического зеркала служат признаки плодности. Наблюдая за ними, можно точно знать состояние детородной системы, а вместе с ней и всего организма.

Растущий фолликул выделяет эстрогены. Они занимаются декорированием к предстоящему празднику, готовятся распахнуть для жениха двери, устилают покои молодых мягкими коврами (в матке под их влиянием возобновляется после менструации слой эндометрия).

Твердая шейка матки, прежде накрепко запечатанная сгустком секрета, смягчается и поднимается – чем не прекрасная арка для встречи гостей? Меняется и характер секрета: если раньше он был своеобразным засовом, перекрывающим вход, то теперь он разжижается и становится ковровой дорожкой, которая ведет к алтарю.

Для дорогих гостей (жениха-сперматозоида и его друзей) накрываются столы и готовятся комнаты отдыха. Если они приедут заранее (супружеская близость произойдет за несколько дней до выхода яйцеклетки), у них будет возможность отдохнуть и набраться сил.

Примечателен тот факт, что вероятность зачатия достигает пика при супружеской близости примерно за 2 – 3 дня до овуляции, конечно, при наличии плодного секрета, в котором сперматозоиды окончательно дозревают и проходят капацитацию. Без этой подготовительной процедуры мужская делегация обречена сгинуть в безвестности.

Украшается и весь храм – женщина в этой фазе начинает сиять, становится привлекательной для мужчины: улучшается состояние кожи, глаза и волосы блестят.

Во время созревания фолликула уровень эстрогенов постоянно возрастает – чем больше фолликул, тем больше гормонов он вырабатывает. Это можно сравнить с тем, как партия, которую играют музыканты, постепенно набирает силу, становится всеобъемлющей, захватывает и приковывает к себе все внимание. Одновременно она движется к кульминационному моменту, которым является достижение пикового уровня эстрогенов, который для каждой женщины свой, индивидуальный.

Все это время гипофиз постоянно держит связь с корой, гипоталамусом и яичниками. Как только гипофиз зафиксирует пик эстрогенов, он сообщает гипоталамусу и коре, что «клиент созрел», яйцеклетка подготовилась к выходу.

Но после этого не дается сразу сигнал на выход. Сначала нужно убедиться, что окружающая обстановка благоприятная, что все гармонично, стрессы у женщины отсутствуют, никто не умер, войны и голода нет, других потрясений тоже нет. Все это проверяет и оценивает «высшее начальство», кора. Она решает, подходят ли условия для зачатия ребенка, потянет ли женщина на данном этапе жизни эту серьезную задачу. А то вдруг все душевные силы уйдут на конфликты с мужем или еще на что-то. И только если все в порядке, то подкорка вырабатывает нейрогормоны, под действием которых гипофиз отправляет гонца к яичнику – лютеинизирующий гормон.

А какова его роль, что он делает? Мы уже знаем, что эстрогены подготовили идеальные условия для зачатия: вход для званых гостей (сперматозоидов) открыт, путеводная ковровая дорожка и столы (секрет плодного типа) имеются, ложе застелено (в матке нарос слой эндометрия). Не хватает только невесты, яйцеклетки. Лютеинизирующий гормон запускает механизм перестройки фолликула в желтое тело, которое начинает производство гормона материнства, прогестерона. Чуть погодя яйцеклетка выходит из яичника, после чего ее бережно подхватывает и принимает маточная труба. Но все это возможно только в том случае, если главный распорядитель, голова, соображает, что делает, и вовремя дает команды помощникам: гипофизу и гипоталамусу.

Если эстрогены готовили храм к проведению торжественной церемонии венчания, накрывали столы и стелили ковровую дорожку, то прогестерон занимается обустройством уютного семейного гнездышка. Сюда не пускают посторонних. Поэтому распахнутые створки дверей снова закрываются (шейка матки твердеет и опускается), ковровая дорожка (плодный секрет) убирается, а на двери опускается засов (шейку запечатывает сгусток плодного секрета). Одновременно включается «режим обогрева» – поднимается БТТ.

Если жених терпеливо дожидался, пока невеста покажется из своих покоев (выйдет из фолликула и достигнет ампулярного отдела маточной трубы), или же прибыл на церемонию вовремя, то свадьба состоится.

Но может случиться так, что на жениха нападут бандиты (барьерные методы контрацепции), или же он попадет в плохую компанию (спермициды), или вовсе не приедет – что тогда произойдет в храме любви? Вечно сидеть подле алтаря невеста не может, уже через 12 часов она начинает чахнуть и угасать от тоски по любимому. Через сутки былая красавица уже не сможет встретить своего суженого. И как бы ни старался прогестерон, вырабатываемый желтым телом, обогревать покои, как бы ни исполнял оркестр мелодию материнства – в этом цикле свадьба не состоится.

Невеста как истинная дама дожидается одного единственного избранника, хотя добиваться ее благосклонности приходят толпы поклонников. В природе так мудро устроено, что для проникновения сквозь стенку яйцеклетки требуются усилия многих сперматозоидов. Сначала нужно пройти слой ворсинок, а затем пробуравить прочную оболочку при помощи специальной камеры с активным веществом, акросомы, которая находится на передней части сперматозоида.

«Друзья жениха», которым на свадьбе выпадает задача во всем выручать героя дня, помогают сделать проход в оболочке. И как только избранник проникает через оболочку, в яйцеклетке запускается так называемая кортикальная реакция, блокирующая доступ всем остальным сперматозоидам. Причем происходит это очень быстро, всего за несколько минут. Как говорится, штамп в паспорте поставлен, обмен кольцами произошел – теперь жених и невеста вместе навсегда. Так появляется новая семья, так зарождается новая жизнь.

Мы помним, что лейтмотивом уже звучит прогестерон, обеспечивающий нагрев, при помощи которого мать поддерживает только что зародившуюся жизнь и взращивает ее. Температура тела поднимается, чтобы внутри жизни смогла зародиться жизнь. То есть нас согревает материнское тепло, в оплодотворенной яйцеклетке начинается процесс деления, клеточки делятся и делятся и по трубе идут и идут. Так человек начинает путь свой земной…

Тепло поддерживается прогестероном желтого тела и в дальнейшем – примерно до 10 недель, пока формируется плацента, которая затем станет также главным «истопником» и будет вырабатывать прогестерон. До этого момента питание ребеночка обеспечивает «пуховая перина» – разросшийся и наполнившийся питательными веществами слой эндометрия.

Эндометрий созревает как раз к 7–8-му дню после овуляции – за это время прогестерон успевает его подготовить. Происходит мягкое «приземление» и закрепление ребеночка в поверхностном слое. С этого момента маленький человечек может кушать, мама все для него подготовила: и кров, и стол (см. рис.).

А что же главный вход в святая святых? Прогестерон его запечатал и запер на замок. Двери закрыты. Все последующие кандидаты-сперматозоиды получают от ворот поворот – все, шанс упущен, в этом цикле яйцеклетка уже занята. Теперь тут не развеселый праздник, а другой процесс: больше никого не ждем, мы тут жизнь взращиваем. Заодно прогестерон убирает и ковровую дорожку: плодный секрет перестает выделяться, шейка матки становится твердой и сухой. После шумного праздника наступает период спокойствия и умиротворения.

Завершение цикла и дальнейшее развитие событий зависит от того, встретились ли жених с невестой, произошло ли оплодотворение. Если встреча состоялась, то молодожены отправляются в свои покои. Желтое тело, образовавшееся из разорвавшегося фолликула, при этом живет аж три месяца, исправно выделяя прогестерон и поддерживая комфортную температуру. После этого оно сдает обязанности плаценте. Цикл при беременности длится до момента родов, только после этого начинается новый.

А если жених и невеста не встретятся? Яйцеклетка в одиночестве быстро угасает, ведь ее век без живительной силы сперматозоида недолог. Тот же исход ожидает и желтое тело. Вместо трех месяцев оно будет работать лишь две недели, а затем начнет процесс самораспада. Одновременно сократится выработка прогестерона. Без его поддержки наросший слой эндометрия в матке начнет отслаиваться и выходить наружу – это и есть менструация, фаза очищения. Первый день менструации также начинает новый цикл.

Циклический характер изменений имеет два важных следствия. Во-первых, за некоторое время до овуляции есть период, когда близость может не приводить к зачатию. Образно говоря, если жених приедет слишком рано – никто к нему навстречу не выйдет, придется погибать в кислой среде влагалища. Это время называется периодом относительной доовуляционной неплодности.

Во-вторых, после овуляции, когда яйцеклетка уже погибла, шансов на зачатие не остается. Сколько бы женихи ни стучались в ворота, им вовсе не откроют. То есть наступает время, которое называют периодом абсолютной послеовуляционной неплодности.

Достоинства МРП в нескольких штрихах

Для скептиков: МРПНЕ равно календарный метод! От календарного метода в МРП остались лишь расчеты предположительного последнего неплодного дня в 1-й фазе цикла. Причем календарный метод опирается только на арифметические расчеты, а симпто-термальный метод использует расчеты в качестве вспомогательного показателя, основное внимание уделяя наблюдению за другими показателями.

Календарный метод был разработан в начале 20 века, если точнее, в 1929 году. Для того времени это был весьма прогрессивный подход, учитывающий периодический характер процессов в женском организме. Была предпринята попытка использовать результаты многочисленных наблюдений, из которых вывели средние арифметические значения для фаз цикла. Предполагалось, что у женщин сроки наступления плодного периода и его продолжительность будут совпадать с расчетными величинами так, чтобы можно было планировать или откладывать зачатие. Так и получилось, расчеты сработали… у некоторых женщин и то не всегда.

Впрочем, иначе и быть не могло, ведь все мы отличаемся, как на генетическом уровне, так и по условиям проживания, окружению, подверженности стрессам и различным загрязнениям индустриального мира. Средние значения могли служить некоторым ориентиром, но эффективность таких расчетов была крайне невелика. Это лишь приближение, которое могло бы работать в идеальных условиях (если бы все циклы у женщины были одинаковы по продолжительности), но не в реальном мире. За почти столетие исследования шагнули далеко вперед – так появились методы распознавания плодности.

Давайте подробнее рассмотрим, в чем ошибки календарного метода. Главное неверное допущение состоит в том, что все женщины и их менструальные циклы одинаковы. Доля правды в этом есть. Репродуктивная система действительно подчиняется одним и тем же законам. Вот только влияние окружающей действительности очень различно. Хороший пример – способность зачать ребенка.

Так, в Новой Зеландии, где люди живут ближе к нетронутой чистой природе, вероятность зачатия при близости по расчетам составила около 50 % (даже с учетом возможного преувеличения из-за особенностей исследования она все равно выше европейской). А что же «цивилизованный» мир? У женщин, которые живут среди городской суеты, шума и загрязнений, в наиболее благоприятное для зачатия время близость приводила к появлению новой жизни лишь примерно в 30 % случаев.

Аналогичным образом обстоят дела и с продолжительностью фаз. На природе, где Луна регулирует смену фаз (об этом мы подробно поговорим ниже), в отсутствие различных стрессов современной цивилизации цикл действительно выравнивается, его продолжительность колеблется незначительно. Мир современных городов и мегаполисов «избавил» женщин от влияния лунного света, добавив множество хаотических факторов. Учитывалось ли все это в календарном методе?

Увы, нет.

А ведь есть еще индивидуальные особенности. Например, цикл может быть длиннее среднестатистического в 28 дней или вовсе растягиваться на месяцы из-за ановуляторных промежутков. Как следствие, низкая эффективность «календарика», особенно на фоне МРП.

Что такое МРП сегодня? Это более 300 миллионов человек, которые используют возможность естественно планировать появление детей в семье или откладывать зачатие. И даже в случаях пониженной плодности (ох, как нещадно сегодня представители репродуктивных центров, ратующие за дорогостоящее ЭКО, эксплуатируют термин «бесплодие»!) супруги весьма часто становятся счастливыми родителями.

А еще МРП – это способ получить массу жизненно важной информации о себе и принимать взрослые взвешенные решения без страха. Каких-то культурных или религиозных ограничений по применению метода нет, МРП доступен всем.

Что же делает МРП таким уникальным? То, что он базируется на наблюдении за тремя основными признаками плодности, которые есть у всех женщин на земле, но в то же время проявляются у каждой по-особенному. И вот эти индивидуальные особенности МРП и позволяет отследить.

При этом используются не некие оторванные от реальной жизни результаты расчетов, а научные данные о связи базальной температуры, характеристики секрета и состояния шейки матки с овуляцией.

Увлекательная история научных открытий, которые привели к возникновению метода в современном виде, заслуживает отдельной книги – мы же о них умолчим, поскольку непосредственно в деле зачатия они не помогут. Заметим только, что разработать стройную систему, которая была бы достаточно понятной и простой, было нелегко. Зато результаты оказались впечатляющими! А именно:

1. Методы распознавания плодности могут применяться как женщинами с регулярными, так и с нерегулярными циклами.

2. Они подходят для использования в особые периоды, такие как:

– восстановление плодности после рождения ребенка,

– пременопауза,

– восстановление плодности после приема гормональных препаратов.

Методы распознавания плодности, которые сегодня популяризируются в мире, можно разделить на два направления. Одно из них – симпто-термальный метод, здесь он упоминается как МРП, который распространяет Европейский институт семейного образования (EIFLE). Второе – метод Биллингса, или цервикальный метод, его распространяет соответствующая ассоциация (WOOMB), в основном в Австралии, США и других странах.

Что скрывают цифры: как правильно сравнить эффективность различных способов откладывать / приближать зачатие

Как сравнить, насколько эффективно различные способы позволяют откладывать или планировать беременность? Популярным средством стало использование индекса Перля. В строго формальном подходе он рассчитывается как число незапланированных зачатий в течение 1200 менструальных циклов при использовании того или иного способа.

Чтобы это определение стало более понятным, его преподносят как число беременностей у 100 женщин, которые пользуются одним и тем же способом в течение 1 года, или же его трактуют как вероятность забеременеть в течение года использования способа. Но, строго говоря, это неправильно.

Давайте разберемся почему.

В определении говорится о 1200 циклах. Однако мы уже знаем, что менструальный цикл длится от одной менструации до другой, в нем обязательно есть овуляция – и никак иначе. Но выход яйцеклетки может откладываться неоднократно из-за стрессов и других причин. Цикл легко может разрастись и до 40 –50 дней, и тогда никто не даст гарантии, что 12 циклов уложатся в один год, как это предполагается в альтернативных трактовках.

Следует учесть и тот факт, что как только женщина забеременела, то ее цикл будет продолжаться до родов. Сколько циклов получится в году с учетом этого обстоятельства? Очевидно, что никак не 12.

Огромное значение имеет то, как именно используется выбранный способ. У женщин, которые случайно или целенаправленно нарушают установленные правила использования того или иного средства контрацепции, индекс Перля будет заметно отличаться. И это мы еще не упоминаем тех, кто сознательно саботирует способ ради беременности! Поэтому иногда понятия разделяют и говорят о теоретической и практической эффективности использования способа. Первое подразумевает точное и неотступное следование правилам, второе включает в себя погрешности из-за недостаточного усвоения способа и различных ошибок.

Метод распознавания плодности также был проверен по статистической методике. Результаты оказались впечатляющими. Во-первых, это крайне малое число незапланированных беременностей. Во-вторых, большинство таких незапланированных зачатий пришлось на плодные дни. И даже при этом аналог индекса Перля для МРП составляет величину порядка 0,3 –2. У наиболее «мощного» гормонального контрацептивно-абортивного метода это значение примерно такое же: различные оценки дают величину индекса Перля до 3.

Возникает вопрос: а насколько эффективность других способов отложить зачатие обусловлена именно их особенностями, а не тем, что близость выпадала на неплодные дни? Ответом могло бы стать подробное исследование, в котором женщины одновременно вели бы наблюдения с использованием симпто-термального метода и какого-либо иного способа. Но вот ведь незадача: мало кто, сознательно и в полном соответствии с правилами применяющий МРП, согласится травмировать себя контрацептивами ради научного эксперимента. Кроме того, такое исследование очень и очень невыгодно производителям контрацепции, ведь оно позволило бы узнать, насколько кажущаяся эффективность контрацепции обусловлена естественным отсутствием плодности в течение значительной части цикла.

Так как же планировать беременность? Современная контрацепция здесь не помощница – она либо неэффективна, либо небезопасна для здоровья, либо и то и другое вместе. Естественным ответом на этот вопрос становится МРП – если серьезно его изучить под руководством наставника, сформировать у себя правильное понимание, научиться интерпретировать карты и в точности следовать правилам метода. Столь же важно создать в семейной паре атмосферу поддержки и взаимной мотивации.

Как вы думаете, насколько популярны методы распознавания плодности в мире? В Западной Европе и США их используют порядка 25 % семей. Четверть семей – это более трехсот миллионов человек, которые выбрали естественный способ планирования семьи. В то же время на постсоветском пространстве о методе известно немного, грамотных учителей с богатым опытом тоже мало. Тем удивительнее было узнать, что такое направление активно развивается во всем мире и успешно помогает парам зачать ребенка или при необходимости отложить зачатие.

Кстати сказать, на полках книжных магазинах информации о методах распознавания плодности практически не найти. Возможно, потому что опытных специалистов не так много, все они сильно загружены, график их мероприятий расписан на недели и месяцы вперед – когда же писать книгу? Возможно, причина в большей заинтересованности издательств коммерческими проектами по мотивам сериалов или компьютерных игр. Как бы то ни было – книг объективно мало.

Вы также можете достичь поразительных результатов в планировании беременности. Для этого вам нужно под руководством владеющего методом наставника пройти курс обучения, в который входят как теоретические основы (они в значительной части изложены в этой книге), так и практические занятия.

Пройти обучение и стать пользователем метода можно или у нас (как очно, так и дистанционно), или найдя наставника в своем регионе. Еще больше возможностей открывается на семинарах по МРП: вы можете пройти расширенный курс и сдать экзамен на возможность обучать других людей методу распознавания плодности.

Ближе к телу, или Учимся наблюдать за организмом

Итак, у женщины есть плодные и неплодные дни, которые можно определить при помощи трех основных признаков. Но сначала нужно научиться правильно вести наблюдения. Лучше всего начать делать это прямо по ходу чтения книги. Дело в том, что метод для полноценного использования требует наработать определенный опыт наблюдений.

Когда я стала знакомиться с методами распознавания плодности, я узнала, что наблюдения нужно будет вести долго. Первые 6 циклов вообще считаются учебными, в это время идет накопление опыта, который в дальнейшем позволит использовать все возможности метода. Опытным же наблюдателем становишься только после 12 циклов, что займет около года. После этого мы сможем получать более точную информацию из наблюдений и с большей точностью вычислять периоды плодности.

Для себя я сделала вывод, что если хочу естественным образом планировать семью, то это не на день и не на месяц – это на всю жизнь. Это было столь же важное решение, как и выбор супруга. Как про мужа я решала, соглашаться или нет пройти весь жизненный путь с ним рука об руку, точно так же я выбрала метод, видя его преимущества и особенности. Разумеется, методом можно пользоваться и периодически, как это делают некоторые для зачатия долгожданного малыша, а потом прекращают его применять. Но мое восприятие было таким: я выбираю его как образ жизни. Именно так я подошла к этому. Это был мой выбор.

Про ведение наблюдений я буду рассказывать через призму своего опыта. Технические моменты можно найти и в интернете, но мне хочется поделиться с вами своим восприятием и личным опытом, которые, надеюсь, помогут вам в освоении МРП.

В МРП мне понравился современный подход к ведению наблюдений. Карты, в которых нужно отмечать признаки, легко заполнять и просто интерпретировать благодаря тому, что взгляд сразу находит нужную информацию. Цветная версия карт появилась в 2002 году благодаря Коллин Норманн в результате доработки и совершенствования оригинальной бирмингемской методики.

Первый признак, за которым ведется наблюдение в рамках МРП, – это БТТ, базальная температура тела. Это внутренняя температура тела в состоянии покоя, которая заметно отличается от температуры кожи, например. Измерить ее можно лишь там, где проходят крупные кровеносные сосуды. Еще одно интересное обстоятельство заключается в том, что измерять ее нужно не днем, а рано утром, с 5 до 10 часов, не вставая с постели после как минимум трехчасового сна.

Я начала с выбора времени, когда я буду измерять температуру. Оно должно быть одинаковым (насколько это возможно) каждый день, только тогда можно говорить о достоверных результатах. Нужно выбрать такое время, когда вы еще нежитесь в кровати. Например, 6 утра. Можно завести будильник на это время, лежа померить температуру и дальше вернуться в объятия Морфея.

После этого осталось определиться со способом измерения: орально, ректально или вагинально.

Можно долго рассматривать теоретические преимущества всех вариантов, но я решила просто попробовать. Засунула градусник во все места – в рот, в попу и во влагалище (естественно, дезинфицируя предварительно каждый раз) – и пыталась понять, как же мне будет удобнее всего. В итоге остановилась на измерении во рту. Когда я представила, что вдруг мне придется ночевать в дороге, в поезде, например, или в гостях, не дома, то мой выбор стал однозначным.

Конечно, у этого способа измерения есть свои нюансы: нужно выбрать место под языком, слева или справа от уздечки, и стараться во время каждого измерения направлять кончик термометра примерно в одну и ту же точку. Возможно, вам подойдет другой вариант: главное, чтобы было удобно вам. Попрактикуйтесь, попробуйте все способы и выберите подходящий именно вам.

Также встал вопрос, какой выбрать термометр: обычный или электронный, и если электронный, то с одним или двумя знаками после запятой? Конечно, электронный с двумя знаками лучше, потому что с ним наблюдения будут точнее. Он еще и проще в использовании, чем ртутный термометр: на измерение уходит всего одна минута, а не пять, как у ртутного. Еще один плюс электронного термометра – это возможность запомнить историю измерений или результаты последнего измерения (в зависимости от модели термометра). Да, он стоит немного дороже, но и пользоваться им можно очень, очень долго.

Кстати, никто не заставляет вас всю жизнь использовать один термометр. Если вдруг он вам не понравился – поменяйте. Единственная рекомендация в данном случае такова: смена термометра должна производиться между циклами. То есть если вы начали измерять температуру в цикле старым ртутным термометром, то менять его на электронный термометр желательно только после окончания цикла.

Почему это так важно? Потому что нет никакой гарантии, что два термометра будут показывать одинаковую температуру, скорее наоборот, результаты будут отличаться. То же самое относится и к смене электронного термометра с одним знаком после запятой на модель с двумя цифрами. Менять лучше только между циклами. Иначе цикл нельзя будет интерпретировать, потому что предсказать, как поменяются значения при смене термометра, невозможно.

То же самое относится и к месту, где вы мерите температуру. Если уж начали мерить во рту – мерьте там до конца цикла. Начали во влагалище – мерьте во влагалище. Между циклами способ можно будет сменить на другой.

А что, если не получилось измерить температуру точно в то же время? Тут следует немного углубиться в теорию. Базальная температура тела с 5 часов утра начинает постепенно повышаться. При этом за каждый час БТТ поднимается у большинства женщин на 0,1 градуса. Нужно понимать, что это не абсолютная величина, все люди разные, и у кого-то это может быть иное значение. Установить его можно только понаблюдав за собой. Поэтому желательно измерять температуру в одно и то же время. Интервал плюс-минус 20 минут можно считать допустимым, так что не переживайте, если проспали будильник минут на 10.

У меня первое время измерять температуру правильно не получалось. В первом цикле такая свистопляска была, и дни пропускала, и в разное время измеряла. Но я решила просто начать и делать, как получится, до тех пор, пока не научусь правильно. И продолжала делать, несмотря на все погрешности, пропуски и ошибки, чтобы выработать дисциплину. Чтобы это стало уже привычкой, естественным действием. Конечно, на это потребовалось время, поэтому я набралась терпения и любви к себе (не корила за каждую погрешность), не отступила сразу – и у меня все получилось. Потом стало легко: измерила температуру – и дальше спать.

Что делать, если БТТ измерена не в то время? Зависит от дня цикла. Вдали от овуляции (например, в самом начале цикла) такое измерение можно просто указать как нарушенную точку. То есть на график она наносится и обводится в кружок и при интерпретации не учитывается. Рядом можно записать время, когда было проведено измерение.

Близ овуляции лучше не допускать нарушений. Метод же создан именно для того, чтобы определить плодные дни, а при нарушении получается игнорирование его сути и цели. В крайнем случае, если нарушение все же случилось и точка ну очень нужна – можно откорректировать ее, вычислив теоретическое значение, которое вероятно было бы у вас в выбранное время. Для этого как раз нужно знать, на сколько у вас поднимается БТТ с утра за час. Например, если она за час у вас набирает 0,1 градуса, а вы опоздали с измерением на 1,5 часа (ну очень сладкий сон был), то нужно будет вычесть 0,1 × 1,5 = 0,15 из полученного значения.

Но будьте аккуратны, не злоупотребляйте такими корректировками, так как они противоречат правилам МРП.

Второй признак – это шеечный секрет, тот самый, который необходим для успешной встречи сперматозоида и яйцеклетки. Он выглядит как жидкая субстанция (слизь) и может иметь различную консистенцию. Вырабатывают его специальные клетки, которые находятся в шейке матки. При этом его выработка зависит от того, какие и сколько гормонов сейчас есть в организме (см. главу «Плодность»). Начинать наблюдать за шеечным секретом можно после того, как прошла менструация.

Секрет бывает разный, а бывает, что его и вовсе нет. Выделяют три состояния: сухо, влажно и мокро.

Характер слизи изучали ученые, так что сегодня у нас есть достаточно подробная классификация, которая позволяет разобраться с секретом. Профессор Одеблад в результате многолетних исследований обнаружил несколько типов секрета. Мы рассмотрим только основные, представляющие для нас интерес (см. таблицу ниже).

Сложно? На первый взгляд обилие новой информации может пугать. Сразу определять, какой когда тип, у меня не получилось, потому отмечала субъективно. Не смущайтесь так делать, это нормально. Я только где-то к третьему циклу «набила руку» и стала уверенно определять тип секрета. Критерии очень четко прописаны в бланке наблюдений, что очень и очень помогает разобраться. Но отделить шеечный секрет от влагалищных выделений сразу не получилось, это приходит только с опытом. Потому что во влагалище совсем сухо не бывает, оно имеет слизистую оболочку. Знание характеристик шеечного секрета поможет вам со временем научиться отличать его от влагалищных выделений.

Итак, как же вести наблюдения. В отличие от БТТ, мы наблюдаем секрет в течение всего дня несколько раз. Но после подъема с постели следует пару часов подождать. Делайте свои дела, живите обычной жизнью. А через пару часов начинайте наблюдать. Можно перед каждым посещением туалета: перед мочеиспусканием обратите внимание на то, какая слизь на наружных половых органах. Почему наблюдения нужно вести не с самого утра? Потому что слизи требуется некоторое время, чтобы стечь вниз. Кроме того, если накануне вечером у пары была близость, то утром могут выходить остатки спермы.

Секрет – важный признак плодности. Есть даже целый метод, так называемый метод Биллингса, в котором используется только этот показатель. Однако такой способ является менее достоверным и менее эффективен для откладывания или приближения зачатия. Дело в том, что секрет может косвенно указывать на овуляцию, но по нему никогда точно не определить, произошла она или же нет. Достоверным свидетельством овуляции является подъем базальной температуры тела.

Лично мне очень интересно наблюдать за секретом. Само его наличие меня повергает в восторг. Ведь секрет – признак плодности: раз он есть, значит, я плодная. Особенно я восторгалась, когда обнаруживала тип секрета как белок сырого яйца! Для меня такие наблюдения стали одним из способов принять себя, полюбить свою суть, свою женскую природу, прийти с ней в гармонию.

Как отличить плодный секрет от неплодного? Плодный секрет содержит больше воды, потому мы его и отмечаем как мокрый. Он более жидкий, по нему сперматозоиды могут легко передвигаться, как по скоростному шоссе, в конце которого ждет заветная цель – невеста-яйцеклетка.

Мокрый характер хорошо объясняет еще одна яркая аналогия. Если секрет мокрый, то это как благодатный дождь, который орошает землю. Если семя попадает в такую почву, в эту плодородную землю, то оно прорастает. Так и ребеночек может прорасти из семени, если имеется мокрый секрет. Если же мокрого плодного секрета нет, то и плодности нет, как нет урожая на засушенной почве. Этот красивый пример приводила мать Тереза Калькуттская. Конечно, это не очень точное описание (потому что есть другие тонкости), но зато очень красивое.

Пройти капацитацию, получить окончательную способность к оплодотворению сперматозоид может исключительно в этой плодной слизи. Больше нигде таких условий нет. Только в плодной слизи он обретает ту повышенную подвижность, без которой сперматозоид не доберется до яйцеклетки. Только здесь активируется способность к акросомной реакции, специальному механизму, позволяющему проникнуть через стенку яйцеклетки и преподнести ей подарок от мужской стороны жизни – генетический материал отца.

Для меня это было открытием. Я осознала всю важность роли женщины, ее значение. Ведь без этого фактора, без воздействия плодной слизи в половых путях сперматозоиды, какие бы сильные, быстрые и здоровые они ни были, какой бы ни был активный мужчина – они будут бессильны. Все окончательно свершается внутри женщины благодаря наличию этого секрета.

Слизь менее плодного типа (которая на бланке отмечается в желтом поле) на ощупь напоминает крупинки соды, к которой добавлено чуть-чуть воды. Такой секрет может липнуть, скатываться в комочки или быть похожим на крем с очень мелкими крупиночками. Причина кроется в наличии ионов натрия, которые придают слизи такой характер.

Мокрый, он же плодный, секрет хорошо растягивается, он более прозрачный. Порой, даже не наблюдая непосредственно выделений, женщина может ощущать, что у нее что-то «хлюпает» внутри.

Третий признак плодности – это положение и состояние шейки матки. При приближении овуляции шейка размягчается и поднимается, гостеприимно предоставляя возможности зачать новую жизнь, сотворить чудо – ребеночка. После овуляции «двери закрываются». Вот эти периодические изменения мы и будем отслеживать.

Когда я впервые узнала, что в рамках метода распознавания плодности надо будет наблюдать за шейкой матки, что нужно будет вводить ТУДА пальцы каждый день, у меня был шок. Потом привыкла, оказалось, что это не так и страшно. Наоборот, было приятно познакомиться со своей шейкой матки.

Первые наблюдения за шейкой матки рекомендуется начинать во второй фазе цикла, после зафиксированного скачка базальной температуры (подробнее о скачке БТТ см. главу «Знание – Сила! Алгоритм интерпретации карты»). Именно так я и поступила. Дождалась третьего дня подъема БТТ в своем первом цикле наблюдения. Затем собралась с духом, выбрала позу, в которой я буду осматривать шейку (это нужно делать всегда в одном положении, чтобы было точнее – например, на корточках, в приседе, или же сидя на ванной, кому как удобнее) и… и познакомилась с шейкой матки.

Почему важно начать именно со второй фазы? Потому что сначала нужно запомнить, какая шейка матки в «базовом» состоянии, когда она твердая, закрытая и низко расположенная. После овуляции она именно такой и становится. Каждый день во время второй фазы, когда вы только знакомитесь с шейкой, навещайте ее по нескольку раз на дню. Как раз длительности второй фазы хватит, чтобы запомнить неплодное состояние шейки.

Менструация – особое время. В это время шейку матки ничем не тревожим, и половым членом тоже. Близость в этот период опасна тем, что можно занести инфекцию или спровоцировать заброс крови в маточные трубы или даже в брюшную полость (что, по мнению ряда исследователей, может привести к развитию эндометриоза).

А вот после окончания менструации можно начинать наблюдения. Так как с твердой шейкой мы уже успели познакомиться, то будет несложно заметить изменение этого состояния. Шейка начнет подниматься, становиться мягче (примерно как мочка уха), она станет влажной благодаря истечению секрета, про который мы говорили выше. (Кстати, это дополнительный плюс от осмотра шейки: вы сможете более достоверно определить тип секрета, чем при осмотре вульвы.) Также она начнет раскрываться, готовясь принять семя.

Вот эти изменения положения и состояния и заносятся в бланк: в специальной графе указывается высота шейки и степень открытия.

Положение, консистенция шейки матки также зависит от выработки гормонов: она чувствительна к эстрогенам и прогестерону. Эстрогены делают ее плодной, прогестерон, напротив, делает неплодной. Помните историю про оркестр и храм любви? Плодная шейка – это торжественный украшенный вход, она мягкая, раскрытая и высокая.

О чем нужно также помнить женщине? О взаимосвязи гормонов и вызываемых ими периодических изменений в организме. Вот появился секрет – о чем это говорит, что происходит, начиная с головы? Секрет плодного типа говорит о том, что начал созревать фолликул, его клетки вырабатывают эстрогены. Что запустило процесс созревания? Сигнал от гипофиза, выраженный в форме фолликулостимулирующего гормона. Гипофиз тоже начал действовать не просто так, ему просигналил нейрогормоном гипоталамус. А гипоталамус действует только по прямому указанию коры.

Если женщина это держит в голове, то она может представить, как будут дальше развиваться события. Она может ожидать, что выработка секрета будет увеличиваться с каждым днем, и одновременно шейка матки будет становиться все более плодной, а примерно через 6 дней произойдет овуляция. И если женщина себе эту картину представляет, то у нее все именно так и будет происходить. Потому что думать надо своей головой, а не головами других – и будет вам счастье!

Может возникнуть вопрос: а не опасно ли проверять положение шейки матки вот так вот самостоятельно, проникая во влагалище пальцами? Не беспокойтесь: вы ничего не повредите. Тем более, кто как не сама женщина, сможет сделать это бережно и аккуратно? Достаточно, чтобы перед осмотром руки были тщательно вымыты. Вы ведь позволяете вашему мужу проникнуть в вас, не спрашивая, кипятил ли он перед близостью половой член. К тому же шеечный секрет самой природой задуман как своеобразная охранная система, призванная защитить нежные детородные органы от воздействия инфекций. Он обладает обеззараживающими свойствами, так что проверять шейку можно, совершенно не волнуясь.

А знаете ли вы, как прекрасна шейка матки? Ее вид на фотографии можно сравнить с природными шедеврами – персиком, сливой или вишенкой. Такая красота скрыта внутри у прекрасной половины человечества! Так наслаждайтесь же ей, любуйтесь, получайте удовольствие от осознания себя женщиной!

Кстати, наблюдения за шейкой матки и секретом может вести не только женщина, но и муж. В этом случае МРП становится пикантным способом выразить любовь и разнообразить семейную жизнь.

Не суйся в воду, не зная броду, или Как подготовиться к зачатию

Важно: рекомендуется подождать и откладывать зачатие в течение первых 6 циклов наблюдения.

«Но почему?» – спросите вы. Почему бы в ближайшем цикле не зачать ребенка? Конечно, это может сработать, но это неразумно. Разумно взять паузу, чтобы убедиться, что вы сможете выносить зачатого ребенка, научиться замечать сигналы вашего тела и осознавать свои потребности. И, конечно, освоить метод распознавания тех самых желанных плодных дней, в которые складываются наиболее оптимальные условия для зачатия.

Важной частью подготовки является формирование материнской модели мышления, материнского мировоззрения. Сегодня со всех сторон женщину бомбардируют тысячи установок, которые действуют в совершенно противоположном направлении. Особенно стараются адепты контрацепции и сторонники абортов. Девушек пытаются сманить идеей «защищенного секса», за которой скрываются лишь беспорядочные связи. Женщинам предлагают делать карьеру, одновременно подсаживая на разрушительные для детородных органов гормональные таблетки. Огромный поток информации просто забивает голову, не оставляя в ней места мыслям о себе, о своем менструальном цикле – и циклы становятся нерегулярными, зачастую с продолжительными промежутками без овуляций. Неудивительно, что значительное количество семей сталкивается с проблемами при попытках зачать ребенка.

Однако, если вы перенастроите себя на позитивное отношение к материнству, возьмете на себя ответственность за детей еще до зачатия, если вы будете помогать игре внутреннего гормонального оркестра, – желанная беременность не заставит себя ждать.

Наблюдения помогают и на физическом уровне. Как правило, уже после отслеживания 6 циклов работа гормональной системы стабилизируется, организм восстанавливается. По картам можно убедиться, что вы способны выносить малыша. А эта уверенность способствует благоприятному и легкому протеканию беременности.

Что еще может сделать женщина для подготовки к зачатию? Навести порядок в храме любви – во влагалище. А знаете, какое самое хорошее средство для этого? Самая обычная сперма. В ней наряду со сперматозоидами содержится целый букет органических веществ, в том числе простагландины – крайне полезные для женского здоровья соединения. Они благотворно воздействуют на слизистую влагалища, заживляя и восстанавливая ее. Если у вас нет ИППП и вы верны супругу в браке – открытая близость станет для вас отличной профилактикой самых разных проблем с половыми органами. Теперь вы понимаете, чего себя лишают сторонники презервативов и ППА? Здоровья, здоровья и молодости они себя лишают!

Здоровый образ жизни отца закладывает основы здоровья вашего малыша. И особенно соблюдение температурного режима яичек. У далеких предков человека яички находились внутри тела. Однако при быстром передвижении на них оказывалось давление, которое отрицательно сказывалось на сперматогенезе. Вынесенные за пределы тела яички устраняли эту помеху. Попутно оказалось, что такое решение благоприятствует выработке сперматозоидов. В результате температура яичек у человека в норме держится на несколько градусов ниже температуры тела.

А что мы видим в современном обществе? Тесная одежда не дает воздуху циркулировать и охлаждать яички, они перегреваются. Постоянная сидячая работа и малоподвижный образ жизни с отдыхом на диване перед телевизором также не способствует поддержанию температурного баланса. Сперматозоиды натурально портятся и становятся менее жизнеспособными от такого «кипячения».

Поэтому сознательный отец при подготовке к зачатию должен не только правильно питаться, но больше двигаться и правильно одеваться. Предпочтение нужно отдавать свободным вещам. Лучше отказаться от тесных джинсов, от обтягивающих моделей. И особенно – от жутких перетягивающих трусов. Также при подготовке к зачатию следует воздержаться от походов в бани и сауны, отменить горячие ванны. Все эти без сомнения приятные места – настоящая «зона риска» для сперматозоидов, поскольку перегреть яички в них проще простого. Лучше отложить удовольствие ради здоровья малыша.

Что написано пером, то легко мы разберем: заполнение карты наблюдений

Важный инструмент метода – бланк (или карта), на котором фиксируются результаты наблюдений.

Итак, оркестр под управлением коры при помощи гипофиза и гипоталамуса разыгрывает гормональный концерт каждый цикл, стараясь придерживаться плана, следуя невидимой партитуре, заложенной в организм мудрой природой. И как отличаются два исполнения одной и той же пьесы, так и циклы одной и той же женщины отличаются один от другого. Разница может быть существенной, а может быть едва уловимой.

Но чтобы видеть, как развиваются события в организме, чтобы иметь возможность интерпретировать наблюдаемые показатели, их нужно записывать. Для этого в методе распознавания плодности используется специальный бланк. Он разделен на части и снабжен пояснениями, так что пользоваться им может научиться любая женщина.

Специальная графа бланка выделена под отметки о случаях супружеской близости. При планировании беременности она может подсказать, после какого факта близости произошло зачатие – настоящее начало жизни вашего ребенка!

Основную часть бланка занимает поле для внесения результатов измерения температуры. Как основной признак, указывающий на овуляцию, базальная температура тела (БТТ) требует особого отношения.

Она измеряется в одно и то же время, одним и тем же способом.

Результаты ежедневно заносятся на график. При этом нужно соблюдать ряд правил.

Для наблюдения за секретом выделено сразу несколько полей. В них нужно отмечать, какой тип слизи в этот день наблюдается. Поля для разного секрета выделены цветом для удобства. Красные цвета отвечают за менструальные выделения, там же отмечается кровомазание. Желтое поле предназначено для секрета менее плодного типа. Наконец, для плодной слизи поле выделено зеленым цветом – цветом плодородия.[1]

В бланке нужно указывать количество секрета, выраженное числом от 1 до 5. На практике это делается так. Как только появилась какая-то слизь – ставим единичку. Это будет тот уровень, на который будем ориентироваться. На следующий день надо сравнить ощущения: если слизи стало больше, то в этот день пишем уже двоечку. И так далее: 3, 4. Поначалу, скорее всего, вы будете сомневаться, а ту ли цифру поставили? Не надо бояться, это понимание также придет с опытом. Цикла за три вы научитесь определять, сколько сейчас слизи. Я сама к третьему циклу уже хорошо ориентировалась и уверенно проставляла в бланке цифры.

Почему нужно отмечать количество слизи, а не только ее наличие и тип? Потому что уровень слизи является косвенным указанием на количество выделяемых эстрогенов, которые, как мы помним, играют важную роль в функционировании детородных органов.

Закрытая шейка матки изображается в виде сплошного закрашенного кружка, расположенного в нижней части графы.

Когда шейка начинает подниматься, аналогичным образом нужно рисовать ее изображение в графе все выше и выше, а когда она будет опускаться – рисовать ниже.

На рисунке следует также отражать степень раскрытия шейки. Поэтому в неплодное время рисуется закрашенный кружок – шейка ведь запечатана слизью, врата храма любви закрыты. При приближении овуляции шейка не только поднимается, но еще и раскрывается. Теперь ее нужно рисовать в виде буквы «о».

Наряду с основными признаками плодности, с этой великолепной тройкой, на бланке указываются и дополнительные признаки – телесные проявления (см. табл. блок «Телесные проявления (дополнительные признаки)»). Сюда относятся перепады настроения, вздутия живота и боли, напряжение в груди. Если вы обнаружили в один из дней такой признак – обязательно пометьте его на карте.

Чтобы правильно интерпретировать занесенные в карту результаты наблюдений, нужны дополнительные данные. Одна из главных причин для этого – не обязательное (а в современных условиях и вовсе редкое) соответствие одного цикла календарному месяцу. В то же время из-за стрессов или нарушений в работе системы гормональной регуляции длительность первой фазы может быть практически произвольной. Так что цикл может просто не поместиться на имеющиеся в бумажном бланке 40 дней. Поэтому на каждом бланке наряду с номером цикла указывается и номер бланка, оба указываются в виде трехзначного числа (то есть 001, 002 и т. д.). Также обязательно нужно указать, был ли на предыдущей карте подъем БТТ.

Для температуры указывается время измерения и выбранный способ. Если вы решите поменять между циклами способ или время измерения, то данные будут отличаться. Пометки об этом позволят верно интерпретировать результаты наблюдений.

Подключение «головы» дает очень много. Если на бланке наблюдения бездумно фиксировать изо дня в день температурные точки, ставить крестики в поле секрета, кружочки и буковки в поле шейки матки, но делать это без понимания связи с гормонами – то это будет просто симуляция ведения наблюдений.

Наблюдения подразумевают не только фиксацию признаков, но и понимание того, что они обозначают!

Если просто наносить значки на карту наблюдения – получится шифр, абракадабра, непонятные письмена. А за ними мы должны видеть действие гормонов, видеть суть. Ведь эта запись наблюдений отражает гормональную регуляцию, как праздничная свадебная видеозапись-хроника бережно сохраняет все детали происходящего действа.

Знание – сила! Интерпретация карты

Самая интересная – и, определенно, самая важная часть МРП – это ежедневная интерпретация наблюдений. Поэтому обратите особенное внимание на эту главу. Она построена таким образом, чтобы помочь вам понять, что происходит в организме в каждый день цикла. Для удобства вся информация поделена на блоки, соответствующие важным моментам и периодам – первый день, менструация, период относительной доовуляционной неплодности, плодные дни, абсолютная послеовуляционная неплодность. Возвращайтесь и перечитывайте соответствующий кусочек главы каждый день, пока не выучите последовательность действий, пока не запомните алгоритм наизусть, да и после этого не лишним будет освежать память.

Главу жизненно необходимо использовать в качестве настольного руководства для ведения и интерпретации наблюдений.

Если мы хотим извлечь максимум пользы из наблюдений – надо начинать работу с картой с самого первого дня цикла, каждый день вносить новые данные и смотреть, что можно отметить на карте. В таком случае легко определить важные моменты, такие как начало и окончание плодного периода.

С целью упрощения «бухгалтерии» можно использовать электронную версию бланка. Если вы дружите с компьютером, то такой вариант предпочтительнее: номер цикла будет фактически совпадать с номером карты, поскольку число столбцов в электронной таблице не ограничивается размерами листа. Тогда интерпретировать будет проще.

Первый день – это день, когда появляется кровотечение или кровомазание (после овуляции, разумеется). Как только обнаружили – сразу начинаем новую карту. И сразу же можем внести в нее ряд сведений.

0. Под нулевым номером давайте сделаем вспомогательную работу. Разметим на бланке календарные месяцы и числа в «Таблице состояния слизи». Так вы точно будете уверены, что в каждый день ведете наблюдения и вносите результаты в карту.

Также нужно отметить в формуляре, в какое время и каким способом вы будете измерять температуру.

1. Карта новая – нужно указать ее порядковый номер, а заодно и номер цикла. Для всех карт, начиная со второй, также указываем, был ли на предыдущей карте подъем БТТ.

2. Если подъем БТТ был и если номер цикла больше 6 (7-й или более), то можно провести расчет предположительного последнего неплодного дня. Оба эти условия обязательны. Первые 6 циклов расчет (или, как его еще называют, калькуляцию) сделать нельзя: мало опыта, могут быть ошибки в наблюдениях, пока вы познаете свой организм и учитесь правильно заносить данные в бланки. Если же у вас 7-й цикл или более, расчет уже можно провести.

Для этого потребуется посчитать длительность самого короткого цикла (СК в формуляре бланка) за предыдущие циклы. Для циклов с 7-го по 12-й включительно используем данные 6 циклов: для 7-го смотрим циклы с 1-го по 6-й, для 8-го – со 2-го по 7-й (1-й уже не учитываем) и т. д. Начиная с 13-го цикла, используется уже 12-го предшествующих циклов. Вычисленное значение СК заносится в бланк, там же помечается, сколько циклов было использовано для вычисления СК – обведите в кружочек 6 или 12 соответственно.

Когда СК определен, можно провести калькуляцию предположительно последнего неплодного дня. В циклах с 7-го по 12-й для этого из СК надо вычесть 21, в 13-м и всех последующих циклах из СК вычитаем 20. Почему именно столько? Потому что на созревание яйцеклетки требуется 6 дней, а от ее выхода (овуляции) до менструации (отслоения эндометрия) обычно проходит 14 дней, что в сумме и дает 20 дней. В циклах с 7-го по 12-й делается запас в 1 день, поэтому вычитается 21 день.

Теперь в графе «Предположительно последний неплодный день в первой фазе цикла» нужно указать полученное значение и отметить, отнималось 20 или 21 день (обведите в кружочек 20 или 21). Номер предположительно последнего неплодного дня нужно пометить в бланке – например, поставив над ним точку. День после него по калькуляции уже будет считаться плодным.

В первых 6 циклах расчет НЕ выполняется: в графе ставится прочерк. Соответственно, уже с 1-го дня цикла все дни считаются плодными, поэтому в строке «Плодные дни» первый день уже отмечается зеленым.

Также в первый день можно занести данные в бланк о самом длинном цикле за предшествующие 12 циклов. Это вспомогательная информация, которая пригодится для диагностики.

3. Все? Нет, ведь мы еще не отметили кровотечение или кровомазание, которые и сигнализировали нам о начале нового цикла. Поставьте соответствующие отметки в бланке («Таблица состояния слизи», строки «Менструация», «Кровомазание»).

Также заносим в бланк температуру в соответствии с правилами наблюдения. Помните, что «нарушенные точки» обводятся в кружок и не используются для интерпретации. Для скорректированных значений обязательно нужно указать действительное время измерения. Температура измеряется каждый день.

Вот теперь действительно все.

Если температуру можно (и нужно!) измерять в любой день, то с положением шейки матки и секретом ситуация другая. Во время менструации детородные органы тревожить не надо. Поэтому до окончания кровотечения и кровомазания мы их оставляем в покое.

Если это не первый наблюдаемый цикл, то после менструации наблюдения возобновляются вплоть до следующей менструации. Первый цикл – особенный, в нем наблюдения за шейкой матки начинаются только после овуляции, а именно когда вы зафиксировали 3-й (4-й) день подъема БТТ (подробнее о БТТ чуть ниже, в пункте «Плодные дни»).

После менструации наша основная задача – определение плодного интервала (помним, что с 1-го по 6-й цикл плодность открываем с 1-го дня).

О начале плодных дней сигнализируют следующие показатели: появление шеечного секрета и изменения в положении шейки матки.

Они могут появиться и до рассчитанной ранее предположительной даты. Поэтому каждый день проверяем наличие ощущений «влажно» и «мокро», проверяем цвет и консистенцию слизи (подробное описание см. в главе «Ближе к телу, или Учимся наблюдать за организмом»).

При появлении ощущения «влажно» нужно поставить отметку в желтом поле. Там же указываются прочие параметры слизи. Аналогично, если появилось ощущение «мокро» – вносим информацию в зеленом поле. Также нужно указать количество секрета в баллах (от 1 до 5) и внести это значение в строку «Кол-во слизи (1–5)».

В первый же день появления секрета, то есть в день, когда вы поставите отметку в желтом или зеленом поле, нужно заполнить графу «День появления первой слизи». А как только появилась первая отметка именно в зеленом поле, нужно указать «День появления плодной слизи».

Шейка матки тоже сообщает о своей готовности к зачатию, нужно только уловить ее сигналы, когда она становится мягче, поднимается и открывается. День появления таких изменений также открывает плодный интервал, если этого не было сделано ранее.

В карте закрытая шейка матки схематически отмечается точкой, раскрытая – кружочком. Низкое или высокое расположение указывается в верхней или нижней части клеточки соответственно. В строке «Твердая или мягкая» буквами «т» либо «м» указывается консистенция шейки матки.

Подытожим: плодные дни «открываются» по самому раннему из трех показателей. Это может быть появление секрета, изменения в состоянии шейки матки или же следующий за рассчитанным последним неплодным день, причем открывать плодный интервал надо по самому раннему из них.

Как только открыт плодный интервал, последний неплодный день отмечается в графе «Супружеская близость» крестиком на всю клетку. В строке «Плодные дни» между последним неплодным и первым плодным днем ставится открывающая скобка «(». Помните, что до начала плодного интервала идет период относительной доовуляционной неплодности.

Все плодные дни мы помечаем в одноименной графе зеленым цветом как символ того, что именно сейчас у вас есть возможность стать матерью. Основная задача в этот период – определить овуляцию. Для этого на графике температуры надо провести покрывающую линию. Эта линия разделяет цикл на две части – фазу низких температур и фазу высоких температур – условно говоря, до и после овуляции. Для проведения линии нам потребуется 6 последних ненарушенных точек из первой фазы и 3 первые точки из второй фазы.

Как проверить, что линию можно провести? Легче всего это сделать при помощи прозрачной линейки. Положите ее на бланк горизонтально под разделом с температурой, параллельно верхнему краю. Теперь двигайте ее вверх, чтобы она постепенно покрывала точки. Остановитесь, когда над ней останется 3 последних ненарушенных точки (если нарушений не было – это измерения за текущий день, за вчера и за позавчера), а предшествующие 6 точек будут под ней. Линейка должна лежать на 0,5 клеточки выше самой высокой из последних 6 «ненарушенных» точек фазы низких температур. Если так положить линейку получилось, то линия может оказаться покрывающей.

Для этого проверяем следующие условия:

1) есть ли скачок БТТ? Скачок БТТ – это разница между последней точкой фазы низких температур (под линейкой) и любой, то есть хотя бы одной из первых трех точек фазы высоких (над линейкой), и разница эта должна быть не менее 0,2 градуса – это 4 клеточки в бланке. Скачок БТТ – это термин, который обозначает конкретную разницу температур, поэтому бездумно это словосочетание лучше не употреблять;

2) третья точка фазы повышенных температур должна быть не менее чем на 0,15 градуса (3 клеточки) выше покрывающей линии (для подтверждения этого правила над покрывающей линией под третьей точкой проводятся три косые черточки, начиная от «покрывающей» – вверх). Если третья точка расположена недостаточно высоко, то косые линии мы проводим все равно (сколько бы их ни было) и ждем следующего дня. Если на следующий день четвертая точка находится выше покрывающей (неважно, как высоко, хоть на полклетки выше), то можем констатировать факт состоявшейся овуляции в этом цикле.

Итак, если 3 (или 4) точки оказались выше линии и удовлетворяют условиям, а 6 точек до них оказались ниже линии – поздравляем, скачок БТТ зафиксирован, проводим покрывающую линию. Эти 3 (или 4) точки нумеруем по порядку, предшествующие 6 ненарушенных точек нумеруем в обратном порядке.

Также на границе между фазами низких и высоких температур удобно провести вертикальную линию – она облегчит диагностику карты в конце цикла. Получится примерно такая картина (см. табл. ниже):

Видно, что ни в один из предыдущих дней возможности провести покрывающую линию в соответствии со всеми условиями не было.

Как только провести покрывающую линию получилось, в этот же день в бланке заполняется графа «3-й (4-й) день подъема БТТ». В нашем примере это будет 21 день.

Проведение покрывающей является обязательным условием для заполнения следующих важных граф – «Пик слизи», «Пик слизи + 3 дня» и «Пик шейки + 3 дня». Закрыть плодные дни можно только тогда, когда будут заполнены все три графы «3-й (4-й) день подъема БТТ», «Пик слизи + 3 дня», «Пик шейки + 3 дня».

День «пика слизи» – это последний день появления плодной слизи. Заполнить эту графу мы сможем только в том случае, если за три последних дня (сегодня, вчера, позавчера) не было ни одной отметки в зеленом поле. Если условие выполнилось – заполняем в формуляре «Пик слизи» и «Пик слизи + 3 дня». В строке «Пик слизи» обводим соответствующий день в кружок, а три последующих дня нумеруем.

День «пика шейки» – это день, когда шейка матки находится в наиболее высоком положении, при этом она раскрытая, мягкая. Разумеется, без сравнения с последующими днями определить, что она достигла максимальной высоты, невозможно. Поэтому пик определяется лишь на вечер третьего дня – только тогда можно заполнить графу «Пик шейки + 3 дня» в формуляре. День пика отмечается буквой «П», три последующих дня нумеруются. После того как мы отметили «Пик слизи + 3 дня» и «Пик шейки + 3 дня», на карте будет примерно такой рисунок (см. ниже):

Только когда три графы («3-й (4-й) день подъема БТТ», «Пик слизи + 3 дня», «Пик шейки + 3 дня») заполнены, можно закрывать плодный интервал; если хотя бы одна из них пустует – плодные дни продолжаются. На границе плодных дней ставится закрывающая скобка в строке «Плодные дни». Под ней в строке «Супружеская близость» между последним плодным и первым неплодным днем ставится крестик, который означает, что близость вечером этого дня уже не приводит к зачатию. Начинается период абсолютной послеовуляционной неплодности.

На этом этапе уже можно начинать диагностику цикла. Сравните значения в графах «3-й (4-й) день подъема БТТ», «Пик слизи + 3 дня» и «Пик шейки + 3 дня». Если они отличаются более чем на три дня, могут быть трудности с зачатием, поскольку необходимые для него условия оказываются разнесенными во времени.

Также можно продиагностировать динамику развития слизи. В типичном случае она меняется так: сухо – влажно – мокро – влажно – сухо. На карте формируется символическая волна из отметок в таблице состояния слизи (см. пример выше).

Самый спокойный интервал цикла – время после состоявшейся овуляции и до начала менструации. Это вторая фаза цикла, неплодность уже абсолютная, так что мы можем просто вести наблюдения. Мокрый и влажный секрет отсутствует, температура держится на относительно стабильном высоком уровне, шейка закрыта и опущена.

В формуляре остается заполнить только одну графу – длительность цикла. Ее мы узнаем и запишем в первый день следующей менструации, свидетельствующей о начале нового цикла.

В результате получится примерно такая карта (см. ниже).

После этого можно подвести своеобразные итоги завершившегося цикла, провести оставшиеся пункты диагностики.

Оценим лютеиновую фазу (вторую фазу, фазу высоких температур). Ее длительность в норме составляет 10 – 16 дней. Если лютеиновая фаза короче 10 дней, это указывает на недостаточность желтого тела, то есть прогноз сохранения беременности неблагоприятный. Продолжительность лютеиновой фазы более 16 суток, скорее всего, говорит о беременности, можно подтверждать ее тестом. Крайне редко продолжительная вторая фаза обусловлена перезревшим желтым телом (в этом случае нужно проконсультироваться у хорошего врача).

Еще одна характеристика – расположение точек второй фазы относительно покрывающей линии. Если на протяжении всей фазы они находятся на 4–5 и более клеточек выше покрывающей, то желтое тело функционирует отлично, уровень прогестерона достаточный.