Господа присяжные заседатели!
Давайте знакомиться!
Я Татьяна Буцкая, адвокат плода. Я защищаю интересы еще не рожденного ребенка.
Не сомневаюсь, что если вы заглянули в наш импровизированный зал суда, значит, скоро вы станете мамой или папой и вас интересует, как различные факторы могут повлиять на здоровье малыша.
Думаю, у каждого из вас много вопросов, и на каждый из них я попытаюсь ответить на слушаниях судебных дел. В качестве эксперта на наших заседаниях будет присутствовать практикующий врач, акушер-гинеколог высшей категории Галина Александровна Клименко.
Загляните в оглавление, чтобы найти нужное вам дело, и добро пожаловать на слушание!
Клянусь говорить правду и только правду!
Подсудимые – различные тератогенные факторы – обвиняются в губительном воздействии на плод и возникновении у него патологий.
Ничто не должно мешать замыслу природы!
Все 9 месяцев беременности в организме женщины ведется глобальная стройка. Природа следует своему плану, однако в него нередко вмешиваются различные факторы. Это могут быть высокая температура, «уколы красоты», гипертония, резус-конфликт, курение, БАДы, стрессы, неправильное питание. Перечислять потенциальных вредителей можно долго. Важно оценить, насколько опасно их влияние, и попытаться избежать столкновения с ними.
Каждая будущая мама должна иметь максимум информации, чтобы трезво оценивать возможные риски. Кроме этого, обязательно нужно запастись оптимизмом. Даже при плохих прогнозах у каждого есть шанс на чудо!
Большинство переживаний, как правило, связано с самыми ранними сроками беременности. Многие, не подозревая, что в их теле зародилась новая жизнь, идут на рентген, делают омолаживающие процедуры, пьют лекарства, продолжают курить или не отказывают себе в алкоголе. А когда тест показывает две полоски, впадают в панику от мыслей, как это могло повлиять на ребенка.
Поспешу вас успокоить. С момента зачатия до 13-го дня беременности длится период резистентности. Для него характерен феномен «все или ничего». Проще говоря, при воздействии вредных факторов эмбрион либо гибнет, либо продолжает нормально развиваться. Если ваша беременность прогрессирует, бояться вам нечего: с малышом все в порядке.
Период максимальной чувствительности приходится на сроки с 13-го по 57-й день беременности. В этот отрезок времени формируются все органы и системы плода. Повреждающий фактор может стать виновником врожденного порока. Его особенность зависит от того, какой орган именно в этот момент закладывался и строился организмом.
Период снижения чувствительности наступает после 57-го дня развития плода (срок беременности больше 8 недель). К этому моменту все органы плода уже сформированы, но продолжают совершенствоваться. Воздействие вредных факторов обычно приводит к задержке роста органа и нарушению его работы. Иногда возможны и более тяжелые последствия. Связаны они с тем, что критические периоды развития некоторых органов и систем (в основном нервной и мочеполовой) приходятся на период после 8-й недели беременности. Поэтому чувствительность к влиянию тератогенов может повышаться.
В некоторых случаях эффект от воздействия вредного фактора проявляется не сразу после рождения, а значительно позже.
ВИНА КАЖДОГО ИЗ НИХ ТРЕБУЕТ ОТДЕЛЬНОГО РАССМОТРЕНИЯ. ВСТРЕТИМСЯ НА СЛЕДУЮЩЕМ ЗАСЕДАНИИ.
Подсудимый обвиняется в серийных убийствах, им загублена не одна сотня оплодотворенных клеток, спровоцированы выкидыши, хромосомные аномалии, пороки сердца, суставов, наружных половых органов, а также другие нарушения развития плода.
Алкоголь – безжалостный киллер. Он уничтожает клетки плода. Те, кто выживают, могут иметь дефекты физического и умственного развития.
Алкоголь (этанол, этиловый спирт) – злодей, каких поискать. Это универсальный протоплазматический яд. Он обладает деструктивным действием на ткани, органы, системы. Биологи нередко прибегают к помощи спирта, чтобы разрушить клетку или ткань.
Особенно опасен алкоголь в первом триместре, когда идет закладка и формирование всех органов ребенка.
– На ранних сроках беременности этанол может убить оплодотворенную клетку.
– Алкоголь и продукт его распада ацетальдегид влияют на белковый, углеводный и жировой обмен, воздействуют на активность гормонов.
– Алкоголь подавляет синтез фолиевой кислоты, которая необходима для процессов роста и развития, характеризующихся высокой скоростью образования белка, РНК и ДНК. Соответственно, при делении клетки могут возникнуть хромосомные аномалии.
Во втором триместре влияние этанола остается не менее агрессивным.
– Плацента (ее формирование завершается к 12–16 неделям) не является барьером для алкоголя. Благодаря низкой молекулярной массе он легко преодолевает все препятствия и проникает в кровь плода. Его концентрация в крови малыша составляет 80-100 % от общего содержания этанола в крови будущей мамы. Алкоголь из организма плода выводится в 2 раза дольше, чем из крови матери.
– Алкоголь может привести к поражению плаценты и нарушению питания плода.
– Алкоголь повышает риск выкидыша или преждевременных родов.
– Алкоголь воздействует на мембраны клеток мозга плода, бьет по его печени, сосудистой системе и железам внутренней секреции.
– При употреблении матерью более 30 граммов этанола в день каждый десятый ребенок рождается с аномалиями развития.
– Если беременная ежедневно потребляет более 60 граммов спирта, у ребенка наблюдаются не только врожденные пороки, но и постнатальная задержка умственного и физического развития.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Алкоголь при беременности категорически противопоказан – в любых дозах. Он вредит развитию малыша. А если мама злоупотребляет спиртными напитками, ребенок рождается с феталъным алкогольным синдромом. Тот накладывает отпечаток на черты лица малыша. У него короткие и узкие глазные щели, широкая плоская переносица, сглаженный губной желобок. Но это не все. У таких детей нередко наблюдается расщепление нёба, дефицит веса и роста, а также аномалии сосудов и пороки сердца. Ну и самое страшное – это необратимые изменения в центральной нервной системе, которые приводят к неврологическим нарушениям, отставанию в умственном развитии и отклонениям в поведении».
Так ли беззащитны будущая мама и ее малыш перед алкоголем?
Безопасной дозы этанола во время беременности не существует. В этом мнении солидарны и зарубежные, и отечественные специалисты. Если акушер-гинеколог разрешил вам выпить пару рюмок в честь праздника, надо менять врача. Исследования показали, что периодическое употребление (по праздникам) даже небольших доз алкоголя может привести к самым разным нарушениям развития (пороки сердца, почек, половых органов, мышечной системы ребенка). Некоторые дефекты дают о себе знать спустя годы после рождения.
Алкоголь поступает в кровь в неизмененном виде.
Особенно уязвимы перед ним дети тех женщин, чья печень недостаточно эффективно справляется с переработкой этанола. Такое случается не только при алкогольном поражении органа или вирусном гепатите, но и при жировой дистрофии печени, которая развивается на фоне гиподинамии, неправильного питания, постоянных диет, при нехватке белка и чрезмерном увлечении углеводами. Больная печень плохо справляется с обезвреживанием алкоголя.
Печень плода также не производит фермента, способного справиться с алкоголем.
Можно ли беременным женщинам безалкогольное пиво?
Безалкогольное пиво, казалось бы, абсолютно безвредно. Но не забывайте, что это суррогат. Обратите внимание на этикетку. Такое пиво может содержать много ароматизаторов и концентратов, которые используются для улучшения вкуса. Если в пиве химия, лучше его не брать. И последнее – в безалкогольном пиве тоже есть спирт, но в более скромных количествах: около 0,5–1,5 %.
ОДНОЗНАЧНО И МНОГОКРАТНО. АЛКОГОЛЬ ОЧЕНЬ ОПАСЕН! ЕГО НУЖНО ИЗОЛИРОВАТЬ ОТ ОБЩЕСТВА БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН.
На скамье подсудимых – наркотики: кокаин, опиаты, стимуляторы, экстези, галлюциногены, бензодиазепины, марихуана и гашиш, барбитураты. По их вине беременность может закончиться выкидышем или преждевременными родами. Ребенок имеет немалые риски родиться с букетом страшных патологий и умереть в родах или в первый год жизни.
Наркотик – безумный убийца. Увы, он опаснее алкоголя!
Наркотики с легкостью одурманивают и вводят в состояние эйфории. Они быстро вызывают зависимость и медленно, но верно отнимают здоровье. Все без исключения наркотические вещества сказываются на физическом и психическом здоровье своей жертвы. Наркотики могут заблокировать фертильность (способность к зачатию), но далеко не всегда. Если женщина беременеет и продолжает употреблять наркотики, это не может не повлиять на течение ее беременности и здоровье малыша.
У будущей матери может возникнуть аритмия, случиться инфаркт миокарда или разрыв сосудов головного мозга. При внутривенном приеме наркотиков повышается риск заражения вирусным гепатитом или ВИЧ-инфекцией.
Губительно воздействие наркотиков и на плод. Последствия действия одурманивающих веществ зависят от нескольких факторов: вида наркотика, способа его употребления (курение или внутривенные инъекции), дозы, регулярности приема, а также от периода беременности, в котором принимались наркотики.
В первом триместре они приводят к аномалиям скелетно-мышечной системы, дефектам развития конечностей, порокам мочевыводящих путей, почек, сердца и других органов ребенка.
Во втором и третьем триместрах наркотики вызывают кислородное голодание, тормозят рост плода и провоцируют дефицит веса. Каждый второй или третий ребенок рождается маловесным и с низкой оценкой здоровья по шкале Апгар.
Нужно ли говорить, что у матери, употреблявшей наркотики, может родиться наркозависимый ребенок? В первые сутки после рождения из-за прекращения поступления в кровь наркотических веществ у новорожденного может развиться абстинентный синдром. Нередко он сопровождается повышением температуры, плачем, проблемами со сном и питанием, эпилептическими припадками. Продолжительность абстиненции у младенца может длиться от 2 недель до 8 месяцев.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Большинство наркотиков приводят к абстинентному синдрому на 3-й – 4-е сутки. В некоторых случаях абстиненция бывает отсроченной – она наступает на 14-е сутки, и это заметно осложняет работу врача. Если мать скрывает, что употребляла наркотики, педиатру сложно будет поставить диагноз и назначить лечение. Ведь чтобы вывести ребенка из состояния абстиненции, нужны усилия не только педиатра, но и реаниматолога-анестезиолога».
Кокаин
Самый опасный наркотик для беременной женщины и ее еще не рожденного ребенка – кокаин.
Он провоцирует спазм сосудов, вызывает тахикардию и повышает давление и у матери, и у плода. В результате нарушается маточно-плацентарное кровообращение и развивается плацентарная недостаточность.
Малыш в утробе матери становится заложником кислородного голодания. Оно приводит к задержке развития, формированию пороков, замедлению роста головного мозга и тела. Длительная гипоксия при рождении грозит как минимум нарушением дыхания и расстройством центральной нервной системы.
Если мать принимала кокаин за 2–3 суток до родов, повышенное давление и спазм сосудов у новорожденного могут нарушить мозговое кровообращение и спровоцировать инфаркт.
Кокаин чаще других наркотиков вызывает смерть ребенка. Если малышу удается выжить, скорее всего, на нем останется отпечаток «кокаинового прошлого». Велик риск того, что ребенок будет отставать в умственном развитии и отличаться агрессивным поведением.
Стимуляторы и экстези
Они влияют на ребенка практически так же, как кокаин. Еще один характерный «бонус» от стимуляторов и экстези – дефекты развития зубов.
Марихуана, гашиш
Под воздействием этих наркотиков замедляется развитие плода. Есть риск преждевременных родов. Канадские ученые провели масштабное исследование среди почти 662 тысяч беременных. Около 10 тысяч будущих мам признались, что курят марихуану. В итоге показатель преждевременных родов среди любительниц этого наркотика составил 12 % против контрольных 6 %.
У детей могут быть проблемы со зрением и центральной нервной системой. Еще одно возможное последствие – у мужчин, родившихся от матерей-наркоманок, возникают сложности с зачатием наследника.
Опиаты (героин, морфин, кодеин, маковая соломка и пр.)
Опиаты очень быстро вызывают зависимость плода.
Помимо выкидышей, мертворождения, задержки роста, пороков развития, героин провоцирует нарушения двигательной активности плода и повышает вероятность тазового предлежания малыша. Дети нередко рождаются с микроцефалией – у них маленькие головы и размеры мозга тоже очень малы. Жизнь таких малышей находится под угрозой. Опиаты подавляют системы, стимулирующие сопротивляемость организма, поэтому бывает, что «героиновые» дети внезапно умирают. Если ребенок благополучно пережил первый год жизни, растет, развивается, скорее всего, проблемы коснутся умственного развития и речи. Такие дети хуже видят и слышат, у них дефицит внимания и гиперактивность.
Галлюциногены (грибы, ЛСД, димедрол и др.)
Эта группа с большой вероятностью приводит к спонтанному прерыванию беременности, а также тормозит рост плода. Дети часто рождаются с микроцефалией, ограниченной подвижностью суставов, неврологическими нарушениями. Во взрослом возрасте внутриутробное «знакомство» с такими наркотическими веществами аукается тревожностью, дефицитом внимания, приступами возбуждения.
Барбитураты – вещества со снотворным действием («Феназепам», «Реланиум», «Элениум»)
Барбитураты очень быстро проникают через плаценту к плоду и обнаруживаются в его крови уже через несколько минут после приема. Эти вещества постепенно накапливаются в тканях мозга, печени и других жизненно важных органах малыша. В первом триместре барбитураты особенно опасны и вызывают множественные пороки развития плода.
Бензодиазепины – психоактивные вещества с успокаивающим эффектом
«Бензодиазепиновые» дети при рождении могут иметь расстройства дыхания, а в дальнейшей жизни – нарушения реакции на стресс.
К СОЖАЛЕНИЮ, ДА.
Действие наркотиков приводит к очень тяжелым последствиям. Им нельзя давать шанс загубить будущее ребенка.
Подсудимому вменяются в вину выкидыши, врожденные пороки, задержка физического и умственного развития ребенка. Курение может повлиять даже на здоровье внуков курящей беременной!
Курение – маньяк, не меньше. Оно преследует не только детей жертвы, но и ее внуков.
Жертвами этой дурной привычки становятся миллионы людей. Многие женщины и мужчины по ее вине лишены счастья родительства. И это неудивительно, ведь в табачном дыме содержится множество вредных компонентов. Среди них угарный газ, радиоактивный изотоп полония, сероводород, метиловый спирт, синильная кислота и, конечно же, никотин.
Эти вещества влияют на фертильность (способность к зачатию), а если женщине все же удалось забеременеть, сказываются на ее малыше.
Угарный газ – провокатор кислородного голодания. Чем больше сигарет выкуривает беременная, тем дольше плод находится в состоянии гипоксии. Угарный газ из организма еще не рожденного ребенка выводится в 10 раз медленнее.
Радиоактивный изотоп полония – возможная причина генетических нарушений у внуков. Да-да, последствия курения могут быть и столь отдаленными. Полоний губительно воздействует на половые клетки ребенка, которые закладываются еще во время эмбрионального развития. К 5-му месяцу внутриутробной жизни в яичниках девочки находится 7 миллионов яйцеклеток. Их первоначальное качество и скорость истощения зависят от матери.
Никотин – один из самых известных и изученных ядов. Он может быть причиной бесплодия (нарушает имплантацию яйцеклетки), выкидышей и пороков развития. Никотин вызывает спазм сосудов (приблизительно на полчаса), нарушает маточно-плацентарный кровоток и приводит к кислородному голоданию плода.
Курение нелучшим образом сказывается на здоровье матери (перегрузка печени, повышение давления, загрязнение легких) и течении беременности (быстрое старение плаценты, риск ее отслойки, а также преждевременных родов и гестоза).
Сильное токсичное воздействие испытывает и растущий плод. Это чревато главным образом дефектами нервной трубки, задержкой роста, дефицитом веса, нарушениями в умственном и психическом развитии. В будущем у ребенка могут возникнуть проблемы со сном, обучением, поведением. Возможны и более тяжелые последствия. По данным специалистов, у курящих матерей чаще наблюдаются выкидыши и мертворождение (в каждом пятом случае). Кроме этого, у детей чаще возникают черепно-лицевые дефекты (волчья пасть, заячья губа).
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Еще относительно недавно врачи запрещали будущим мамочкам, выкуривавшим по 2–3 пачки в день, резко отказываться от никотина. Говорили, что это большой стресс для организма. Однако сейчас точка зрения на этот счет кардинально поменялась. Неважно, сколько женщина выкуривает сигарет в день, неважно, сколько лет она курит, как только она узнает о своей беременности, нужно завязывать с этой дурной привычкой. Стресс отказа от курения не так опасен для матери и плода, как воздействие никотина на течение беременности и здоровье будущего ребенка».
БЕЗ СОМНЕНИЙ!
Если вы хотите родить здорового малыша, откажитесь от этой привычки как минимум за полгода до планирования беременности! Помните, что не так безобидно и пассивное курение. Даже если вы не курите, а просто стоите рядом с дымящим человеком, вы рискуете. Никотин с легкостью всасывается через кожу и слизистые оболочки, преодолевает плацентарный барьер и попадает к плоду. Пороки развития у детей женщин, подвергавшихся пассивному курению, встречаются в 1,5–2 раза чаще, чем у тех, кого не «обкуривали».
Подсудимые подозреваются в обмане миллионов курильщиков. Вейпы позиционируются как более безопасная альтернатива сигаретам, но это не так. Электронные сигареты могут стать виновниками самых разных аномалий, например дефектов развития лица.
Вейпы действуют как мошенники. Они пользуются слабой информированностью курильщиков и безграничной верой в большую безопасность.
Вейп – это электронная сигарета, модная и дерзкая. Многие сравнивают ее с кальяном: находящийся в вейпе картридж с жидкостью нагревается и преобразует ее в пар. При этом, как утверждают изобретатели девайса, не образуются продукты сгорания табака и канцерогены. В легких практически не оседают смолы. Проще говоря, как заявляют производители, вейпы безопаснее обычных сигарет и помогают бросить курить.
Однако Всемирная организация здравоохранения с этим не согласна. Она считает, что приятный аромат вейпа делает его привлекательным для подростков и детей, поэтому фруктовые добавки надо запретить. К вейпу должны применяться те же ограничения в вопросах рекламы и продажи, что и к обычным сигаретам. Заявление, что с вейпом проще отказаться от курения, не подтверждено убедительными доказательствами!
Если в состав вейпа входит никотин, разговоры о его безопасности можно сразу же прекращать. Никотин – мощный токсин, который не может не влиять на плод. Он тормозит развитие мозга, негативно влияет на легкие и повышает риск синдрома внезапной смертности среди младенцев. Никотин, содержащийся в электронных сигаретах, не контролируется государством, поэтому его качество и дозировка остаются на совести производителей. Учтите это!
Если в составе вейпа нет никотина, это не означает, что тот безвреден. Он содержит много других потенциально опасных веществ: это глицерин, пропиленгликоль, ароматизаторы и красители.
Глицерин при сильном нагреве может выделять канцерогены.
Пропиленгликоль способен вызывать аллергию и раздражать легкие.
Кроме того, смесь, содержащаяся в вейпе, при преобразовании в пар может выделять токсичные вещества. Среди них формальдегид, ацетальдегид, ацетон, бутанол. Также существуют данные об обнаружении в паровых испарениях вейпа кадмия и свинца, а они очень опасны для здоровья.
Тема эта слабо изучена, но ученые уже начали серию исследований о влиянии вейпов. Американские ученые относительно недавно провели эксперимент над беременными мышами. Они поместили их в пары вейпов, иначе говоря, банально обкуривали. В итоге родились мышата с явными деформациями всех лицевых структур, включая челюсти.
ДА!
Мой совет: во время беременности не надейтесь на вейпы, просто соберите волю в кулак и попрощайтесь с маниакальной страстью к курению.
Подсудимый обвиняется в провокации выкидышей и дефицита веса у плода, а также в проблемах со здоровьем ребенка в отдаленном будущем.
Кофе – как профессиональный искуситель. Разбил множество сердец, стал виновником бессонницы и гипертонических кризов у миллионов.
Кофе умеет влюбить в себя раз и навсегда. Роковой мужчина! Оно и понятно, ведь это растительный допинг. Да, быть может, вы не знали, но именно так можно назвать любой кофейный напиток. Он содержит кофеин – психостимулятор, оказывающий действие на центральную нервную систему и сердечную деятельность. В течение четверти часа он повышает умственную и физическую работоспособность и действует около двух часов. Многие после чашечки кофе говорят о том, что готовы свернуть горы – и это, поверьте на слово, действительно так.
Кофе многим кажется душкой. Он помогает справиться с низким давлением и сонливостью, заряжает бодростью и подавляет отрицательные эмоции, гасит чувство голода и жажду, а главное «включает» голову: процессы мышления и скорость реакции под воздействием кофеина убыстряются.
Впрочем, это не все. В 2012 году во время очередного исследования американские специалисты пришли к выводу, что кофе может быть неплохим средством для профилактики онкологических заболеваний, сахарного диабета, а также деменции и болезни Паркинсона!
Казалось бы, если кофе так хорош, почему его надо остерегаться, что в нем не так?
Дело в том, что кофеин, как всякое психостимулирующее средство, может вызывать обострения болезней: гипертонии, атеросклероза, ишемической болезни сердца. Напитки, содержащие это вещество, способны провоцировать эмоциональное перевозбуждение и бессонницу. Именно поэтому кофе требует осторожности.
Нашим мамам и бабушкам врачи советовали завязывать с этой пагубной страстью. Говорили, что употребление кофе (а он, кстати, из организма беременной женщины выводится очень медленно) провоцирует выкидыши, становится причиной замедления роста плода или появления врожденных пороков. Также в списке нежелательных последствий употребления кофе фигурировали дефицит веса у новорожденных и проблемы со здоровьем в будущем.
Впрочем, прошло некоторое время, и эти утверждения были поставлены под вопрос. Во многих странах мира провели серию исследований, позволяющих оценить реальное действие кофе на организм беременной женщины и ее ребенка.
– В начале 1980-х Европейский научный комитет по безопасности продуктов питания заявил, что не выявил связи между приемом кофе в обычных дозах и развитием пороков у детей.
– В конце 1990-х комитет вновь вернулся к этому вопросу. Специалисты обозначили безопасную дозу для беременной женщины и плода. Это 300 миллиграммов кофеина в сутки.
– В начале нулевых эксперты из скандинавских стран изучили влияние высоких доз кофеина. Выяснилось, что они не сказываются на весе ребенка, однако могут привести к внезапному прерыванию беременности.
– В 2012 году бельгийские специалисты высказали мнение, что беременным женщинам лучше ограничиться 300, а еще лучше – 200 миллиграммами кофеина в день.
– В 2013-м американские ученые, проанализировав ранее проведенные исследования, пришли к выводу, что в умеренных количествах кофе не оказывает вредного воздействия на плод и течение беременности.
Таким образом, специалисты сошлись во мнении, что любовь к кофе не так криминальна, как считалось. Если суточное потребление кофеина не превышает 300 миллиграммов в день, скорее всего, это никак не скажется на здоровье будущего ребенка. Кофеин не метаболизируется в период внутриутробного развития и в первые месяцы жизни, а значит, риски сведены к минимуму.
Если вы не представляете своей жизни без кофе, не надо заниматься самоистязанием. Любите его на здоровье, но дозированно! По мнению медиков, утренняя гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) и гиповолемия (состояние, при котором снижается общий объем крови) для будущей мамы и ее малыша нежелательны. Если у беременной низкое давление, она нуждается в его выравнивании с помощью кофе, то есть 1–2 чашки в день можно смело себе позволить.
Практикующие врачи говорят, что организм заядлых кофеманок достаточно натренирован, поэтому проблем с давлением возникнуть не должно. Однако перед распитием любимого напитка все же проконсультируйтесь с доктором: кофе не рекомендуется при проблемах со сном, изжоге, гипертонии.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Если женщина привыкла пить кофе, отказываться от этой привычки во время беременности не надо. Вредное воздействие кофе на плод не доказано. Будущая мама может выпить 2–3 чашечки кофе в день, и ничего страшного не случится. Особенно если пациентка худенькая, бледная, а давление у нее 80/50. Другое дело – женщина с высоким давлением. Если на ранних сроках оно поднимается до 140–150, о кофе на время беременности нужно забыть».
Как умерить прыть кофеина?
– Выбирайте сорта, содержащие меньшее количество кофеина (робусту вместо арабики).
– Не кипятите кофе в турке слишком долго – концентрация кофеина повысится.
– Добавьте в кофе молока – кофеина станет меньше.
– Контролируйте общее количество потребляемого кофеина. Помните, что 300 миллиграммов содержится в 3 чашках кофе из натуральных зерен. Увидев эти цифры, любительницы напитка, возможно, подумают, что вполне могут позволить себе и 3 чашки, но это не так. Дело в том, что кофеин содержится не только в кофе, но и в других напитках: чае, кока-коле (беременные иногда пьют ее в случае сильного токсикоза), а также в продуктах: булочках, карамели, шоколаде, мороженом. В чашке чая содержится почти 60 миллиграммов кофеина, а в шоколаде – от 10 до 40 миллиграммов этого вещества.
ТОЛЬКО ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ.
Во-первых, повышенные дозы кофеина могут сказаться на течении беременности (еще раз пробегитесь взглядом по результатам исследования скандинавов).
Во-вторых, пожалейте свой организм. Он и так работает на пределе своих возможностей. В больших количествах кофеин приводит к интоксикации, учащенному сердцебиению, повышению давления, а также бессоннице и повышенной раздражительности. Кроме этого, он может быть виновником потери кальция и гибели аскорбиновой кислоты, а они во время беременности очень нужны.
Подсудимому вменяется в вину высокая заболеваемость и смертность среди детей. Если мать очень юная или, напротив, зрелая, риски во время первой беременности и родов могут резко возрастать.
Возраст – то ли безмолвный свидетель, то ли мальчик для битья, то ли обманщик, работающий в паре с двойником.
На скамье подсудимых должны быть двое. Это хронологический возраст – тот, что исчисляется с рождения, и биологический – тот, что зависит от уровня гормонов, состояния яичников и овариального резерва женщины. Хронологический и биологический возраст могут не совпадать, отсюда и обвинения в адрес прожитых лет.
Когда девушке 19–20 лет, хронологический и биологический возраст идут с ней нога в ногу. Репродуктивная система достигла зрелости (это случается через 5–8 лет после первых месячных), а фертильность (способность к зачатию) находится на максимуме. Самое время рожать! Но социальные установки в большинстве случаев отодвигают наступление этого момента.
Впрочем, организм готов подождать, и время еще есть. «Золотой» период для рождения первого ребенка длится в среднем с 19 до 25 лет. У женщин младше этого возраста или, наоборот, старше, проблемы во время беременности и родов возникают чаще.
У будущих мамочек младше 19 лет беременность обычно осложняется анемией, а значит, она может привести к задержке роста плода и преждевременным родам. Чуть ли ни у каждой второй девушки (44 %) развиваются аномалии родовой деятельности. У многих (41 %) дает о себе знать гестоз.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«В моей практике были случаи рождения детей 13-14-летними девочками. Эти беременности протекали с угрозой прерывания, а дети рождались с дефицитом веса, нередко раньше срока – на 34, 35, 36-й неделях. Связано это с тем, что юная мама еще сама ребенок, и беременность для ее организма – очень большой стресс».
У будущих мам старше 30 лет сложности с беременностью возникают обычно из-за сопутствующих экстрагенитальных (болезни почек, сердца, печени, суставов) и генитальных заболеваний. Уже к 30 годам хронологический возраст женщины, который считается с момента рождения, может не совпадать с биологическим. У некоторых возможны признаки репродуктивного старения. Количество и качество яйцеклеток может быть уже не тем, что прежде. Если мужчине для образования качественной спермы достаточно 3 месяцев здорового образа жизни, женщине необходимо «блюсти себя» всю жизнь. На яйцеклетки, которые она носит с собой с рождения, губительно воздействуют болезни, стрессы, курение и употребление алкоголя.
В 25 лет ребенок с синдромом Дауна рождается в 1 из 1400 случаев, в 35 – в 1 из 350, а в 40 – в 1 из 60-100.
У женщин, разменявший четвертый десяток лет, на ранних сроках беременности чаще наблюдаются тяжелый токсикоз, выкидыши из-за неправильного формирования эмбриона, а также патологии прикрепления плаценты.
На поздних сроках зрелых мамочек нередко атакуют многоводие и маловодие, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Может возникнуть фетоплацентарная недостаточность (нарушения в системе «мать – плацента – плод») и кислородное голодание плода. Дети возрастных мам чаще рождаются маловесными.
Хотя что я все о плохом? Есть и хорошая новость: у матерей старше 30 лет с большей вероятностью рождаются двойни. Вы готовы к такому сюрпризу?
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Возраст – не приговор. Грамотная подготовка к беременности, лечение хронических заболеваний, активный образ жизни и правильное питание помогут вам благополучно зачать и выносить малыша. Как вариант, если не планируете беременность в ближайшие годы, можно заморозить яйцеклетки, и они будут ждать удобного для вас момента десятилетиями».
ЧАСТИЧНО!
Конечно, лучше рожать в «золотое» время, с 19 до 25 лет. Но не всегда для этого есть возможности. Не переживайте, если самый благополучный период для зачатия ребенка уже упущен. Ваши шансы забеременеть после 30 не так малы. По статистике, в 25–29 лет легко беременеет 91 % женщин, в 30-34-85 %, в 35–39 лет – 70 %, в 40-44-36 % женщин.
Подсудимый обвиняется в губительном воздействии на беременность и возможном формировании пороков развития у плода.
Стресс как карманник – все время трется рядом и крадет нервные клетки.
Особенно опасна встреча с серьезным стрессом в первом триместре. Его «фокусы» неминуемо ведут к гормональным колебаниям. В крови начинают вырабатываться адреналин, норадреналин и кортизол. Сосуды сужаются, давление повышается, кровь сгущается (а вместе с этим повышается риск образования тромбов), руки начинают трястись, а сердце бешено колотиться.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Спазм сосудов вызывает кислородное голодание у плода. Когда у моей глубоко беременной пациентки потерялась дочь-подросток, она находилась в состоянии тихой истерики, были плохие результаты КТГ (кардиотокографии плода). Дочь нашлась, на следующий день мы делаем еще раз КТГ – и показания совершенно другие. Да, малыш пережил вместе с мамой кратковременный стресс, но на следующий день его состояние нормализовалось».
По статистике, у 66 % женщин на ранних сроках беременности возникает угроза выкидыша. У 7 % нервные переживания могут привести к формированию пороков развития плода. Также гормоны стресса могут спровоцировать патологии, которые проявятся значительно позже – в детском, подростковом или взрослом возрасте. Так, например, ученые доказали, что гормон кортизол может стать причиной сахарного диабета II типа, ожирения, артериальной гипертензии.
Во втором и третьем триместрах стресс уже не так страшен. Угроза прерывания беременности и врожденных пороков заметно снижается. Но возможны другие осложнения, среди них:
– затянувшийся токсикоз;
– фетоплацентарная недостаточность;
– артериальная гипертензия;
– гестоз (кстати, в большинстве случаев при стрессах он развивается спонтанно, без каких-либо предвестников).
Самое опасное – если стресс ведет себя как абьюзер. У будущей мамы, находящейся в тисках постоянного нервного напряжения, ребенок может стать заложником хронического кислородного голодания, родиться раньше срока или оказаться маловесным. Кроме этого, у матери не исключены аномалии родовой деятельности.
Так ли беззащитна будущая мама перед стрессом?
С одной стороны, беременная женщина для стресса – легкая добыча. На фоне гормональной перестройки и частых перепадов настроения у нее чаще случаются эмоциональные срывы.
С другой, как бы высокопарно это ни звучало, психика беременной женщины защищена генетической репродуктивной программой. Она запускает механизмы, компенсирующие возможный ущерб.
Во-первых, с зачатием увеличивается выработка главного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на многие системы, в том числе и на нервную.
Во-вторых, включается доминанта беременности, а ближе к рождению малыша – доминанта родов. Благодаря ей женщине проще отгородиться от неприятных эмоций. Но если негатив на каждом шагу (от мелочей до трагедий, например развода, аварии, пожара, гибели близких), стресс берет свое. Он в состоянии повлиять на развитие еще не рожденного ребенка. Чем раньше это случится – тем хуже для малыша.
ОТВЕТ НА ЭТОТ ВОПРОС ИЗВЕСТЕН СО ВРЕМЕН АНТИЧНОСТИ. СТРЕСС ВИНОВЕН ВО МНОГИХ БЕДАХ! БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ НУЖНО БЕРЕЧЬ СВОЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ ТАК ЖЕ НАДЕЖНО, КАК ПИН-КОД ОТ КРЕДИТКИ, И ОСТЕРЕГАТЬСЯ СТРЕССОВ.
Подсудимая может уложить на больничную койку и попытаться присвоить себе вашу беременность.
Травма промышляет разбоем. Ее фирменный стиль – внезапность.
Травма во время беременности – это не редкость. Она идет рука об руку с падениями при гололеде, давкой в общественном транспорте, авариями и побоями мужа-садиста. Вне зависимости от компаньона травмы будущие мамы очень волнуются за состояние малыша и дальнейшее течение беременности. Их судьбу определяют сила удара и срок беременности.
Самое безопасное время – первый триместр. Эмбрион еще очень маленький, матка имеет небольшие размеры и не выходит за пределы малого таза. Плод максимально защищен, поэтому бояться нечего: травма пройдет без последствий.
Во втором триместре плод заметно вырастает, а матка выходит за пределы малого таза. Однако малыша надежно защищают околоплодные воды – они поглощают силу удара, поэтому вероятность прерывания беременности невелика. Но если плацента прикреплена к передней стенке (а чаще всего она крепится к задней), возможны проблемы.
В третьем триместре, особенно после 32-й недели, беременная женщина должна быть максимально осторожна. Удар в живот может стать причиной отслойки плаценты, кровотечения, разрыва матки, преждевременных родов и гибели плода.
В ПЕРВОМ И ВТОРОМ ТРИМЕСТРАХ ПЛОД ДОСТАТОЧНО ЗАЩИЩЕН. В ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ ТРАВМА МОЖЕТ ОКАЗАТЬСЯ ФАТАЛЬНОЙ.
Несколько рекомендаций
На поздних сроках беременности будьте максимально осторожны за рулем, пользуйтесь машиной как можно реже, только по необходимости. ДТП – это самая распространенная причина серьезных травм у будущих мам.
Если муж поднимает на вас руку, не надейтесь, что беременность станет иммунитетом от побоев. Статистика говорит о том, что садистов это не останавливает. Более того, в большинстве случаев они специально метят беременной женщине в живот. Нередко это приводит к необходимости в срочной госпитализации. При травмах средней тяжести в каждом шестом случае и при тяжелых травмах в каждом третьем случае ребенок погибает.
С наступлением минусовой температуры поставьте профилактику на обувь или, если не успели сделать это, приклейте на подошву пластыри – с ними проще удержаться на льду.
Если во время или после травмы живота вы ощутили острую боль, началось кровотечение или схватки, вызывайте скорую помощь.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Если срок беременности большой, мы боимся отслойки плаценты с кровотечением. Она может потребовать досрочного родоразрешения».
Если в целом вы чувствуете себя хорошо, все равно обратитесь к врачу. При этом настраивайтесь на позитив. Ваше хорошее самочувствие – это уже неплохо, а значит, шансы оставить травму ни с чем значительно повышаются.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Женщину нужно госпитализировать и обследовать. УЗИ, допплерометрия матки, маточных сосудов и сосудов плода, КТГ дают нам понять, все ли хорошо. Если проблем нет, мама может смело ехать домой».
Подсудимый обвиняется в разрушении тканей эмбриона, возможном формировании аномалий развития у плода и его дискомфорте во время исследования.
УЗИ кажется надоедливым преследователем. Некоторые считают его опасным.
Характеристика обвиняемого дает понимание, что он собой представляет.
Ультразвук – это звуковые волны частотой более 18–20 тысяч герц. Они могут быть разрушительными при условии сильных колебаний и высокого звукового давления. Но во время УЗИ человеческого организма такие волны не используются. Аппарат УЗИ создает слабые волны. С помощью датчика они направляются вглубь женского тела, а там, встречаясь с препятствием (внутренними органами), отражаются и дают картинку на мониторе.
Страхи о серьезном дискомфорте плода во время ультразвукового исследования, по мнению специалистов, также сильно преувеличены. Противники УЗИ акцентируют внимание на том, что ребенок пытается ускользнуть от датчика, а это значит, что ему некомфортно. Специалисты же говорят, что ультразвук здесь ни при чем. Плод реагирует на механическое воздействие прибора. Его давление действительно может «не нравиться» малышу, но, согласитесь, ведь и ладошка папы, когда он хочет прикоснуться к вашему животу, тоже не всегда вызывает восторг у крохи!
НЕТ, УЛЬТРАЗВУК НЕВИНОВЕН!
Несмотря на многочисленные исследования, никаких доказательств его губительного действия на плод до сих пор обнаружено не было. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологии и во многих случаях предупредить возможные осложнения. Ультразвук – ваш телохранитель, помните об этом!
Подозреваемые, находясь в сговоре со стрессом, приводят к тонусу матки, угрозе выкидыша и инфекциям.
Косметологические процедуры бывают разными. Одни абсолютно безвредны, другие опасны.
Это тот самый случай, когда потерпевший сам пристает к преступнику. Делать так не всегда безопасно. Знайте, что во время беременности процедуры, требующие введения косметических препаратов, а также лазерного, ультразвукового и радиочастотного воздействия, недопустимы.
Категорически запрещены:
– радиочастотные методы (RF-лифтинг, термаж);
– процедуры с применением электрического тока (ионофорез, электрофорез, электрокоагуляция, электроэпиляция). Воздействие тока вне зависимости от применения обезболивания – стресс для организма, который может спровоцировать тонус матки и создать угрозу выкидыша;
– лазерные методы (лазерная эпиляция, шлифовка, удаление сосудов). С избыточным ростом волос рекомендуется бороться с помощью воска, кремов и бритвенных приборов;
– инъекционные процедуры (контурная пластика и объемное моделирование филлерами, биоревитализация, введение нитей). Их безопасность не доказана, поэтому они не разрешены во время беременности;
– ультразвуковые методики – чистка, фонофорез, сфокусированный ультразвук (Doublo, Ulthera). По поводу ультразвука существует двоякое мнение. Одни специалисты уверяют, что ультразвуковые методики абсолютно безопасны. Но с другой стороны, на беременный организм оказывают воздействие последствия процедур, и они не всегда положительны;
– химические пилинги (трихлоруксусный, салициловый и ретиноевый). Из-за них увеличивается чувствительность к ультрафиолету с последующим образованием пигментных пятен. Также есть риск развития инфекции. В случае осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство, а это дополнительные проблемы и для беременной женщины, и для еще не рожденного ребенка.
В список разрешенных в период вынашивания малыша процедур входят:
– косметические маски. Обязательно следите за составом используемых средств! Ретиноевую кислоту, изотрексин, клензит, эффезел, дифферин, гидрохинон, койевую кислоту, арбутин, миноксидил нельзя применять во время беременности. Салициловая 2 %-ная кислота требует осторожного и ограниченного использования;
– косметические чистки лица. На необходимость в них чаще всего жалуются обладательницы жирной и комбинированной кожи. Чистка проходит в несколько этапов – очищение, разрыхление эпидермиса паром или специальными средствами, затем сама чистка и нанесение успокаивающей маски, сыворотки и завершающего крема. Но с чисткой надо быть осторожными, если у вас есть склонность к гиперпигментации и образованию рубцов;
– химический пилинг. Если трихлоруксусный, салициловый и ретиноевый запрещены, то 30–70 %-ные гликолевые пилинги или молочные допускаются;
– аппаратный массаж Lift-6 – вакуумно-щипковый массаж (кроме усиления тонуса кожи и, соответственно, лифтинга) прекрасно справляется с отеками. Как и всякий массаж, это курсовая процедура;
– ручной и аппаратный массаж лица;
– Photocare – фототерапия, или лечение светом, при которой кожа насыщается увлажняющими компонентами. При фототерапии лечебное воздействие оказывает также цветотерапия. Эта процедура обладает эффектом безынъекционной мезотерапии;
– несмотря на то что практически все лазерные процедуры во время беременности запрещены, табу не распространяется на лазерное удаление папиллом, бородавок и кондилом. Эту процедуру делают с использованием анестетиков. Оптимальным выбором считается лидокаин. В местной анестезии практикуется его комбинированное применение с прилокаином;
– LPG – вакуумно-роликовый массаж (область ног, рук, воротниковой зоны) особенно эффективен при отеках.
ЧАСТИЧНО.
Всегда уточняйте у косметолога противопоказания к процедурам и обязательно информируйте его о своей беременности!
На скамье подсудимых – инъекционные процедуры. Им вменяется в вину токсичное воздействие на плод, формирование у него пороков развития и образование келоидных рубцов у матери.
«Уколы красоты» еще те шантажисты. Все время твердят: «Хочешь быть красивой – не жалей на нас денег!»
Как показывает практика, «уколы красоты» умеют вытягивать деньги из женщин. Многим сложно сказать им нет, но это придется сделать, если вы беременны.
Во-первых, есть риск токсичного воздействия используемых препаратов на плод. Проводились эксперименты на животных, и их результаты оказались неутешительными. Инъекции приводили к выкидышам у самок, отставанию в развитии потомства и врожденным аномалиям. Если вы читаете эти строки, а на ранних сроках, не зная о беременности, сделали парочку уколов, не спешите волноваться. Возможный риск и стопроцентное формирование пороков – это разные вещи.
Во-вторых, сложно предсказать, как организм женщины отреагирует после уколов даже на знакомые ему препараты: во время беременности вероятность аллергических реакций выше.
В-третьих, любая инъекция сопровождается нарушением целостности кожи, а это дополнительный риск инфицирования. Чаще всего возникают бактериальные осложнения. Стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, микобактерии могут стать причиной кожных заболеваний, абсцессов и язв. Могут развиться тяжелые поражения тканей, лечение которых в состоянии затянуться на полгода и более. Нужно понимать, что в терапии скорее всего понадобятся антибиотики, а их во время беременности все-таки желательно избежать.
Еще один минус возможных осложнений после «уколов красоты» – келоидные рубцы. Они появляются на месте травм или глубоких гнойничковых процессов. Рубцы имеют багрово-красный цвет, резко возвышаются над поверхностью кожи и нередко изъязвляются. Увы, беременные женщины более склонны к формированию таких образований, поэтому будьте осторожны.
Кроме этого, не забывайте о том, что любое внедрение в организм повышает риски подцепить вирусные заболевания (ВИЧ, гепатиты В и С).
РАССТРОЮ ВСЕХ, КТО ЛЮБИТ «УКОЛЫ КРАСОТЫ». В ПЕРИОД ОЖИДАНИЯ ОНИ МОГУТ БЫТЬ ОПАСНЫ, А БЕРЕМЕННЫМ РИСКОВАТЬ НЕ СТОИТ!
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«На мой взгляд, это не та процедура, без которой мама не сможет жить, а польза для матери от нее точно не превышает вред для плода. Поэтому я и мои коллеги солидарны во мнении, что от „уколов красоты“ нужно отказаться. Особенно в первом триместре».
Подсудимый обвиняется в токсичном воздействии.
Шеллак – новичок, от которого не знаешь чего ждать!
Начнем с того, что собой представляет шеллак, «подноготная» которого известна немногим. Основу его личности составляет природная смола, которая так и называется – шеллак.
Это продукт переработки древесного сока, который выделяют некоторые насекомые, обитающие в тропиках и субтропиках. Вы удивитесь, но он используется не только в косметической промышленности, но и в кулинарии (в качестве пищевой добавки для конфет, глазури и прочего).
Понятное дело, что шеллак не наносят на ногти в чистом виде. Это своего рода микс природного материала и химических элементов, позволяющих ему превратиться в гель-лак.
Насколько они вредны? Судя по тем материалам, которые мне удалось найти, шеллак исключает использование вредных во время беременности компонентов (формальдегида, метилбензола, камфары и ацетона). Это означает, что риски, связанные с отравлением организма беременной и плода, сведены к минимуму. Конечно, стопроцентной гарантии дать не могу, поскольку даже по поводу влияния алкоголя на плод, про которое, казалось бы, известно все, эксперты говорят «вопрос слабо изучен». Вот и этот вопрос пока слабо изучен. Однако повода для беспокойства не вижу. Обычный лак заметно вреднее: если в шеллаке используется природная смола, то в нем – формальдегидная. В лаке содержится ацетон и камфара, а иногда и чистый формальдегид, которых нет в шеллаке. Поэтому шеллак не представляет опасности. Даже если допустить, что есть минимальный риск, он нивелируется редким проведением процедуры – в среднем 1 раз в 3–4 недели. Применение лампы, которая используется при сушке шеллака, тоже не внушает опасений. Сушка требует нескольких минут, а излучение ультрафиолета нельзя назвать агрессивным. Вероятность пигментных пятен, которые образуются под влиянием ультрафиолетовых лучей, минимальна.
НЕТ.
Если вы беременны и хотите сделать шеллак – аргументов против я не нашла.
Стрижке инкриминируют тяжелые телесные повреждения (бабушки считают, что ножницами можно отстричь какую-либо часть тела ребенка) и захват всех питательных веществ, полагавшихся ребенку, в пользу роста волос.
Краска для волос и химия обвиняются в возможном формировании пороков развития у плода.
Стрижка, окрашивание, химия – как молодая и красивая соседка, о которой пустили дурной слух. Сколько ни рассказывай, что не виновата, – не верят.
Стрижка матери на количество ног-рук-пальцев у ребенка влияния не оказывает. Все это фантазии, не имеющие под собой хоть какой-либо научной основы.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Эти страхи – наследие древних времен, когда люди относились к волосам как к некому оберегу. Любое вмешательство в состояние волос они рассматривали как вторжение в мамину карму и соответственно в карму ребенка. Эти суеверия передавались из поколения в поколение и до сих пор живут среди нас. Но тут бояться нечего».
Что касается второй части обвинения, страхи тут тоже неуместны. Дело в том, что во время беременности потребности плода находятся в приоритете. Если ребенку необходимы те или иные вещества, он в любом случае заберет их у матери – так устроено природой.
Что касается окрашивания волос и завивки, обращайте внимание на состав препаратов, которые использует парикмахер.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Краски могут содержать вредные вещества резорцин (раздражает слизистые оболочки, кожу), перекись водорода (провоцирует ожоги кожи), аммиак (может вызвать тошноту) и фениламин (может способствовать воспалительным процессам). Однако это не означает, что на себе нужно ставить крест. Быть красивой, безусловно, можно и даже нужно. Радуйте себя модной прической и цветом волос, но обязательно сообщайте о своем положении парикмахеру и выбирайте максимально натуральный способ окрашивания».
Все мы понимаем, что химические растворы всасываются через кожу головы и в каких-то количествах попадают в кровоток матери. Но они не оказывают вредного воздействия на плод. На этот счет проводились исследования, и они не подтвердили связи между окрашиванием/завивкой волос и пороками развития плода.
СТРИЖКА ЧИСТА И НЕВИННА, КАК МЛАДЕНЕЦ!
В этом можно не сомневаться. Вина химической завивки и краски для волос также не доказана. Отечественные врачи ничего не имеют против этих процедур. Единственное – напоминают, что салон нужно выбирать с хорошей вентиляцией, а перед процедурой сделать тест на коже, чтобы убедиться в отсутствии аллергии.
Будьте готовы к сюрпризам. Во время беременности конечный результат окрашивания и химической завивки непредсказуем. Под влиянием гормонов вы можете получить другой цвет волос (зеленый или фиолетовый оттенок при окрашивании в блонд). А при химической завивке – нулевой результат (например, раствор не возьмет волосы, и они останутся прямыми).
Подсудимые обвиняются в тепловом воздействии на плод и формировании патологий.
Горячая ванна, джакузи, сауна, баня – друзья, которые могут стать врагами.
В их компании здорово! Расслабляют и успокаивают нервы. Однако с наступлением беременности бросаться в их объятия не стоит. На ранних сроках длительный релакс в ванне или джакузи может быть опасным.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Когда есть угроза прерывания беременности, риск кровотечения, высокий тонус матки, от ванны лучше отказаться. Если беременность протекает нормально, не стоит увлекаться горячими ваннами: есть вероятность локального перегрева. А теплая ванна с маслами или пеной пойдет будущей маме только на пользу».
Как показало исследование, у матерей, которые проводили много времени (30 минут и больше) в горячей воде, чаще рождались больные дети с определенными врожденными пороками. Это анэнцефалия (патология развития мозга) и гастрошизис (дефект передней стенки брюшной полости, через который выпадают внутренние органы).
По мнению ученых, формированию этих аномалий способствовало длительное термическое воздействие, в результате которого повышалась температура тела женщины. Критичной специалисты посчитали отметку в 38,9 градуса.
Чтобы определить время, за которое горячая ванна из друга превращается во врага, ученые провели ряд дополнительных исследований. Они пытались понять, как быстро вагинальная температура женщины, находящейся в горячей воде, достигнет опасных значений. Женщин поместили в ванны и джакузи с температурой 39 градусов и в сауну, прогретую до 80 градусов.
И вот результаты:
– 15 минут в воде температурой 39 градусов и 10 минут в воде, нагретой до 41 градуса, недостаточно, чтобы температура тела достигла 38,9. Проще говоря, 15 минут в горячей и 10 минут в очень горячей воде никак не могут создать условия, которые запустят развитие патологий у плода;
– среди участниц эксперимента были женщины, которые смогли находиться в горячей воде до критического повышения температуры тела. Но дождаться этого момента получилось лишь у половины испытуемых. Остальные покинули ванну и джакузи, сославшись на появившийся дискомфорт, значительно раньше;
– ни одна из участниц эксперимента не смогла находиться в сауне до повышения вагинальной температуры до критической отметки.
Галина Клименко, акушер-гинеколог, эксперт по делу: «Среди моих пациенток есть любительницы бань и саун. Они всю беременность продолжают посещать их, и никаких проблем это не вызывает. Другое дело, если женщина бывает в бане раз в год. Для ее организма высокая температура станет стрессом, поэтому ей лучше сходить в баню или сауну уже после завершения послеродового периода».
ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРЕБЫВАНИИ В ГОРЯЧЕЙ ВОДЕ РИСК РАЗВИТИЯ ПОРОКОВ НЕЛЬЗЯ ОТРИЦАТЬ. ОДНАКО ЕСЛИ БУДУЩАЯ МАМА НЕ ЗАСИЖИВАЕТСЯ В ВАННЕ ИЛИ ДЖАКУЗИ ДОЛЬШЕ 10–15 МИНУТ, НИЧЕГО СТРАШНОГО НЕ СЛУЧИТСЯ.
Секс обвиняется в провокации выкидышей и преждевременных родов.
Секс – компаньон счастливой беременности или предатель?
Именно благодаря подсудимому в утробе женщины зарождается жизнь. Однако он же, как считают многие, может поставить под вопрос ее продолжение.
Нашим прабабушкам врачи советовали воздержаться от интимной близости, а в случае появления сильного сексуального желания обратиться к психиатру.
Нашим мамам акушеры-гинекологи рекомендовали практиковать разумную умеренность. Говорили, что в первые три месяца, когда эмбрион наиболее уязвим, и в последние два, когда до родов осталось уже совсем недолго, от секса лучше отказаться.
Сейчас специалисты снова пересмотрели свои взгляды. Теперь ограничения не столь жесткие и зависят в первую очередь от течения беременности, самочувствия будущей мамы и здоровья ее партнера.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Секс во время беременности безопасен, если речь идет об интимной близости с собственным супругом или половым партнером, у которого нет заболеваний, передающихся половым путем».
Первый триместр (до 12–14 недель беременности)
Нередко на ранних сроках женское либидо стремится к нулю. Беременная женщина часто раздражается, сильно устает, ощущает непривычную сонливость и жалуется на боль в груди (соски становятся очень чувствительными).
С 6-й недели подавляющее большинство будущих мам начинает мучить токсикоз. Многим становится не до секса: по статистике, восемь из десяти женщин теряют к нему интерес и только две продолжают вести привычную или еще более активную половую жизнь. К этому располагает буйство гормонов, в частности растущий с наступлением беременности тестостерон. Однако какой бы подъем сексуальной энергии ни испытывала будущая мама, ей обязательно нужно показаться врачу и проконсультироваться с ним по этому важному вопросу. Специалист может наложить табу в случае отягощенного анамнеза и осложнений беременности. Поводом для этого является:
– многолетнее бесплодие, которое наконец-то завершилось успешным зачатием;
– привычное невынашивание беременности;
– кровянистые выделения;
– боли внизу живота или в области поясницы;
– низкое расположение хориона (формирующейся плаценты).
Второй триместр (с 14 до 26 недель беременности)
В большинстве случаев с наступлением второго триместра токсикоз и сонливость отступают. Организм перестает «штормить», жизнь снова налаживается, и будущая мама замечает, что стала более сексуальной (грудь заметно увеличилась), а живота еще не видно. Обычно во втором триместре многие пары отмечают подъем в сексуальной жизни. Женщины во время занятий любовью часто открывают для себя новые ощущения: прилив крови к половым органам делает их более чувствительными, а оргазм – более ярким. Однако и здесь не помешает консультация акушера-гинеколога. Помимо болей в животе, кровотечений, выкидышей, случившихся когда-то на этом же сроке, поводом для отказа от секса могут быть:
– дискомфорт или боль во время или после полового акта;
– низкое расположение плаценты;
– подтекание околоплодных вод;
– истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки не справляется с возложенной на нее запирательной функцией).
Третий триместр (с 26 недель беременности до родов)
На поздних сроках беременности сексуальная жизнь супругов вновь идет на спад. Женщины ощущают новые изменения в своем состоянии: кого-то беспокоит изжога, кто-то столкнулся с симфизитом (расхождением лонных костей), кто-то жалуется на боли в ногах и судороги. Кроме этого, постепенно увеличивается живот. Носить его становится тяжелее, да и во время секса он мешает все больше. Бывает, что на этом сроке и мужчины начинают терять интерес к интимной близости: некоторые боятся, что могут навредить ребенку, поэтому их пыл охладевает. Впрочем, такие страхи разделяют далеко не все – многие продолжают вести активную половую жизнь. Если нет противопоказаний (в третьем триместре они те же, что и в первых двух), это нормально.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Регулярная половая жизнь нормализует у мамы гормональный фон, гармонично влияет на ее психическое состояние и отношения в семье. Более того, здоровый секс – это хороший метод подготовки к родам. Гормон простагландин, который содержится в сперме, способствует созреванию шейки матки и наступлению родов не позже положенного срока».
ЕСЛИ ЖЕНЩИНА ЗДОРОВА И НЕТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ, СЕКС АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСЕН. НЕ БОЙТЕСЬ ЕГО!
На скамье подсудимых – сглаз. Он подозревается во всех смертных грехах.
Сглаз – страшный «непоймикто».
К ожиданию ребенка в нашей стране относятся с большим трепетом и предпочитают не слишком его афишировать – боятся сглаза. В Европе и Америке все наоборот. Будущие родители наслаждаются на полную катушку и устраивают шумные вечеринки по поводу грядущего прибавления в семье. В первой половине беременности проводят Gender Reveal Party, а во второй – Baby Shower.
На Gender Reveal Party родители вместе с приглашенными друзьями и родственниками узнают пол будущего ребенка. Как это происходит? За несколько дней до вечеринки беременная отправляется к специалисту УЗИ, и тот определяет пол ребенка, но не озвучивает его. Информацию об этом он запечатывает в конверт. Как бы ни было любопытно, будущая мамочка в него не заглядывает и относит кондитеру, который должен сделать торт на заказ. Его главный секрет – это начинка. Она зависит от пола малыша: если в конверте написано «мальчик», коржи промазывают голубым кремом, если девочка – розовым. Но разумеется, увидеть это можно только после того, как торт будет разрезан.
Baby Shower (дословно переводится «младенческий дождь») устраивают обычно на 8-м месяце беременности. К будущей маме приезжают подруги, которые задаривают ее детскими вещами.
В нашей стране такие вечеринки пока проводят единицы. Большинство верит в приметы.
Во-первых, будущие мамы, чтобы не сглазить, предпочитают скрывать беременность (как правило, до 12–20 недель; дальше прятать ее бессмысленно – беременность становится очевидной).
Во-вторых, женщины не спешат с покупкой детского приданого (коляски и кроватки часто приобретаются наспех, пока мама и ребенок еще в роддоме).
Впрочем, как показывает практика, это не страхует от нежелательных последствий.
НЕТ, И ЭТО ПОНЯТНО!
Никаких научных доказательств на этот счет нет и не будет. Наслаждайтесь грядущим материнством и обязательно устройте праздник для семьи, друзей и себя любимой!
Подсудимая обвиняется в аномалиях развития плода (задержка роста, микроцефалия, умственная отсталость) и его гибели.
Радиация – каннибал, пожирающий судьбы.
Радиация умеет подкрасться незаметно. Она приближается и лишает клетки живых организмов стабильности и приводит к изменениям на молекулярном уровне. Клетки теряют свои свойства, и в результате в организме нарушаются процессы жизнедеятельности.
Особенно опасно облучение для клеток, находящихся в стадии активного деления. Речь идет о раковых клетках и клетках эмбриона. Они делятся и воспроизводят ДНК, а именно она считается наиболее уязвимой при облучении. Судьба еще не рожденного ребенка зависит от силы воздействия радиации и срока беременности.
– Если облучение было сильным и пришлось на первые недели беременности, эмбрион либо гибнет, либо продолжает развиваться нормально.
– Большая доза радиации в период с 4-й по 12-ю неделю беременности угрожает возникновением самых разных уродств. Чаще всего страдают мозг, зрение и система кроветворения.
– Мощное облучение через 12–16 недель после оплодотворения приводит к задержке физического развития плода и сказывается на интеллектуальном потенциале ребенка. У плода возникают признаки лучевой болезни. Очень высока вероятность, что он погибнет.
– Воздействие радиации на плод во второй половине беременности такое же, как при облучении после рождения. Ребенок лысеет, лучевая болезнь поражает кожу и слизистые оболочки, угнетает красный костный мозг.
Низкие дозы облучения не так опасны, однако вероятен риск выкидыша и кислородного голодания эмбриона.
РАДИАЦИЯ ОЧЕНЬ ОПАСНА ДЛЯ ПЛОДА, ОДНАКО РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ ЕЕ ДОЗА. ЕСЛИ ВЫ НЕ ИЗ ТЕХ, КТО ЕДЕТ ЗА ПРИКЛЮЧЕНИЯМИ В ЧЕРНОБЫЛЬ, МОЖНО НЕ ВОЛНОВАТЬСЯ.
Подозреваемые обвиняются в опасном для плода облучении.
Рентген, флюорография, компьютерная томография – близкая родня преступника, за которого приходится отдуваться всю жизнь.
Рентген или флюорография во время беременности не редкость. Эти процедуры многие женщины проходят, не зная о том, что в их теле уже развивается жизнь. Именно поэтому новость о беременности становится поводом для серьезных переживаний из-за того, как облучение скажется на ребенке.
В зависимости от потенциального воздействия на плод ионизирующее излучение можно классифицировать так:
– до 100 мЗв (миллизивертов) – относительно безвредная доза;
– от 100 до 250 мЗв – доза, способная оказать повреждающее действие;
– более 250 мЗв – опасная доза, которая может спровоцировать врожденные пороки развития, задержку роста плода или его гибель. При облучении такой дозой радиации рекомендуется прибегнуть к искусственному прерыванию беременности.
А теперь уточняю силу облучения при самых распространенных диагностических процедурах:
– при рентгенографии грудной клетки вы получаете 0,03–03 мЗв;
– при флюорографии – от 0,05 до 0,5 мЗв;
– при компьютерной томографии малого таза – 9,5 мЗв;
– при компьютерной томографии головы – 2 мЗв.
Даже если вы пройдете сразу несколько обследований, основанных на воздействии ионизирующего излучения, не наберете опасной дозы облучения.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«При проведении этих процедур важны срок, часть тела, которая подвергается облучению, и количество таких обследований.
Первые 9 недель – самый критичный период. Чаще всего пациентки идут на рентгенографию, когда еще не знают о своей беременности, а потом очень переживают. Но важно понимать, что рентген рентгену рознь. Если вы делали снимок зуба или пальца и надели свинцовый фартук – тут даже волноваться не о чем. А вот если делали рентгенограмму грудной клетки, легких, брюшной полости и малого таза, возникают определенные риски для беременности. В моей практике были случаи, когда женщины получали дозу радиации во время обследования на ранних сроках беременности. Все, за исключением одной пациентки, у которой замерла беременность, родили здоровых детей».
НЕТ.
Доза, полученная при медицинских обследованиях, не может быть фатальной для плода. Тем не менее во время беременности с этими процедурами лучше не экспериментировать и отложить их до рождения ребенка. Разумеется, за исключением тех случаев, когда это необходимо (например, при переломах).
Подозреваемая обвиняется в сбое деления клеток эмбриона и его мутациях.
Радиация на борту самолета – каннибал в наморднике. А вдруг укусит?
Радиация нас преследует повсюду и обладает накопительным эффектом. Ведь облучают не только космос и электроника, но и стены родного дома (они могут содержать радиоактивные элементы), почва (из нее выделяется радиоактивный газ радон), а также вода и пища (они содержат радиоактивные элементы). Конечно, в процесс облучения вносят свою лепту и полеты. На большой высоте защитный эффект атмосферы снижается и влияние солнечной радиации увеличивается. Означает ли это, что такое облучение может быть фатальным для развивающейся беременности и плода? Нет. Объясняю почему:
– обшивка самолета блокирует большую часть радиации;
– доза излучения (измеряется в рентгенах) не равняется дозе облучения (она измеряется в зивертах);
– получаемая доза не опасна для плода. Во время часового полета она составляет 0,01 мЗв. А это в 100 раз меньше допустимой дозы облучения во время беременности (по СанПину она составляет 1 мЗв). Даже если вы запланировали полет на Кубу или в Таиланд и вам предстоит провести на борту в сумме 20–26 часов, бояться нечего. Чтобы налетать опасное облучение, нужно провести в воздухе около 100 часов. Вот тогда можно будет говорить о возможных рисках: гибели эмбриона или аномалиях его развития (хромосомных перестройках, мутациях, врожденных пороках).
НЕТ.
В разумных пределах летать не опасно, а вот стюардессам в случае беременности нужно оповестить руководство и перейти на работу на земле.
Подсудимому вменяется в вину облучение беременных и плода.
Сканеры вводят в заблуждение.
Для досмотра пассажиров используется два типа сканеров.
Первый, чтобы «прощупать» пассажира, посылает волны миллиметрового диапазона. Их излучение можно сравнить с излучением сотового телефона.
Второй во многом схож с рентгеновским аппаратом. Однако его лучи не проходят сквозь человеческое тело, а отражаются от него. По мнению специалистов, облучение, которое получает пассажир, можно сопоставить с 2 минутами полета на самолете.
Галина Клименко, акушер-гинеколог высшей категории, эксперт по делу:
«Я специально изучала этот вопрос. Излучение, которое дают эти сканеры, в 1000 раз меньше, чем излучение от нашего мобильного телефона. Однако если у вас есть сомнения, вы всегда можете попросить службу безопасности использовать другой метод досмотра. Думаю, в этом вам не откажут».
ПРОИЗВОДИТЕЛИ УВЕРЯЮТ, ЧТО СКАНЕРЫ АБСОЛЮТНО БЕЗОПАСНЫ, ХОТЯ ОБШИРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ЭТОТ СЧЕТ НЕ ПРОВОДИЛОСЬ. В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ВЫ ИМЕЕТЕ ПРАВО НА АЛЬТЕРНАТИВНЫЙ ВАРИАНТ ДОСМОТРА. ГЛАВНОЕ – ВОЗЬМИТЕ СПРАВКУ О БЕРЕМЕННОСТИ У СВОЕГО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.
Подсудимый обвиняется в провокации выкидышей на разных сроках беременности.
Перелеты опасны лишь для немногих.
В некоторых случаях перелеты могут быть опасны. Риск создают предлежание плаценты, низкая плацентация, цервикальная недостаточность, угроза прерывания беременности, анемия II и III степени, гестоз, гипоксия плода, фетоплацентарная недостаточность.
Галина Клименко, акушер-гинеколог, эксперт по делу: «При перелетах существует риск образования тромбов, поэтому обязательно надо надеть компрессионный трикотаж и пить много жидкости. Если у пациентки наследственная тромбофилия высокого тромбогенного риска, женщина получает лечение низкомолекулярными гепаринами, стоит либо отказаться от перелета, либо увеличить дозу препарата. Также не рекомендую перелеты пациенткам с выраженной анемией. На высоте транспорт кислорода снижается за счет изменения давления, поэтому риск кислородного голодания плода повышается».
Если же этих проблем нет и врач не против перелета, можете планировать отпуск. Полететь можно куда угодно, но постарайтесь избегать государств Африки и Южной Америки, в которых высок риск подцепить малярию или инфекцию Зика (обе передаются через укус комаров и тяжело сказываются на состоянии беременной и плода). Летите в страны, где вы можете быть уверены в безопасности и качестве медицинской помощи. Обязательно приобретите медицинскую страховку. Потратите пару тысяч рублей, а в случае необходимости сможете покрыть расходы на десятки тысяч долларов и обратный перелет.
Когда лучше лететь?
При желании можно полететь и в первом триместре, но, по мнению специалистов, лучше перестраховаться. В первые 12 недель происходит имплантация яйцеклетки, формирование плаценты и закладка всех органов ребенка. Кроме этого, многих мам беспокоит токсикоз, а значит, пребывание в чужой стране может превратиться в пытку.
Оптимально планировать перелет на второй триместр, когда рисков меньше и самочувствие у большинства лучше.
В третьем триместре можно полететь, но есть вероятность преждевременных родов. Кроме этого, не все авиаперевозчики берут на борт на солидных сроках, а страховые компании дают страховку.
ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ЖЕНЩИН ПЕРЕЛЕТЫ БЕЗОПАСНЫ. ДА ЗДРАВСТВУЕТ МИР НОВЫХ ВПЕЧАТЛЕНИЙ И СЧАСТЛИВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ!
На основании результатов экспериментов американских и аргентинских ученых подсудимый обвиняется в воздействии на ДНК и подвижность сперматозоидов.
Wi-Fi можно сравнить с йети: каждый о нем слышал, но никто не видел и все плохо представляют, насколько он опасен.
– Wi-Fi – часть нашей жизни. От него не скрыться.
– Wi-Fi – это стандарт беспроводной связи, обеспечивающей передачу данных с помощью радиочастотного сигнала. Его излучение в 600 раз ниже разрешенных показателей.
– По словам экспертов, облучение Wi-Fi можно сравнить с облучением космоса, которому человечество подвергается миллионы лет.
– Wi-Fi безопаснее микроволновой печи и сотового телефона. Доза облучения Wi-Fi в течение года эквивалентна 20 минутам разговора по мобильному телефону.
Казалось бы, бояться нечего, но с результатом эксперимента эти данные расходятся. Может ли быть Wi-Fi опасным? По мнению все тех же специалистов, риск вероятен только в случае, если вы будете жить в обнимку с роутером. Если же он будет находиться хотя бы в паре метров от вас, беспокоиться не о чем.