Беременность без чувства вины. Ваш собственный план беременности, родов и первых недель с малышом - читать онлайн

Анна: Мне нравилось, как мое тело выглядело во время беременности. Намного больше того, как оно выглядит обычно. Я чувствовала себя уверенной, у меня была прекрасная кожа, и я гордилась своим животом.

Марианна: Беременность – фу! Вот и все, что я могу сказать на этот счет! За исключением чудесного младенца, всего этого врагу не пожелаешь. Я хотела перемотать эти 9 месяцев, чтобы снова почувствовать себя самой собой.

Ваше тело – это важно, и не для кого-то, а для вас самой. Воспринимали ли вы себя положительно в физическом плане до беременности или у вас были более сложные отношения с той кожей, в которой вы живете, беременность заставляет заново пересмотреть свое отношение.

Во время беременности все внимание сфокусировано на вашем организме – вы сами, ваш партнер, акушерки, доктора и весь свет вдруг начинают интересоваться вашим питанием, весом, физической активностью и здоровьем. Ваше тело меняется с каждым днем, все время появляются новые ощущения, симптомы и чувства, с которыми приходится мириться. Это могут быть деликатные толчки, блестящие волосы, невероятно прочные ногти и маленький аккуратный животик в один момент, а в другой – отекшие лодыжки, подтекание молозива и походка вразвалку.

А внутри вашего тела находится еще одно – целое новое человеческое существо. Ответственность может оказаться непомерной.

Мэл: Должна признаться, я никогда не была спортивной и не увлекалась «правильным питанием». Я просто жила, принимая свое тело как должное, особо о нем не задумываясь, – и это меня устраивало. Но когда я забеременела, я начала уделять внимание тому, как я питаюсь, и мне понравились занятия йогой, на которые я записалась. Мой организм стал для меня настолько очевидным, что я не могла его больше игнорировать. Думаю, что беременность заставила меня почувствовать живую связь с собственным телом.

Почти все женщины набирают вес во время беременности, и набранные килограммы – это не только жировые запасы. Объем крови увеличивается на 50 % плюс дополнительная жидкость, плацента, амниотическая жидкость и вес ребенка. А жировые запасы нужны для того, чтобы пережить период грудного вскармливания. Эти цифры различаются в разных странах, но в Великобритании нет конкретных рамок относительно того, сколько веса нужно в идеале набрать за беременность. Если у вас низкий ИМТ (индекс массы тела), вам могут посоветовать набрать побольше, если у вас высокий ИМТ, вам посоветуют набрать меньше. По австралийским данным, типичный набор веса для женщины с нормальным ИМТ (18,5—24,9) может быть между 11,3 и 15,9 кг. Однако все мы разные, и это шанс послушать свое тело и понять, что вам подходит, не заостряя внимание на цифрах.

В этой главе я рассмотрю вопросы, которые касаются физиологических аспектов беременности. Перечислю варианты того, что вы можете есть и пить, а также решений, которые вы можете принимать относительно физических упражнений и того, что вам подходит. Независимо от того, является ли ваш организм храмом салатной чистоты, алтарем пончиковых удовольствий или же комбинацией того и другого, что больше похоже на правду, я клянусь не приставать к вам с нереальными списками того, что вы должны есть, пить, делать или избегать. Вместо этого я помогу вам составить реалистичный план, чтобы помочь почувствовать себя настолько сильными, здоровыми и готовыми к материнству, насколько это возможно.

Ваше тело имеет право голоса, потому что оно ваше и ему еще предстоит проделать для вас немалую работу. Никому не позволяйте убедить вас в обратном.

Подготовка к беременности

Если вы читаете эту книгу еще до зачатия, снимаю шляпу перед вашей предусмотрительностью. Некоторым парам контроль над питанием и физическая активность до зачатия могут придать сил, добавить позитива и помочь стать более вовлеченными в процесс подготовки к родительству. Если это ваш случай или вы пытались зачать уже более года, возможно, вам нужно задуматься о том, чтобы проконсультироваться по поводу питания и физической активности (или ее отсутствия) своих и партнера с терапевтом или диетологом, специализирующимся на данном вопросе. Если вас все устраивает как есть и вы знаете, что чувство расслабленности и счастья способствует продолжению рода, то, пожалуйста, поступайте так.

Возможно, вы читаете эту книгу уже над растущим животом. Если так, я хотела бы сказать, что не готовиться к беременности – нормально. Многие из нас даже не собираются беременеть и тем не менее девять месяцев спустя оказываются с младенцем на руках.

Приблизительно 1 из 6 беременностей не запланирована, а 30 % беременных женщин не делали активных попыток забеременеть, когда произошло зачатие. И хотя это может быть нелегко услышать тем, чей путь к зачатию был долгим и отнюдь не гладким, понимание, что, даже если не готовить свой организм и банковский счет к появлению ребенка, все будет в порядке, очень успокаивает. Не паникуйте, если вы не сделали никаких глобальных изменений до того, как забеременеть. Или если вы, как и я, по незнанию провели первые две недели беременности, распивая приличные порции джина с тоником.

Питание во время беременности

Сегодня мы сталкиваемся с множеством противоречивых советов по поводу того, чем и как питаться во время беременности. Мне настоятельно запрещали есть арахис в первую беременность и активно рекомендовали уплетать его во вторую. Мифов полно, и весьма сложно понять, что «безопасно» есть во время беременности и насколько важно следовать этим правилам.

Единственное правило относительно питания, которое я хотела бы вам дать, это: помните, что ваш организм ставит потребности вашего ребенка на первое место на протяжении всей беременности. Если ваше питание не сбалансировано и не богато питательными веществами, он перенаправит все лучшее ребенку, оставляя вас саму на голодном пайке. Если вы сфокусируетесь на том, чтобы кормить себя, давать топливо своему организму для жизни, а также удостоверитесь, что то, что вы едите и пьете, дает вам энергию и ресурсы, с ребенком все будет в порядке. Ваш организм позаботится о ребенке. Ваша задача – подумать о себе.

Адель Хаг – профессиональный диетолог, к которой я обращалась, чтобы продраться через дебри ложной информации и собрать для вас невредные советы относительно того, что можно есть и пить в последующие 9 месяцев.

«Большую часть рабочего дня я трачу на то, чтобы развенчивать мифы о продуктах и питании – даже для других специалистов в области здравоохранения, – утверждает Адель. – То, что подходит одной женщине, не подойдет другой. Вам нужно подобрать то, что приемлемо для вас и вашего партнера, семьи. Все мы разные, и нет никакого подхода к питанию, который подошел бы всем без исключения».

Употребление алкоголя

Официальная точка зрения на употребление алкоголя во время беременности значительно изменилась за последние 15 лет. Самые современные руководства рекомендуют женщинам совсем отказаться от алкоголя в течение беременности, ссылаясь на данные о том, что постоянное чрезмерное употребление алкоголя и запои могут вызвать целый ряд проблем у растущего плода, которые ведут к расстройствам фетального алкогольного спектра (ФАС)[4].

Вот о чем говорят данные исследований:

• Развитие детей небольшого числа женщин, сильно пьющих во время беременности (регулярно употребляющих алкоголь или уходящих в запои), будет протекать с отклонениями, результатом может стать низкий уровень IQ, деформации лица и целый ряд других осложнений. Это называется фетальным алкогольным синдромом или расстройствами фетального алкогольного спектра.

• Вероятность осложнений также зависит от общего здоровья женщины и ее социально-экономического статуса, а не только от того, сколько она пьет.

• Осложнения нелегко диагностировать, однако они могут иметь долгосрочные последствия от весьма серьезных до незначительных.

• Нет никаких доказательств того, что употребление небольшого количества алкоголя (1–2 бокала единожды или дважды в неделю) во время беременности может причинить вред на каком-либо сроке.

• Были проведены некоторые исследования, показавшие, что умеренное употребление алкоголя во время беременности может приводить к преждевременным родам и более низкому весу новорожденного.

• Некоторые исследования показали, что шансы на возникновение внутриутробных патологий у детей, рожденных от матерей, употребляющих ежедневно дозу алкоголя, эквивалентную бокалу вина, ничуть не выше, чем у рожденных от матерей, не употребляющих алкогольные напитки. Отдельные исследования выявили, что умеренное употребление алкоголя повышает уровень IQ ребенка.

Важно знать:

• Главный государственный врач Великобритании характеризует совет совсем воздержаться от употребления алкоголя как «чрезмерную предосторожность». Отчасти это объясняется отсутствием достаточных доказательств того, что является безопасной дозой алкоголя. Кроме того, высказываются опасения, что женщины могут недооценить, сколько алкоголя они употребляют, и выпить за неделю больше, чем думают.

• Нет доказательств того, что небольшое количество алкоголя повредит ребенку, но есть убежденность, что простого способа решить, сколько же можно пить, – нет. А вот рекомендации не употреблять алкоголь совсем с меньшей долей вероятности приведут к недопониманию.

• Нет закона, запрещающего употреблять алкоголь во время беременности, и никто не может отказать вам в том, чтобы подать или продать алкоголь, если вы беременны.

• Если вы употребляли алкоголь до того, как узнали, что беременны, не беспокойтесь – если только вы не обнаружили, что беременны, гораздо позже, чем это обычно происходит (в случае чего вам не помешает откровенно поговорить с акушеркой или врачом, которые скорее всего вас успокоят); это происходит довольно часто, и нет никаких доказательств того, что это как-то повлияет на ребенка.

Ваше решение об употреблении алкоголя

Мой подход – избегать его в первом триместре, мне его просто не хотелось. Я выпивала пару бокалов вина на более поздних неделях моей первой беременности и одну-две небольшие порции в неделю на поздних сроках второй беременности.

Клэр: Я не особенно мечтала о том, чтобы опрокинуть пиво, пока меня тошнило, но на 18-й неделе мне иногда его очень хотелось. Я посмотрела в литературе, и оказалось, что нет причин, почему я не могу его выпить время от времени. Поэтому я выпила! Это было прекрасно. На меня, правда, несколько раз косо посмотрели, когда я заказывала половину пинты в пабе, поэтому я особенно явно поглаживала живот, чтобы показать всем, чтобы не лезли не в свое дело.

Кейт: Я родила обоих детей, когда считалось, что ничего страшного в том, чтобы немного выпить, нет. Но я не понимала, зачем вообще рисковать. Я не хотела ни есть, ни пить ничего, что могло бы причинить малейший вред ребенку, мне было плохо от одной мысли об этом. Я пила сок и безалкогольные напитки и обнаружила, что можно убедить себя в том, что тоник без джина на вкус такой же, как джин с тоником.

Принимая к сведению рекомендации и доказательства для себя, а также прислушиваясь к инстинктам, вы можете решить, что вам подходит.

Расстройства пищевого поведения во время беременности

В Великобритании от расстройств пищевого поведения страдают примерно 670 000 женщин. Если вы излечились от какого-либо расстройства пищевого поведения в прошлом или страдаете от него в настоящий момент, следует помнить, что довольно часто сложившиеся привычки питания возвращаются во время беременности.

На самом деле некоторым женщинам с расстройствами пищевого поведения беременность даже помогает от них излечиться и контролировать их проявления. Как бы то ни было, важно обеспечить себе правильную эмоциональную и практическую поддержку на протяжении беременности. Расскажите вашей доуле, врачу или акушерке о текущей или прошлой ситуации, симптомах и методах лечения. Если вам требуется понять, как правильно питаться в достаточном количестве, чтобы обеспечить всем необходимым себя и ребенка, акушерка или терапевт могут направить вас к диетологу или привлечь местных психологов, работающих с беременными.

Полли, у которой в юности и ранней молодости была сильная анорексия и депрессия, излечилась от них в 24 года, когда забеременела.

Я не была уверена, могу ли я иметь детей, – месячные, исчезнувшие, когда я болела, еще не возобновились. Но мы с моим партнером хотели использовать любой шанс, поэтому не предохранялись от беременности в надежде, что однажды у нас получится. И вот наконец, совершенно неожиданно, это произошло! Я обнаружила это случайно, мне нужно было сделать тест, прежде чем идти на рентген, и он оказался положительным! Мне нравился мой живот и происходящие в теле изменения, хотя я знаю, что многие женщины от этого страдают.

Полли утверждает, что ей во взаимоотношениях с едой и с собственным организмом помогает прослушивание подкастов на тему позитивного отношения к своему телу, таких как Fearless Rebel Radio, Food Psych and The Love, Food Podcast.

Физическая активность

Возможно, беременность не самое разумное время, чтобы начать бегать марафоны, летать на дельтаплане или прыгать с парашютом, если до нее ваша физическая активность состояла из неспешной прогулки. Точно так же беременность не является причиной оставить любимые занятия. Как и в случае с диетой, правильный путь – это выбирать то, что вам подходит, учитывая пользу и возможные риски, а также сосредоточиться на том, что придется по душе вашему меняющемуся организму.

В качестве ориентиров:

• Не приступайте к чрезмерно жесткому режиму тренировок, но не ограничивайте себя в том, что любите. Расскажите своему инструктору или тренеру о беременности, как только о ней станет известно. Возможно, вам потребуется снижать нагрузку, по мере того как вы станете менее подвижной и у вас уменьшится объем легких.

• Если вы стремитесь остаться в форме и поддерживать активность, возможно, во время беременности и после вам подойдут упражнения, предложенные на www.mum-hood.com.

• Если вы не особенно занимались спортом до этого дня, вы и теперь можете продолжать наслаждаться прогулками, плаванием и специальной гимнастикой, например аква-аэробикой и йогой для беременных. Если у вас есть определенные опасения по поводу здоровья или проблемы в плане подвижности, сперва проконсультируйтесь с врачами или инструктором, проводящим занятия.

• Если вы занимаетесь чем-то особо опасным (верховая езда, катание на горных лыжах, скалолазание), произведите реалистичную оценку рисков и подумайте, насколько это для вас безопасно теперь, во время беременности.

Нужна ли вам физическая активность? Не мне вам указывать, что делать, но, по секрету, я считаю, что это хорошая идея. Не по эстетическим причинам, а потому что многим женщинам оказывается сложно найти время, чтобы сфокусироваться на самих себе еще до того, как требования материнства полностью поглотят все их время. Нас не так уж часто побуждают сделать что-то, чтобы позаботиться о своих душе и теле (а не пытаться их «улучшить»). В полном давления мире, в котором мы живем, чрезвычайно важно найти возможность во время беременности позаботиться о себе и сформировать полезные привычки для будущего материнства.

Мы также зачастую не привыкли к тому, чтобы сознательно присутствовать в своем теле, понимать его и размышлять над его потребностями, а также быть с ним в контакте. Во время беременности, когда в организме происходит столько изменений, а впереди ждет перспектива рождения ребенка, может быть полезно обратить внимание на то, что происходит внутри.

Поэтому я рекомендую вам попробовать йогу для беременных, поскольку она поможет успокоить ум, укрепить тело и научит как-то их синхронизировать. Вы можете найти местные курсы, заниматься по книгам или видео, которые я рекомендую на своем сайте.

Чтобы настроить вас, я включила несколько простых дыхательных упражнений, подготовленных специалистом по йоге Эшли Макдоналд, в каждый раздел данной книги. Полагаю, вы уже достаточно искусны в дыхании, поскольку это успешно поддерживало в вас жизнь до настоящего момента. Но выполнение регулярных вдохновленных йогой дыхательных практик может помочь вам почувствовать себя спокойнее, снизить вероятность бессонницы и побудить вас сонастроить тело и разум для совместной работы. А еще я дам вам фору в подготовке к дыханию в родах, описав специальную практику на стр. 219.